Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст. Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Перелом лучевой и локтевой кости
18 ответовЗдравствуйте! У моей 18-ти летней дочери в декабре 2016г. был закрытый перелом левой лучевой кости в средней трети и открытый перелом левой локтевой кости в средней трети. Выполнен остеосинтез переломов обеих костей пластинами. Восстановительный процесс прошел без осложнений....
По факту имеем сросшийся перелом локтевой кости и ложный сустав лучевой кости в с\3 диафиза. Лучевая кость без операции не срастется. Никакие аппараты, препараты, мумиё и прочая ерунда здесь не помогут. Это однозначно, не подлежит сомнению и обсуждению. Операция должна заключаться в следующем: 1. Удаление металлоконструкций с обеих костей. 2. Освежение концов отломков лучевой кости с выполнением одного из видов костной аутопластики (например, "вязанки хвороста", "вращеп" или др.). 3. Внеочаговая фиксация лучевой кости спицевым, стержневым или спице-стержневым аппаратом. Я представитель школы аппарата Илизарова, но и другие аппараты то же работают. Вам лучше всего обратиться в свою Республиканскую клиническую больницу. Ибо операция не простая, и не везде ее делают успешно.
Перелом кубовидной кости
9 ответовЗдравствуйте! 3 ноября сильно подвернула ногу. Был сильный синяк и отёк. Я продолжала ходить, прихрамывая. Спустя 2 недели сделала мрт. В итоге перелом кубовидной кости. По рекомендации травматолога - иммобилизация на 5 недель и сделать рентген после этого срока. Оцените,...
Давайте КТ сделаем и всё уточним. Может быть, проекция не удачная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневой кости
2 ответаЗдравствуйте, у меня перелом 5й плюсневой кости со смещением . Через 3 недели гипс разболтался, доктор снял и накладывать не стал новый.Перелом не сросся. В данный момент я без гипса.Нога в покое, не наступаю хожу на костылях.Скажите пожалуйста сростется ли перелом?Можно ли...
Загрузите скан рентгеновского снимка.
Киста плечевой кости
6 ответовДевочке 7 лет, в 2022 году при переломе плечевой кости обнаружили кисту.Ей сделали пункцию,и пошла положительная динамика.Через 6 месяцев процесс остановился.У нас случилось еще 2 перелома подряд. Далее взяли гистологию,анализ хороший.Теперь спустя еще пол года динамика не...
Я не уверен, что 2024 год - это действительно, он. Ибо дата на снимке 12.03. 20... Но если это текущее положение дел, то без операции не обойтись. Киста прогрессирует, переломы будут повторяться. Других вариантов нет. Не знаю, где Вы наблюдаетесь. Ситуация не простая. Идеально - это Федеральный центр детской ортопедии в Питере (институт Турнера) или в Москве - детское отделение ЦИТО. Так же есть детские отделения в Федеральных центрах взрослой травматологии. Как минимум, нужно оперироваться в областной детской травматологии. Нужно выскабливать кисту и пломбировать одним из видов костного цемента. Они бывают разные и в каждом случае травматологи делают выбор очно.
Перелом лучевой кости
9 ответовЗдравствуйте! 21.06.20 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, наблюдались в травмпункте, по снимкам врачи говорили что всё хорошо, 30.07 сказали снимут гипс, сегодня после рентгена поставили ортез на месяц и сказали что год после снятия...
Снимков нет,если есть деформация,то надо оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
5 ответовДобрый день. Муж получил травму 24.06, по рентгену перелом поточной кости. Отек сходит, синяки тоже. Далее наблюдаемся в поликлиники.( Московская область) . Лечение, то что рекомендациях таблетки Противосполительеые, ксарелто и мази. Делаем снимки каждую неделю ( снимки...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках отрицательной динамики в виде вторичного смещения отломков не прослеживается. На крайних снимках определяется наличие начальных признаков костного сращения, но для начало осевой нагрузки этого мало. Обычно при данном типе перелома рекомендуется разгрузка травмированной стопы около 3 месяцев. Решение вопроса о начале нагрузки по результатам контрольных снимков. По остальным аспектам плотностью согласен с данными вам рекомендациями в медицинском учреждении
Очаг а кости
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в январе 2025 года на КТ было выявлен гиперденсный очаг овальной в верхней /3 правой бедренной кости, размерами 14*7мм, плотностью 1336 HU. Иногда беспокоит ноющая боль в правом бедре (возможно седалищный нерв защемляет) Подскажите что...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом плечевой кости
10 ответовДобрый день! Пожилой человек, 88 лет, упала дома, диагноз осколочный перелом верхней трети плечевой кости со смещением. Операцию сделали, швы сняли. Ходим в бандаже косынке. Сколько в этом бандаже ходить, когда можно снять и как разрабатывать руку, какие упражнения можно...
Снимки хранятся на руках у пациента. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Иногда нужно проявить настойчивость, чтобы отдали. Ниже рекомендации, которые предполагают, что операцию сделали хорошо, смещение устранили и всё как нужно зафиксировали. Сколько в этом бандаже ходить? - пока ещё 2 недели. когда можно снять и как разрабатывать руку? может быть, через 2 недели после контрольной рентгенографии можно будет разрабатывать плечевой сустав.. какие упражнения можно делать и как? Пока можно делать ЛФК для пальцев, для лучезапястного сустава и локтевого сустава. Плечо разрабатывать нельзя. Можно делать простые сгибания, разгибания, вращения кистью, собирать пальцами спички со стола... Сильную боль не преодолевать. что делать дальше? Дальше через 2 недели сделаете контрольные снимки и по результату можно будет приступать к разработке плечевого сустава. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии СО СНИМКАМИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сводит кости стоп
19 ответовПодскажите пожалуйста что происходит. Иногда (в последнее время довольно часто) сводит кости стоп, их как выворачивает.. при этом очень больно и это не только внутренние ощущения, но и визуально видно как стопа в этот момент деформируется, пальцы выгибаются и сама стопа тоже....
Может быть на фоне полинейропатии Попробуйте пропить таб.тиоктовая кислота 600 мг 1 таб 1 р/д утром 1 месяц; таб.аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц; если не будет помогать тогда добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).