Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте краевой перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости артроскопии.
Необходимость артроскопии зависит от степени латеральной гиперпрессии надколенника, которая в заключении не указана.
Степень повреждения мениска предпоследняя, пока можно не оперировать, но при прогрессе разрыва потребуется артроскопия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Если разрыв мениска 3 а или 3б степени (разрыв до кости) то оперативное лечение это единственный выход из данной ситуации чтобы в последствии нога нормально функционировала. Плюс к этому есть большая параменисковая киста которая дополняет показания к оперативному лечению. Операция -артроскопия (2 прокола в кс), восстановление от 1 5 до 3х месяцев все зависит от организма и объема оперативного вмешательства. А так глушить восполение препаратами будете долго и безтолково и все равно вернетесь к исходному.
1. 3 недели назад очень сильно повредил колено - всем весом упал на свою ногу, которая была в прямом состоянии ( как пример, нога была гвоздем а мой вес молотком и я на нее рухнул сверху). Был очень сильный болевой шок, тошнота, закружилась голова.
2. Съездил в травматологию...
Здравствуйте.
что именно делать сейчас по результатам МРТ и насколько все плохо?
1. Сделать КТ и исключить переломы. Думаю, что их нет, но игнорировать нельзя.
2. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 60 лет. Появились боли в левом коленном суставе. Колено до конца не сгибается, с внутреннего бока припухлость. Подскажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти и какие анализы сдать перед консультацией с доктором.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Скажите, припухлость появилась остро и резко? Или постепенно? Травмы не было?
Первый палец на стопе никогда не распухал, не болел?
Добрый день
Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом.
Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Димексид-г
ель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Подскажите, врачам ничего не говорил на комиссиях, а сейчас нахожусь в учебке перед отправкой на СВО. У меня было 4 вывиха левого надколенника, каждый год примерно. Вправляли, ходил в гипсе и учился заново ходить. Один хирург посоветовал операцию, но я...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Испытываю сильные боли в колене после нагрузки (например после спорта, или достаточно поползать вечер с детьми - на следующий день колено может воспалиться).
В разное время я делал МРТ, описания я прикладываю к вопросу.
В прошлом году консультировался со...
В правом коленном суставе - Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 1 ст. по Stoller. Киста Бейкера. Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава.
В левом коленном суставе - Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller. Киста Бейкера
С обоих сторон Кисты Бейкера больших размеров (по 5см). Это пограничные размеры с показаниями к операции (если будет 6 и более см, тогда показана операция).
На данный момент можно пройти комплекс консервативного лечения.
Если боли будут сохранятся, тогда дело идет к операции по поводу Кист.
На фоне противовоспалительного лечения кисты могут уменьшаться в размерах.
Набирается житкость в правом коленном суставе. Выкачиваю каждую неделю по 40-45мл. Светло -желтого цвета. Набиралась и в локтях но реже. Что делать. Может пропить какое-то лекарство? После пункции кололи флостерон. Сейчас уже нельзя колоть. Нужно делать перерыв. Что делать?
? Доброе утро
? Может пропить какое-то лекарство? ➡️ ➡️ ➡️ Да, Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Что делать? ➡️ ➡️ ➡️ Сдать анализы крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ, ОАК и СОЭ
? Надо выполнить МРТ сустава
? На основе анализов и МРТ корректировать лечение
Здравствуйте.С сентября 21 года эпизодически боль в левом колене ( тыльная и больше внут.боковая сторона ), при продолжительной ходьбе боль с ощущение тепла вплоть до остановки движения.При движении по лестницам боль отсутствует ( как косвенный признак разрыва...
Насколько я понял, боли периодические после продолжительной нагрузки.
Они могут свидетельствовать о дальнейшем разрыве менисков, а дойдет до 3 ст придется делать артроскопию.
В данной ситуации достаточно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А через неделю Хронотрон. Все должно нормализоваться.
Но лучше сустав не перегружать, а если без этого никак, то надевать примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль в левом колене, в основном при спуске с лестнице. Активные физические нагрузки - футбол. Необходимо ли оперативное вмешательство или лечение? Мрт во вложении. Спасибо за ответ!
По МРТ показана артроскопическая операция по поводу разрыва медиального мениска 3а ст.
Альтернатив операции нет, мениски не срастаются.
По поводу кисты большеберцовой кости, наблюдение в динамике, МРТ контроль через 6 мес, сравнить размеры.
На время нагрузки на сустав нужно исключить.