Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно около месяца жидкий стул, периодически спазмы и вздутия. А также боли в правом подреберье. Камней нет. Сдала гастропанель и копрограмму. Пепсиноген 1 -28.41. В копрограмме жирные кислоты. Все остальное в норме. Сейчас пью метеоспазмил и креон 10000. Стул все равно...
Здравствуйте! Гастропанель это такой скринговый метод оценки состояния слизистой оболочки желудка, котрый может лишь заподозрить проблему, но не подтвердить её. Снижение уровня пепсиногена1 теоретически возможно при наличии атрофии в желудке, но это лишь косвенный маркер, а не однозначный.
Золотым стандартом верификации каких то структурных изменений эпителия слизистой оболочки желудка и ДПК, является проведение ФГДС по протоколу OlGA / OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Но к жидкому стулу и газообразованию, что атрофия, что какие то другие проблемы желудка, не имеют никакого отношения.
Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не говорят о патологии.
С учётом тех проблем, что Вы указали, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Добрый день ! Сдала анализы : уровень витамина б12 менее 36 пмоль/л (при норме указанной лаборатории 141-489) ,в чем может быть причина и чем поднять ? Возможно еще необходимо досдать какие-то анализы ?
Здравствуйте. По результату есть дефицит витамина в12. Необходимо провести курс лечения цианкобаламином. Он есть как в виде таблеток так и в ампулах для инъекций. Форму можете сами выбрать. Инъекциями дефицит восполниться гораздо быстрее.
На фоне лечения рекомендую сдать общий анализ крови. Примерно через неделю после начала терапии в анализе крови будет отмечаться увеличение ретикулоцитов - это признак эффективности лечения.
Насчёт причины. Основной этиологический фактор дефицита витамина в12 - алиментарный, т. е. недостаточное потребление продуктов богатых этим витамином. Такое часто встречается у людей придерживающихся вегетарианской или веганской диеты. Поэтому также нужно пересмотреть свой рацион - включить и увеличить в рацион мясо, курицу, молочные продукты и пр.
Ещё одной причиной может быть глистная инвазия широким лентецом (дифиллоботриоз)
Для его исключения рекомендую сдать кал на яйца гельминтов. В общем анализе крови при дифиллоботриозе может наблюдаться эозинофилия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 12 недель. Сдавала анализы в ЖК и пришли результаты: гемоглобин общий ниже нормы (112 г/л)
И гематокрит ниже нормы (33.4%)
Нужно ли что-то, принимать ?
Здравствуйте! Нужно сдать анализ на Ферритин и сывороточное железо, если эти показатели будут снижены, то Вам показан приём препаратов железа. А просто одно снижение гемоглобина до 112г/л - это не анемия. Анемия у беременных начинается от гемоглобина ниже 110г/л.
Гематокрит всегда снижается при относительном снижении гемоглобина.
Здравствуйте родила путем кесарева сечения 5,5 месяца назад. В 2 месяца ттг был 0,198 норма от 0,4. Т3 и т4 норма. Были бессонные ночи, тревожность сильная, тремор в руках, учащённое сердцебиение. Пересдала анализы в 5,5 месяцев после кесарева сечения ттг 0,264 при норме от...
Здравствуйте. Предоставленная картина вероятнее всего характерна для послеродового тиреоидита. Рекомендовано сдать анализ на антитела к р-ТТГ для исключения болезни Грейвса. Лечение не требуется в фазу тиреотоксикоза при послеродовом тиреоидите. Фаза тиреотоксикоза длится 1-2 месяца (контроль ТТГ, свТ4 через 6-8 недель) и затем закономерно сменяется гипотиреоидной фазой(здесь уже требуется лечение тироксином, дозу которого подбирают индивидуально под контролем ТТГ в крови). Данная фаза длится от 3-4 (редко) до 6-12 месяцев, затем функция щитовидной железы восстанавливается, однако в 13-30% случаев может развиться стойкий гипотиреоз.
Дополнительно посмотрите уровень ферритина и витамина Д.
Здравствуйте. Принимаю витамин Д на постоянной основе 2000 Ме ежедневно. На данный момент Детримакс актив 4 капли.
