Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показатели АЛТ и АСТ
2 ответаДобрый вечер , планируется плановое удаление желчного пузыря с камнями и полипами через полторы недели , камни небольшие но их много , 1,5 недели назад был приступ желчный колики и камень прошел проток , была механическая желтуха из-за этого печоночные пробы были очень...
Здравствуйте. Рекомендую прием гаптрала по 3 таб в сутки в течении трех недель и но-шпу ,как спазмолитик, 3-4 раза в день. С повторным контролем анализов. Данные показатели являются притивопоказанием для выполнения хирургического вмешательства.
Эластометрия печени и ФГДС
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Меня зовут Галина. Мне 63 г. Помогите мне пожалуйста в моей ситуации. В апреле я проходила ФГДС и обнаружены в пищеводе на уровне 30см от края резцов два варикса 3-4мм.Затем я сделала эластометрию печени показало фиброз 3ст. АЛТ-15, АСТ-17,...
Галина, добрый вечер! Обычно, при нахождении фиброза печени рекомендуется дополнительное поверните скт органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, для определения степени портальной гипертензии и контроля воротной вены 0( о том, что есть портальная гипертензия нам говорит наличие расширенных вен пищевода). Проще говоря, это состояние, которое развивается при фиброзе/ циррозе печени, когда весь ток крови полноценно не проходит через печень,происходит своеобразный застой и повышение давления в большом кругу кровообращения. Цирроз может быть в результате многих причин, действительно, порой есть предрасположенность генетическая и конечно воздействие длительного приема лекарственных средств. Лечения фиброза как такового нет, следует улучшит качество света ю своей жизни,снизить вес, если он повышен, минимизировать прием лекарственных средств, контроль питания. Единственный препарат, который косвенно может улучшить состояние это препарат урсодезоксихолиевой кислоты, например Урсофальк или Урсосан 15 мг*кг в сутки. Так же есть препарат под наименованием бициклол , которой в перспективе так же выраженнл снижает фиброз, хоть они не входит в стандарты терапии. Но более подробно об этом можно говорить после дообследования.
Здравствуйте, можно ли принимать таблетки Дексалгин для обезболивания, если я также принимаю антидепрессант 《миртазапин》?
Здравствуйте. Совместный прием Дексалгина и миртазапина возможен коротким курсом, так как эти препараты не имеют опасных прямых взаимодействий, но такое сочетание требует осторожности из-за повышенного риска раздражения слизистой оболочки желудка и увеличения нагрузки на почки. Дексалгин не рекомендуется принимать дольше 3-5 дней подряд, а для снижения риска побочных эффектов со стороны пищеварительной системы обычно рекомендуют принимать таблетки строго после еды или одновременно с защищающими желудок препаратами вроде омепразола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в печени
10 ответовДобрый день! Беспокоит появление новых кист в печени. Первый раз были обнаружены 2 кисты в печени в 2018 году, после этого как то ещё раз делала были 2, потом не ходила на УЗИ. В прошлом году делала МРТ позвоночника и врач написал, что замечены кисты в печени, выполните УЗИ,...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Добрый день, подскажите, какой вид лечения возможен при аденокарциноме прямой кишки (размер 4,5 см) и возможных метастазах печени (четыре круглых образования 2 на 2 см, 1 на 1 см)? Есть данные МРТ и КТ.
Здравствуйте!Прикрепите результаты КТ и МРТ. Колоноскопию ещё не делали с биопсией?
Лечение изменения печени
2 ответаЗдравствуйте, у меня Диффузное изменение паренхимы печени и деформация желчного пузыря, подскажите, почему появилось и опасно ли это? Выявилось на узи органов брюшной полости для мед комиссии на работу
Добрый день! Анастасия, не переживайте, у Вас абсолютно нормальное УЗИ ОБП. Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность. Диффузные изменения паренхимы печени - это не патология, не диагноз, а изменения в печени на фоне обменных процессов, питания, приема лекарственных препаратов, витаминов, БАДов. С целью оценки работы печени - рекомендую сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин и его фракции (прямой, непрямой). Маркеры вирусных гепатитов В,С - 1 раз в год, рекомендован контроль для всех лиц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
19 ответовЗдравствуйте, в анамнезе лимфома Ходжкина 7 лет ремиссия, прошла очередное Кт и описали что то в печени, я очень сильно переживаю, что это может быть и что мне делать.
Здравствуйте! Можете прикрепить первый лист кт?
Образование в печени
27 ответовДобрый день! Сегодня сделали УЗИ печени, обнаружили образование. Врач УЗИ ничего не прокомментировал. Скажите пожалуйста что это может быть? Насколько опасно? Результат Узи и анализов крови прикладываю.
Надежда, здравствуйте! Диффузные изменения органов самопроходящее состояние, это может быть либо реакция органа на препараты либо если резко похудели-потолстели, то есть орган не воспален, ферменты выделяет. Если первый раз диагностируют образование, то необходимо провести мрт печени или кт оршанов брюшной полости
Метастазы в печени и желчном пузыре?!
19 ответовЗдравствуйте. Очень прошу посмотреть два узи, сделанные в один день в разных центрах. Один узист нас категорически убил- метастазы в печени!!! Другая узист говорит, что непонятно , что там 🤷🏼♀️ у мамы была резекция почки 29 июня 2023 года, папиллярный рак 2 стадии...
Добрый вечер. В целом, камни в желчном пузыре - вотчина УЗИ, они их видят лучше. Метастазы в печени надо искать на КТ или МРТ с контрастным усилением. До результатов КТ я бы не накручивал себя, потому что УЗИ очень операторозависимый метод и предполагает зачастую довольно широкую трактовку выявляемых изменений. А та томография, которая была в мае 2023, проводилась с контрастным усилением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаСыну 34 года. 21 ноября рвало кровью, сильно. Перед этим пил. Увезли в тяжёлом состоянии в Семашко в реанимацию. Предварительный диагноз токсический гепатит с исходом фиброз печени 4 степени. Варикозное расширение вен пищевода 2 степени. Постгеморагическая анемия.
Здравствуйте! Необходимо видеть результаты обследования чтобы дать конкретные рекомендации. В первую очередь необходимо в таких ситуациях вводить препараты кровоостанавливающие (транексамовая кислота, этамзилат натрия), оба препарата действуют на разные звенья гемостаза. Вероятнее всего у него низкое количество общего белка и альбумина в крови, может потребоваться внутривенное капельное введение альбумина, лучше 20%. Обязательно должны быть препараты, которые будут снижать давление в воротной вене и венах пищевода (неселективные В-адреноблокаторы), принимаются они на постоянной основе. Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс). Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина). После остановки кровотечения рекомендуется решать вопрос с хирургами о эндоскопическом операции (лигирование). Но этот вопрос больше в их компетенции. Нужно также видеть результаты общего анализа крови, возможно требуется не просто введение препаратов железа, а переливание крови. Все зависит от показателей его. Часто во время длительного приема алкоголя возникает дефицит фолиевой кислоты, также рекомендуется смотреть кровь на дефициты и при необходимости восполнять. Если есть асцит то мочегонная терапия, но лечащим врачом она подбирается индивидуально.