Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня на стопе плантарный фасциит и два тендинита. Тендинит проходит, а вот с фасциитом борюсь долго и безуспешно: фоно-, электрофорез, увт, примочки димексидом в разной концентрации, блокада... Знакомый посоветовал примочки со спиртом-денатуратом. Хочу понять:...
Здравствуйте. Примочки со спиртом-денатуратом это исключтельно народный устаревший рецепт, который неприменяется в современной доказательной ортопедии.Плантарный фасциит по своей сути- это воспаление, хронический микроразрыв и дегенерация коллагеновых волокон. Никакие прогревавющие, раздражающие,рассасывающие примочки неспособны восстановить структуру поврежденного апоневроза.Самое большее,что может дать спиртовой компресс кратковременное отвлекающее действие за счет охлаждения кожи при испарении или легкого прогревания, но риски ожога значительно превышают эту сомнительную пользу.Так как фонофорез, электрофорез, блокада и УВТ не принесли стойкого эффекта (такое часто бывает при хроническом течении), акцент необходимо сместить с пассивного физиолечения на биомеханическое восстановление- например ,Вы абсолютно правы, что занялись подбором обуви.Она должна быть с жестким задником, умеренно гибкой подошвой и небольшим каблуком/платформой (2–3 см)чтобы разгрузить пятку.Кеды, балетки,полностью противопоказана.Рекомендуется заказать индивидуальные ортопедические стельки у ортопеда, которые перераспределят нагрузку на свод стопы.Растяжка- золотой стандарт.Ежедневно перед тем, как встать с кровати, аккуратно натягивайте стопу на себя рукой или полотенцем на 30–60сек.Это предотвращает новые микроразрывы фасции припервых утренних шагах. Также растягивайте икроножные мышцы и заднюю поверхность голени (упражнения у стеныМиофасциальный релиз,массаж ,катайте подошвой стопы теннисный мячик или бутылку с замороженной водой по 5–10 мин.вечером. Холод снизит болевой синдром, а механическое давление улучшит эластичность тканей.Страсбургский носок Это фиксирует стопу на ночь в положении легкого тыльного сгибания снимает утреннюю боль.
Больно разгибать пальцы рук
6 ответовДобрый день. После родов через 2 месяца стало больно разгибать безымянные пальцы, и они щелкают. После рентгена шеи и кисти, травматолог сказал, что это шейный остеохондроз зажал что-то и воспалились сухожилия, и что нет такой таблетки, чтобы вылечить боль. Я прошла курс...
Здравствуйте! В первую очередь, необходимо исключить ревматологическую патологию: 1. Перечислите, пожалуйста, какие именно суставы болят и симметрично (на правых и левых конечностях) или нет? 2. Боль нарастает к концу дня или боль сильнее утром, а к концу дня проходит? 3. Есть ли боль в суставах ночью, которая нарушает сон? 4. Сдавали ли Вы общий или биохимический анализ крови (такие показатели, как СОЭ и С-реактивный белок)? 5. При нажатии на кисть руки есть ли боли в суставах?
Порез на пальце
7 ответовДобрый день ! Порезалась кухонным ножом , когда чистила картошку на ней были кусочки земли ,не до сухожилия но 6 мм в глубину и 8мм ширина . Помыла руки мылом , затем перекись, и йод и под лейкопластырь. Привита АДСм последний раз 2017 году. у меня аутоиммунная болезнь...
Здравствуйте, Юлия, обычно в таком случае рекомендуют исследовани уровня антитела к столбнячному анатоксину (IgG) — позволяет определить уровень иммунной защиты против столбняка. Идеально для оценки необходимости ревакцинации. если титр достаточен - ответ будет очевиден. Если мал-придется рассматривать вопрос о вакцинации. Также для обработки обычно используют хлоргексидин, мазь офломелид - там заживляющий,обезболивающий и антибактериальный компоненты. Постарайтесь не мочить. скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении очень длительного времени болело колено. По результатам МРТ признаки повреждение заднего рога латерального мениска, частичное повреждения заднего рога медиального мениска, ПКС, гонартроз 2 ст., Синовит. Теносиновит сухожилия подколенной мышцы, малых...
Обычный РФ
Боль в плече
3 ответаБоль в плече ночью и при отведении руки вверх в сторону. Болит в течении 3-х месяцев, сейчас боль отдает в подлопаточную область и в шею. Сделала МРТ - заключение - « МР картина остеоартроза акромиально-ключичного, плечевого суставов. Полнослойный разрыв сухожилия надостной...
