Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазма гениталиум
1 ответЧем лечить микоплазму гениталиум, врач назначил вильпрафен в течении 10 дней и после окончания курса через 10 дней сдать повторный тест. 10 дней пропил вильпрафен и после окончания курса через 8 дней опять начались прозрачные выделения из уретры. Чем лечить подскажите...
Здравствуйте! Лечение назначено верное. Ваш половой партнер тоже пролечен? Если нет, то возможно повторное заражение. Контрольные анализы методом ПЦР сдается не ранее чем через месяц после окончания лечения, 10 дней это очень рано, результат будет ложнортрицательный! На другие инфекции вы тоже обследованы? В случае если контрольный анализ будет положительный, тогда будет необходимо пролечиться другим антибиотиком (юнидокс салютаб 100 мг по 1 2 раза в день 10 дней)
Какое лечение требуется?
8 ответовЗдравствуйте! Больше года не получается забеременеть. Мужу 24 года, работает вахтовым методом, часто летает, месяц дома, месяц на работе на севере. Сдали спермограмму, астенозооспермия не выраженная. Врач сказал ничего серьезного, беременность возможна, назначил сперотон,...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, но не критично, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Так как уже больше года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. БАДы принимать не менее трёх месяцев. Поэтому сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Длительное ОРЗ
9 ответов3 недели назад переболел ангиной,пропил флемаксин салютаб 500,3 раза в день, 6 дней,вылечился,через день заболел ОРЗ,першение в горле насморк,температура 37.7.через 4 дня легче,сейчас ломата сильная слабость в теле температуры нет,сдал анализы кровь и мочу
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты более 9 тыс. Повышен С-реактивный белок соответственно течению бактериальной инфекции. В моче обнаружен белок, что бывает на фоне интоксикации при бактериальной инфекции. В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, с учётом, что принимали «Флемоксин Солютаб», рекомендуется выбрать другую группу, например, «Сумамед» 500 мг 6 дней плюс пробиотик «Энтерол» 2 капсулы 2 раза в день 10 дней. Антибактериальную терапию следует обсуждать с врачом на очном приёме. Дополнительно: 1) Поддержание микроклимата дома: температура воздуха 20-22 градуса; проветривание каждые 2-3 часа; влажность воздуха 45-60%. 2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки. 3) При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физраствором или «Аквалор», «АкваМарис» и др., лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа — гипертоническим раствором. Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней («Снуп», «Отривин», «Тизин»). 4) При боли в горле орошайте 3 раза в день раствором препарата «ОКИ» (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать «ОКИ Актив» в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит. Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. 5) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах. 6) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться. Выздоравливайте!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хламидиоз
1 ответЗдравствуйте , пытаюсь вылечить хламидиоз уже 3 месяца, появился синдром Рейтера( конъюнктивит, реактивный артрит ) пропил антибиотики азитромицин, доксициклин, джозамицин, не помогло , артрит то проходит, то колено опять распухает. Мне 24 года. Подскажите пожалуйста лучший...
Доброе утро! При такой ситуации необходимо капать антибиотик суммамед
Здравствуйте сдал анализы которые вообще возможно посмотрите пожалуйста сделал узи лимфоузлов. Заболел 8числа , слабость , суставы болели, температура 38.Лечился противовирусные, потом назначили амоциклав 875+125 пропил 1днень покрылся весь сыпью. Бросил симптомы ушли остался...
Здравствуйте. Сыпь после Амоксиклава при лихорадке и лимфоузлах очень характерна для инфекционного мононуклеоза (ВЭБ или ЦМВ). При этом заболевании пенициллины часто вызывают неаллергическую токсико-аллергическую сыпь. Нормальный СРБ и СОЭ и лейкопения с лимфоцитозом также типичны для вирусной этиологии, а не бактериальной. Показаний для антибиотиков не вижу. Повышенный прямой билирубин может указывать на реактивный гепатит, частый при мононуклеозе. И так же реакция на прием препаратов может быть (жаропонижающие и антибиотик даже однократно). Ферритин 211 умеренно повышен как белок острой фазы - это маркер воспаления Щф понижено тоже подтверждает вирусную этиологию. Не бактериальную. Повышенный прямой билирубин при низкой ЩФ исключает холестаз и указывает на паренхиматозное поражение печени (реактивный гепатит), типичное для ВЭБ/ЦМВ. Это косвенно подтверждает диагноз. Тактика: 1. Сдать ПЦР крови на ВЭБ и ЦМВ (DNA), IgM/IgG к ним. 2. Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ (контроль печени). 3. Осмотр ЛОРа и стоматолога для исключения очагов (кариес, гингивит, тонзиллит гайморит и др это все очаг может быть). 4. Антибиотики пока не показаны. Симптоматическая терапия, покой, обильное питье. Жаропонижающие могут быть малоэффективны при вирусной лихорадке поэтому побольше пить и влажный микроклимат, проветривание. Для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отмена Тизанидина
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как безопасно прекратить прием Тизанидина 4 мг. Тизанидин был прописан неврологом, 1 таблетка 4 мг на ночь. Пропил 16 таблеток. Параллельно с этим каждое утро принимаю Бинелол 5 мг. Будет ли синдром отмены, если резко прекращу прием...
