Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма беременной
6 ответовДобрый день. Беременность 32 недели. Посмотрите, пожалуйста, ОАК, коагулограмму и Д-димер и дайте оценку состояния гемостаза. Нужно ли дополнительно сдать тромбодинамику? И принимать гепарины или коагулянты?
Здравствуйте, прикладывайте анализы и обследования, пока не видно.
Анализ на мутации
5 ответовЗдравствуйте, у меня плоскоклеточный рак анального канала. Назначена лучевая терапия и химиотерапия, сдать мне еще анализ на мутации, если это дополнительно поможет точнее определить препараты для химиотерапии?
Здравствуйте Для плоскоклеточного рака анального канала в отличие от колоректального рака или, например, аденокарциномы лёгкого не существует специфических мутаций. Но рекомендую определить PD-L(MSI)-статус на предмет чувствительности к иммунотерапии
Нужна ли опрация
6 ответовПерелом хирургической шейки плеча. Наложили бандаж, сказали что можно обойтись без операции. Хочу дополнительно проконсультироваться. Восстановится ли функция руки без операции? И сколько по времени носить бандаж
Нет, разгибать локоть, снимать ортез\повязку нельзя. Может увеличиться смещение. Конечно, показана лекарственная терапия и местной лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Принимайте ближе к вечеру, если боли ночные. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца чередовать с Троксевазин гелем на гематому. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложено ухо, не болит .
1 ответБеспокоит ухо уже 2 месяца Чувство заложенности и хуже слышит. Капли не помогают.которые врач назначил.Не болит .говорит совсем не видно барабанную перепонку .Какие нужно сделать анализы дополнительно
Здравствуйте. Необходимо провести тимпанометрию и аудиометрию. И посетить ЛОРа, который всё же сможет рассмотреть барабанную перепонку под микроскопом/отоскопом или с помощью эндоскопа.
АКТГ - норма и значение
25 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ выявлено очаговое образование передней доли гипофиза ( микроаденома?). Гормоны в пределах нормы. Эндокринолог дополнительно назначила после приема дексаметозона сдать АКТГ. Что означает полученный результат?
Здравствуйте. Если есть возможность прикрепите мрт. Актг сдают вместе с кортизолом, снижение незначительное и не опасно. Тест с дексаметазоном проводят для исключения гиперкортицизма, проверяют кортизол. Сдайте ещё на ттг, пролактин с макропролактином, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол
Эозинофилы повышены
3 ответаЗдравствуйте! Сдала анализы для проверки организма , повышены эозинофилы 5,6% какие сдавать дополнительно анализы для поиска причины повышения или не стоит беспокоится ? Так же прошу расшифровать остальные , пожалуйста)
Здравствуйте! Как правило повышение эозинофилов в % не является диагностичски значимым. Важны абсолютные значения лейкоцитарной формулы. Эозинофилы это клетки, которые могут реагировать на присутствие аллергена в организме, или на паразитарную инвазию. С целью исключения паразитов рекомендуют выполнить: -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов. -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна). -АЛТ, АСТ - печеночные ферменты, они в пределах нормы, указывают, что функция печени не страдает. -Креатинин и мочевина отражают работу почек, они в пределах референтных значений. -Билирубин без отклонений, косвенных признаков застоя желчи не выявлено. -Липидограмма отличная. -Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Анализы хорошие, дообследование на паразитов это больше перестраховочная мера, в особенности есть имеются домашние животные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://disk.yandex.ru/d/U7jEO6xX6ZtqGA Проверьте пожалуйста анализы и другие данные. Отследить динамику. Может что-то нужно сдать дополнительно? Чем начать заниматься по своему здоровью. Мужчина 26 лет.
Здравствуйте, 1️⃣ повышенный уровень ттг обычно указывает на повышенную нагрузку на щитовидную железы. Это состояние по-другому называется субклинический гипотиреоз. Мозг (гипофиз) уже "видит", что щитовидной железе нужна поддержка, и начинает кричать на нее громче (повышать ТТГ), чтобы та работала как надо. Но сама железа пока еще справляется и выдает гормоны в пределах нормы. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр эндокринолога, для решения дальнейшей тактики лечения. 2️⃣ небольшое повышение натрия и хлора обычно происходит при обезвоживании : ✾ недостаточное питьё (в жару, при лихорадке) ✾ избыточное потоотделение (спорт, физическая работа, высокая температура тела) ✾ водянистая диарея или рвота В таких случаях рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 30 мл/кг массы тела. 3️⃣ снижен уровень хорошего холестерина, который препятствует образованию холестериновых бляшек в сосудах. По этой причине и происходит повышение риска атерогенности, лпнп при этом находиться на оптимальном уровне (если нет сердечно-сосудистых заболеваний) В таких случаях обычно рекомендуют: Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. ) ❥ омега 3 1000 мг 2 раза в день. Остальные показатели находятся на оптимальном уровне. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Помогите разобраться в диагнозе
5 ответовЗдравствуйте вчера выписались с больницы, толком ничего непонятно, подскажите что делать дальше с нашим диагнозом? Может есть какие то обследования дополнительно? Врачи Новосибирска или Кемерово есть тут?
Здравствуйте! Наиболее вероятно, у вашего ребенка случился эпилептический приступ. Это означает, что в мозге на короткое время произошел внезапный «электрический разряд», который и вызвал потерю сознания и судороги. Обычно в таких случаях причина остается неизвестной, но ее могут провоцировать инфекции, недосып или переутомление. Приступ, судя по описанию, начался в одной зоне мозга (что объясняет головную боль и рвоту), а затем распространился. Самое важное сейчас — исключить структурные причины (например, врожденные особенности, рубцы). Для этого обязательно нужно сделать МРТ головного мозга (если еще не сделано). Это ключевое обследование. Лечение уже начато (вальпроевая кислота) для предотвращения новых приступов. Необходимо: Наблюдение у детского невролога-эпилептолога (это специалист по приступам). Контроль уровня препарата в крови через 1-3 месяца. Соблюдение режима: полноценный сон, избегать перегрева, мерцающего света. Плановое обследование: ЭЭГ и УЗИ органов брюшной полости раз в 6 месяцев. Прогноз часто хороший. Многие дети с таким типом приступов со временем перерастают их на фоне лечения. Главное — выполнять рекомендации врача и пройти МРТ для полной ясности.
Железо и мультивитамины
2 ответаПринимаю Сорбифер Дурулекс 2х1 (по назначению врача). Можно ли принимать дополнительно мультивитамины, в составе которых железо (из железа(II) лактата) 19,2 мг и витамин С 118 мг?
Здравствуйте. Можно, если проблем с ЖКТ нет. Сорбифер 2 таблетки в день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат спермограммы
3 ответаДобрый вечер! Расшифруйте, пожалуйста, результаты спермограммы Что значат такие большие лейкоциты? Симптомов и жалоб никаких нет За два дня еще дополнительно было сделано узи простаты — все отлично!
Здравствуйте! Спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 9 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %). МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. Но повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Нужно пройти обследование. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Это я так поняла, Вы прошли. 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать недорогой, но эффективный курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.