Здравствуйте, полнослойный разрыв сухожилия предполагает оперативное лечение , курс противоспалительной терапии, анальгетики и блокада рекомендованы в данном случае для уменьшения болевого синдрома, но это никак не повлияет на восстановление хряща и сухожилия. Если планируется оперативное лечение, то внутрисуставные блокады противопоказаны ! Обратитесь за консультацией очной к врачу ортопеду-травматологу для решения вопроса оперативного лечения. На данном этапе разгрузка сустава , если нет противопоказаний, то физиотерапия ( электрофорез с лидокаином , если у вас нет аллергии на лекарственные препараты) , магнитотерапия, ультразвуковая терапия с гидрокортизоном , так же анальгетики , при сильных болях я обычно рекомендую тексаред 10 мг в сутки , и для поддержания сустава дона 2 мл внутримышечно( в ягодицу ) 1 раз в день через день 12 инъекций . Если остались вопросы- пишите
Травма сустава пальца
1 ответЗдраствуйте. Муж 20 лет назад получил травму указательного пальца на правой руке на фрезерном станке. Зашили, наложили гипс, на жалобы о боли, отвечали все в порядке. Оказалось, не все. Сделав снимок выяснили начало гангрены. Палец спасли, сустав и сухожилия нет. Спустя...
Добрый день. Вероятнее всего у вашего мужа развилось заболевание контрактура Дюпюитрена. Лечение только оперативное. Вам необходим очный осмотр травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
9 ответовЗдравствуйте... В последним полгода началось ухудшение здоровья. Особенно в правом коленном суставе .. ноющие боли , слева , подколеном и боли при хождении, хруст в колене.. слева надувается шишка ... Сделал МРТ и вот результат " повреждение заднего рога медиального мениска 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего на МРТ нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтуйте сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования. Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2) Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон: Передней крестообразной связки (ПКС). Собственной связки надколенника. Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей. Рекомендации по лечению: Ограничение нагрузки на колено: Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок. Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли. Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Локальная терапия: гели/мази с НПВС. Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации. Кинезиотейпирование — для поддержки сустава. Лечебная физкультура (ЛФК): Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена. Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени. Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога. Ортопедическая коррекция (при необходимости): Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы. Контроль динамики: Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель. Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния. У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения. Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв). При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться. Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).
Лимфоузел надключичный
83 ответаДобрый вечер. Буквально вчера трогала свою Надключичную зону справа. И нащупала небольшое уплотнение , но когда шею напрягаю - будто он на сухожилии. И его нет. Или как будто даже продолжение сухожилия, я не понимаю. Фото прикладываю, примерно та зона. Очень переживаю на...
да, это все рядом расположенные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в руки при поднятии (травмы не было) , сходила к врачу, сделали МРТ, результаты такие
5 ответовПоявилась боль в руки при поднятии (травмы не было) , сходила к врачу, сделали МРТ, результаты такие. Спустя три дня противовоспалительной мази и компрессов стало сильно легче, на бытовые движения боли почти нет Врач настаивает сделать укол гиалуроновой кислоты в плечо,...
Доброй ночи! ознакомилась с Вашим случаем и рез-ми МРТ. Конечно,для окончательного вердикта всегда лучше смотреть не просто сухой текст заключения,а сами снимки в специальной программе(наприер,в формате DICOM),чтобы оценить ткани своими глазами.Но по имеющемуся описанию можно сделать четкие выводы.Прямых показаний для введения гиалуроновой кислоты у Вас сейчас нет.Субакромиальное пространство не сужено,а значит, анатомических препятствий для движения нет и искусственно создавать дополнительную "подвижность" суставу с помощью смазки не требуется.Причиной боли является воспаление сухожилий снаружи сустава (тендинит),а не дефицит внутрисуставной жидкости.Тенденит и тендиноз(надостной и подлопаточной мышц)-это и есть истинная причина Вашей боли.Это легкое воспаление и отек сухожилий так называемой вращательной манжеты плеча.В 23 года это часто возникает из-за непривычной статической нагрузки (например,долго сидели за компьютером в неудобной позе,неудобно спали)или резкого движения.Травма как таковая здесь и не нужна триггером боли стала обычная перегрузка.С выявленной кистой делать тоже пока ничего не нужно.Это случайная находка, которая просто свидетельствует о том,что в плечевом суставе есть застарелые,некритические микроповреждения.Сейчас они просто среагировали на нагрузку.Вместо гиалуроновой кислоты в данной ситуации гораздо логичнее рассмотреть курс плазмотерапии (PRP-терапии).Сухожилия сами по себе кровоснабжаются довольно плохо,поэтому и заживают долго.Метод PRP (введение вашей собственной обогащенной тромбоцитами плазмы)стимулирует образование мелких кровеносных сосудов прямо в зоне повреждения.Ткани начнут активно питаться,сухожилие со временем станет более эластичным, а боль и остаточное воспаление полностью уйдут.Обращаю Ваше внимание,что данное мнение носит ознакомительный характер,основано исключительно на предоставленном тексте заключения и не отменяет назначений Вашего лечащего врача!