При сдаче анализа на Витамин Д,25 гидрокси( кальциферол) равен 25 при норме 30-100. Подскажите, какую дозу принимать, чтобы поднять витамин Д ?
Здравствуйте, это недостаточность витамина Д3, препарат аквадетрим или вигантол по 5000 МЕ ежедневно 4-6 недель, затем по 2000 МЕ ежедневно длительно, следующий контроль через 6 месяцев (за 3 дня до сдачи препарат отменить).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 3 года 6 мес. В августе дала реакцию немедленного типа , выразившееся в крапивнице. Подозреваем рыбу лососевых пород, после которой через 10’ началась рвота. Затем лицо покрылось бугорчатой, а на теле образовались красные пятна. В течение считанных минут -преднизолон...
Здравствуйте.
Так как у ребёнка произошла реакция с рвотой и крапивницей - это симптомы острой аллергической реакции.
Вакцинация уже не подходит по сроку, острые бы симптомы развились в день вакцинации (в первые минуты-часы).
Вероятнее всего виновницей симптомов стала рыба.
Можно не делать кожные тесты, а сдать кровь на специфические иммуноглобулины е к парвальбумину методом иммунокап - основной белок рыб.
По анализу иммуноглобулин а снижен не значительно, это связано с возрастными особенностями ребёнка, к 4-5 годам уровень иммуноглобулина А ещё подрастёт.
Здравствуйте! Беременность 8 недель, анализ крови показал пониженный TSH: 0,8. Норма в таблице: 0,35- 5,10.
Порой нет сил встать с кровати.
К терапевту еще не записывали. Из препаратов назначали только фолиевую кислоту и Йодомарин. Что еще нужно принимать?
Здравствуйте. У Вас нормальный уровень ТТГ. Нижняя граница - 0,35, а у Вас 0.8 0,8 -это больше чем 0,35.
По поводу жалоб нужно исключить анемию. Сдайте кровь на общий анализ крови и ферритин.
Здравствуйте! Мне 28 лет. Принимаю пожизненно преднизолон 7,5 мг по назначению ревматолога (СКВ). Вероятно именно в связи с этим 2-3 года назад упал уровень кортизола до 1,2 мкг/дл. Ощущаю все сопутствующие симптомы - постоянная вялость, усталость, отсутствие энергии, тошнота...
Здравствуйте,преднизолон имеет все эффекты кортизола поэтому это снижение не должно вызывать ничего подобного, но если вы принимаете его 1 раз в день и чувствуете себя хорошо в ближайшие несколько часов после приема преднизолона а затем чем больше времени проходит после приема,тем вы слабее, то советую обратиться к ревматологу с вопросом о том не снизится ли терапевтический эффект препарата если начать дробить дозу на 2-3 приема дабы не было периодов когда общее количество кортизола и преднизолона в организме слишком низкое.Кроме того тк принимаете преднизолон а это фактор риска остеопороза то я рекомендую сдать анализ крови на витамин Д чтобы при необходимости начать его принимать дополнительно(он влияет на усвоение кальция и соответственно на плотность костей кроме того на уровень энергии он тоже влияет). Еще сдайте Общий анализ крови для исключения анемии и анализ на ттг(тиреотропный гормон) для исключения гипотиреоза тк при этих заболеваниях так же возможна слабость.Так что если принимаете преднизолон 1 раз в день то сначала идите к ревматологу с вышеуказанным вопросом, а затем уже соответственно к терапевту с общим анализом крови и к эндокринологу с результатом анализа на ттг.. Анализ на витамин Д сдается только платно-бесплатных направлений на него нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оля, здравствуйте.
Приведенные показатели могут говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Это неопасное состояние, но нуждается в коррекции. Для восполнения дефицита железа обычно назначают прием препаратов железа внутрь; принимать его следует до нормализации гемоглобина (более 120 г/л), для этого общий анализ крови контролируют 1 раз в месяц; а после нормализации — ещё 2-3 месяца для восполнения запасов железа в организме. После чего контролируется уровень ферритина, его целевое значение — более 30-40.
В плане установления причины в первую очередь важно проведение УЗИ малого таза и консультация гинеколога, для исключения обильной менструальной кровопотери как причины дефицита железа.