Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению так сделать уде не получится.
В вашей ситуации их можно только отсрочить.
В первый день месячных начните прием ОК и потом без перерыва начните новую упаковку.
Вам необходимо, с учетом данных двух обстоятельств: данных Холтер ЭКГ (удлинения корригированого QT интервала+ эксрасистолия + нагрузочная тахикардия) и инсулинорезистентности - назначение приема б-блокатора (то, что Вам до сих пор не назначен б-блокатор является упущением лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья
Норма тромбоцитов 150-450. Тромбоциты в норме.
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон, эритропоэтин), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Д-димер - неспецифический показатель. Он может увеличиваться при инфекции, воспалении, после травмы, операции, менструации. Если нет тромбоза, то при повышении Д-димера антикоагулянты не назначаются
Людмила, ваш вопрос очень актуален. Давайте разберем ситуацию подробнее:
1. Мирена - это внутриматочная гормональная система, которая содержит левоноргестрел (гестаген). Она обеспечивает надежную контрацепцию и лечебный эффект при ряде гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.
2. Стандартный срок использования Мирены - 5 лет. После этого контрацептивный и лечебный эффект системы может снижаться из-за уменьшения концентрации гормона.
3. Отсутствие менструаций на фоне Мирены - частая ситуация. Это не всегда означает наступление менопаузы. Аменорея (отсутствие месячных) может быть следствием супрессии эндометрия под действием левоноргестрела.
4. В 48 лет вы действительно находитесь в периоде перименопаузы - переходном этапе к климаксу. Но точно судить о наступлении менопаузы можно только после удаления Мирены и оценки уровня гормонов (ФСГ, эстрадиола).
5. Учитывая эндометриоз, удаление Мирены без адекватной заместительной терапии может привести к возобновлению симптомов (боли, кровотечения) и прогрессированию процесса.
Мои рекомендации:
1. Обсудите с вашим гинекологом целесообразность замены Мирены. Если система хорошо переносится и нет побочных эффектов, возможно продолжение ее использования до подтвержденной менопаузы.
2. Если вы решите удалить Мирену, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики ведения эндометриоза. Возможно, потребуется назначение менопаузальной гормональной терапии (препаратов с эстрогенами и гестагенами) для профилактики рецидивов и облегчения климактерических симптомов.
3. После удаления Мирены сдайте анализы на ФСГ, эстрадиол, АМГ для оценки овариального резерва и подтверждения менопаузы. Если менопауза не наступила, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции.
4. Продолжайте наблюдение у гинеколога каждые 6-12 месяцев. При эндометриозе важен регулярный мониторинг состояния эндометрия (УЗИ, при необходимости - гистероскопия с биопсией) даже в менопаузе.
5. Ведите здоровый образ жизни, сбалансированно питайтесь, занимайтесь физической активностью. Это поможет облегчить симптомы климакса и поддержать общее здоровье.
Помните, что терапия эндометриоза и ведение менопаузы - сугубо индивидуальны. Доверьтесь опыту своего гинеколога и вместе выберите оптимальную стратегию. Регулярные визиты к врачу и следование его рекомендациям - залог вашего благополучия. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста анализы спермограммы,каков шанс забеременеть жене с такой спермограммой. Нас беспокоит патология головки 48%,в прошлом анализе было 52.
в кардиограмме написано: синусовый ритм. горизонтальное положение эос, нарушение внутри желудочков проводимости. мальчику 13 лет.высокий и худой. 173 см 48 кг.
Со стороны эндокринологии в данном случае возможно впоследствии выявление микроаденомы гипофиза, опять же важно посмотреть показатели пролактина и макропролактина, т.е. есть ли гормональная её активность или нет, данное образование доброкачественное, какого либо роста не даёт, достаточно неплохо поддаётся терапии. Если в отношении вашей жалобы какая либо гормональная проблема исключена, то рекомендуют консультацию врача хирурга. Не переживайте, при выявлении какого либо гормонального нарушения чаще всего всё поправимо, последствий не несёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Могли бы прикрепить протокол УЗИ?
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Ведь такие задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней.
Считается безопасным безменструальный промежуток в течение 3х месяцев. Таким образом есть ещё время подождать менструацию, без каких-либо препаратов. В противном случае вызывают менструацию с помощью Дюфастона (по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней).
Стресс, интенсивные физические, умственные нагрузки, прием некоторых препаратов сильно влияют на менструальный цикл, его регулярность. Обычно при исключении данных факторов цикл нормализовывается