Здравствуйте, Михаил! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог. Спасибо, что уточнили про прием Бинелола, это важно для ответа. У Тизанидина минимальная начальная доза 6 мг в сутки, разделенная на 3 приема. Действительно, рекомендовано снижать постепенно препарат, но только если пациент принимал больше минимальной начальной дозы. Если нет проблем с печенью и почками, то действие препарата на организм не будет повышенным. Отмена Тизанидина, при приеме антигипертензивных препаратов, может вызвать тахикардию и/или резкое повышение АД. Риск тахикардии и/или повышения давления минимальный, но он есть. Поэтому максимально безопасно будет 3 дня принимать 2 мг 1 р/д, затем отменить препарат. Остались ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые отрышки
5 ответовЗдравствуйте подскажите я тут уже спрашивал , но хотел бы уточнить , делал гастроскопию , потом был у гастроэнтеролога. он назначил лечение от рефлюкса , делал ренгенографию , показало грыжу пищевода 1 стадии , пил лекарство месяц стало значительно легче , почти отрышки ушли...
Здравствуйте, отрыжка может иметь разные механизмы, может быть из-за желудка и из-за пищевода. В рамках ГЭРБ тоже возможна отрыжка (но диагноз ставят на основании клиники (изжога) и по ЭГДС (эрозии бывают). Если есть эффект от терапии, обычно лечение продлевают до 2 месяцев, чтобы уйти в ремиссию. Особенно это касается ИПП, например, дексиланта
Боль в пояснице не проходит месяц
6 ответовХодил к неврологу по поводу боли в пояснице и левой ноге. Хожу с трудом. Уже месяц болит пропил курс диклофенака, когда прекратил боль не прошла. Делал МРТ- написали секвенированная грыжа. Могу прислать документ. Принимаю еще "Цель Т" гомеопатический. И все бестолку. Что делать?
Здравствуйте.Да ситуация серьёзная. Грыжа сама по себе не маленькая, но она еще больше была, кусочек грыжи отделился - 3 мм- и сместился- от этого и боли не проходящие. Вам нужно показываться нейрохирургу причем очно, чтобы врач неврологический статус осмотрел, с этим отделившимся кусочек по сути ничего сделать нельзя кроме как оперативно убрать. Пока для снятия болей: Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Электрофорез с карипазимом на поясницу, лазер, иглорефлексотерапия. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Диарея и температура
15 ответовУважаемые врачи ,здравствуйте,муж находится в командировке ,позавчера поднялась температура 39 и диарея 5 раз,вчера только боль в животе и температура 37,пропил энтерол,сегодня нет ни температуры ,ни диареи ,скажите ,когда ему безопасно возвращаться домой ?дома 2 ребёнка...
Здравствуйте. Скажите муж через сколько дней планирует вернуться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенное образование
5 ответовПапе назначили от давления, лазортан и индапамид, пропил 2 дня. И началось кровь в моче, резь внизу живота, затрудненное мочеспускание. Сделали узи, выявили гипоэхогенное образование в мочевом пузыре. Скажите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия, врач назначит лечение,...
Здравствуйте. Да, есть образование в мочевом пузыре. Рекомендуется пройти цистоскопию и МРТ органов малого таза с контрастированием. Киста в почке - это жидкостное образование, за которые наблюдать по УЗИ почек 1 раз в год. Объём простаты увеличен, но не критично, расстройство мочеиспускания часто связано с гиперплазией предстательной железы. Сейчас можно порекомендовать по этому поводу Омник 0, 4 мг по 1 к 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев. Осмотр онколога также рекомендуется.