Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра ,не может лежать
5 ответовУ папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. - можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома
Перелом пятой плюсневой кости
4 ответаДобрый день.5.08. случился перелом пятой плюсневой кости, 6.08 наложили лангету. Сегодня пошла на рентген, сказали, что перелом сросся, можно снимать лангету. Подскажите пожалуйста, можно ли снимать её и когда и как можно ходить?
Делать то, что написано выше. Начинать ходить постепенно, физиотерапия, мази, и не сидеть с опущенной вниз ступнёй. Сидя ложить ногу на второй стул, чтобы не отекала.
Здравствуйте. Сделали операцию лучевой кости на левой руке, поставил пластину. После операции прошло три недели, немеют средний и безымянный пальцы и по всей руке судороги. Это нормально после операции? Руку разрабатываю. Спасибо.
Это посттравматическая невропатия срединного нерва. Обратитесь к неврологу и оперировавшему травматологу. Это не нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спустя месяц после перелома пальцы рук отекшие и болят и кожа шелушится и облазит
Здравствуйте, Евгения! Для полноценного ответа необходимо приложить рентгенограммы и фото самой руки. По описанию, нужно исключить синдром Зудека (загуглите) - обратитесь к травматологу для уточнения диагноза.
В апреле 2023 муж сломал палец, при установке первоначального диагноза не выявили смещение. В итоге операцию по вправлению вывиха сделали через 2 месяца, во время операции при местном наркозе врач сказал, что откололась часть кости, и сустав функционировать не будет, однако,...
Здравствуйте. Вы хотите экспертное мнение, а прикладываете для анализа фото бумажной распечатки с монитора компьютера. Для диагностики это не пригодно. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Здравствуйте, прошу помочь разобраться верно ли проведены хирургические манипуляции. Диагноз: Перелом мышелка вышеберцовой кости правой голени, задний край отколот, + перелом. Установлены две пластины, смущает то что кость не стянута, и что верхний на снимке болт выходит за...
Снимков не вижу.Вероятно не вышеберцовая, а большеберцовая кость. Если, как Вы говорите, отломки недостаточно стянуты, то это не суть Важно. Важно, чтобы между костными отломками не попали мягкие ткани. Трещина закроется костной мозолью.. Болт и пластины изготовлены из сплава, который не должен вызывать реакцию отторжения и потому не должен вызвать воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом Джонса со смещением
2 ответаНужна ли операция или перелом срастется ? Несколько врачей сказали, что нужно делать , и один врач (кандидат наук ) сказал пускай срастается так.
Ольга, здравствуйте ? Переадресуйте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте. Это можно сделать в настройках вопроса.
Перелом большеберцовой кости.
14 ответовДобрый день. Перелом большеберцовой кости. Проведен интрамедуллярный остеосинтез. Травматологи разделены в мнении: давать нагрузку 10-20%, или на давать. Ваше мнение и рекомендации? Так же есть проблемы с отеком?
Вы из крайности - в крайность. То ходить, то дополнительная фиксация. ) Наложение гипсовой лонгеты при подобном остеосинтезе - на усмотрение оперировавшего хирурга. Допускается без гипса, если хирург уверен в стабильности остеосинтеза. Я признаков нестабильности на рентгенограмме не нашел.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте, получил перелом пяточной кости при подении с высоты. 4метра.. была операция 28 08 20г зафиксировали пластинами и после операции не наложили гипс или лангету..это нормально? Вышлю снимки.
Добрый день. По хорошему должны были наложить лангету для фиксации голеностопного сустава и легкого доступа к обработке шва. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу минимум 2 месяца с последующим рентген контролем. И решением вопроса увеличения нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответаУчастник сво, вот что имею уже 7 месяцев не консолидированный многооскольчатый перелом диафиза мало берцовой костив средней трети со смещением отломков, диастазом между основными отломками до 12 мм. Военные врачи говорят что лечить не нужно, незначительно и не влияет на...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для несращённого перелома малоберцовой кости со смещением и диастазом. Малоберцовая кость действительно не несёт основной осевой нагрузки, но её роль недооценивать нельзя: она участвует в формировании голеностопного сустава, стабилизирует его и служит местом прикрепления мышц. При значительном смещении отломков возможно хроническое раздражение тканей, формирование рубцов, а также влияние на соседние нервы и сосуды. Именно этим можно объяснить боли, покалывания и онемение пятки — такие симптомы чаще всего указывают на повреждение или сдавление малоберцового нерва. Болевой синдром и неврологические проявления обычно не связаны только с отсутствием сращения, а больше с посттравматическими изменениями мягких тканей и нервов. Однако наличие диастаза до 12 мм означает полноценный костный дефект, что повышает риск нестабильности в голеностопе и хронической боли. Для уточнения ситуации обычно рекомендуют контрольные рентгенограммы, МРТ или КТ голени, а также электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки состояния нерва. При выявлении компрессии нерва или его вовлечения в рубцовый процесс обсуждается консультация нейрохирурга. Для оценки необходимости вмешательства на кости полезна консультация травматолога-ортопеда, так как при симптомном несращении в некоторых случаях рассматриваются варианты костной пластики или остеосинтеза. План действий может включать дообследование с рентгеном и ЭНМГ, обращение к неврологу и травматологу, обсуждение вопроса о хирургической коррекции при сохранении выраженных симптомов, а также подбор медикаментозной терапии для контроля нейропатической боли.