Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад в конце июня собирала ягоду сидя на корточках часа 2 , на следующий день заболело правое колено сильно и в покое и при ходьбе , даже прихрамывала . никуда не обращалась мазала разными мазями тайские , индийские , найз с, аптеки , не помогало . со временем боль...
Добрый день! Отдыхали в Сочи, заболели энтеровирусом, в лёгкой форме, на второй день заболевания у меня заболел палец, точнее средняя фаланга среднего пальца, палец не отекший, не красный, палец болит по бокам (на фото показала где именно), при сгибании и в течении дня почти...
Добрый вечер!
Бывают артриты, ассоциированные с кишечными инфекциями, но в данной ситуации, я не вижу артрита, в принципе. Ни реактивного, ни любого другого)
Возможно, просто артралгия на фоне перенесённой вирусной инфекции, которая не требует терапии и пройдёт самостоятельно. Но лучше выполнить узи кисти, чтобы посмотреть наличие воспалительной жидкости. Если на УЗИ признаки синовита будут выявлены - нужно будет принимать НПВП сроком 3-5 дней. Поводов для беспокойства не вижу пока)
Здравствуйте, моей маме 50 лет, всю свою жизнь работает поваром , физическая нагрузка постоянная .
Начались боли под коленкой , отдавало в икроножную мышцу. В апреле 23 года .
Обращались везде и всюду - назначат уколы обезболивающие , и все . Боли не проходят . Поехали уже в...
Здравствуйте.
Дано пора сменить работу. Работать поваром нельзя. Физический труд противопоказан.
Иначе никакое лечение не поможет и ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Нужно пройти комплексное лечение.
Поможет при условии отказа от физической работы. Без внутрисуставных инъекция не обойтись.
Лишнего ничего в рекомендациях нет. Применять нужно всё и сразу. Тогда будет результат.
Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) нужна. Не знаю, почему было хуже.
Может быть, неудачно сделали.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее (11 ноября 2024) я уже обращался с проблемой - боль в колене, на тот момент операций не делал, а начал курс PrP. По рекомендации с данного сервиса решился на операцию, так как боли в колене длились полтора года и надо было что-то делать. Сделал операцию в...
Здравствуйте, Алекей! Приятно, когда пациенты задают такие конкретные вопросы)))
Давайте по порядку.
1. Можно/нужно ли что-то еще дополнительно к PrP и инъектрану для повышения эффективности?
PRP – высокотехнологичный метод, способствующий восстановлению хряща. Мощнее только стромально-васкулярная фракция (SVF).
Инъектран – хондроитинсульфат более эффективен с гиалуроновой кислотой (например,гиалуром CS, или аналоги).
Вообще, рассмотрите комплексное лечение артроза, как SYSADOA (загуглите):
Хондроитин сульфат + глюкозаминогликаны (терафлекс, артра, геладринк или аналоги)
Диацереин (диафлекс)
Гиалуроновая кислота
Пиаскледин – все эти препараты для длительного применения, но доказана их эффективность в таком сочетании.
2. Могу ли поставить разово дипроспан или аналог, чтобы боль уменьшилась и проще было заниматься да и просто передвигаться.
Я бы не рекомендовал. Взаимодействие дипроспана и PRP мало изучено, осложнений препарат дает много. Лучше простые обезболивающие, бандаж, трость – для разгрузки сустава.
3. Если нельзя ставить дипроспан, есть ли какое-то нестероидное лекарство для уменьшения боли, пока прохожу лечение PrP?
Я бы посоветовал аркоксиа 90 мг в сочетании с гастропротекторами (например, омепразол 20 мг)
Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
5 лет назад спрыгнул неудачно на бетон что то хрустнуло, к врачу не ходил, сейчас начала опухать и болеть, вплоть до храмоты. Начинаю трогать болит, на вид левая больше правой. Что мне делать, что это может быть?
Это точно никакой не ревматоидный артрит.
Скорее всего, раздавили мениск, гемартроз.
Никакая биохимия то же не нужна.
Нужна, как минимум, рентгенография (лучше МРТ) и очно к травматологу.
Здравствуйте. Сделал операцию на правое колено , была разорвана крестообразная связка, прошло полтора года а выпрямлять до конца больно , ставил противовоспалительные уколы, было лучше.что может быть?
На МРТ не радостная картина повреждения обоих менисков, при чем заднего рога 3а ст, что требует артроскопии.
Поврежденные мениски вызывают воспаление в суставе, появляется синовит, воспаляются связки - конечно, будет боль.
Я не вижу перспектив консервативного лечения.
Ибо как не лечи, а там, где сейчас Stoller 2, через год то же будет Stoller 3.
Артроз будет прогрессировать, боли будут беспокоить и ограничение функции то же будет.
Мое мнение - нужна повторная артроскопия.
За одно и состояние ПКС проконтролируют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Показана ли артроскопия при таком заключении, если показано, то как срочно необходимо делать операцию? Острой боли нет, но периодически болит, при сгибании-разгибании боли нет
Здравствуйте. Такое состояние конечно не аппендицит, угрозы жизни нет, однако, Вы должны знать, что поврежденные участки менисков с каждым днем будут увеличиваться в размерах, травмировать окружающие ткани нарушая в них кровообращение (по описанию у Вас уже есть параменисковые кисты), и повреждать хрящевое покрытие. Все эти обстоятельства должны помочь Вам принять решение: если сейчас операция займет 25-30 мин, и реабилитация около 3-х недель, то в последующем возможно речь уже будет идти о более масштабной работе и длительной реабилитации. Своих пациентов при подобной картине уговариваю на операцию, и не откладывая в "дальний ящик". Берегите себя!
Здравствуйте
На фоне активных игр могло быть перенапряжение мышц
Если бы была серьезная травма,то ребёнок не мог бы двигать головой ,была бы резкая боль,но кончено без очного осмотра врача утверждать нельзя
Для начал лучше обратится к педиатру
Сейчас что бы уменьшить боль можно дать нурофен и аккуратно нанести Траумель на ту область где есть боль 2 раза в день
В активные игры не играть
Резких поворотов не делать
Если боль не будет проходить, то очный осмотр педиатра
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях с учётом эндопротезирования, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава, а третий сустав менять....
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога при сгибании и опоре на колено. Врач посмотрев МРТ сказал, что это структурные изменения латерального мениска /повреждение Illa по Stoller/ на основании застарелой травмы. Назначил лечение тутор на 3 недели, на ногу не наступать (хожу на костылях) и уколы. Вопрос в...
Здравствуйте.
что все же значит этот диагноз? Это ведь не разрыв мениска? Что означает формулировка структурные изменения?
Разрыв, надрыв, повреждение, структурные изменения - это всё синонимы и игра слов.
Факт в том, что есть линия повреждения и она выходит на суставную поверхность.
Это соответствует 3а по Stoller.
какова вероятность благоприятного заживления таким способом и что делать после этих 3 недель, когда тутор я сниму?
Зачем тутор я не знаю. Мениски не срастаются.
Показана артроскопия с удалением повреждённой части мениска.
Когда можно вернуться к активной жизни, спортивным нагрузкам?
Через 3 мес после артроскопии.