Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли к ортопеду на осмотр в 3 месяца, написала «здоров», но рекомендовала пройти узи тазобедренных суставов. Прошли узи и поставили диагноз ДТБС,Тип 2 «В». Написала вам углы по узи ниже. Мы с папой сходим с ума, второй ребенок с первым такого не было, уже записались на...
Здравствуйте,Дарья! не волнуйтесь,дисплазия-это не приговор, и если такие вещи выявляются,то необходимо решать вопрос.Чем раньше выявлено-и начато лечение,тем лучше.Прогроз благоприятный.По данным УЗИ 2Впо Графу-это "незрелость" сустава, и в таком случае всегда необходимо выполнить РГ-контроль ТБС-для уточнения АЦУ, и уже на основании данных РГ-можно будет сориентировать по дальнейшей тактике.Не всегда требуется шина,даже,если это 2В ст ,и вот поэтому так важно Рг-контроль. Массаж,физио-не навредите,это как общеукрепляющие мероприятия.А вот ЛФК (гимнастика) с малышом-на ежедневной,постоянной основе-это обязательно.
Рак молочной железы.
6 ответовДобрый день! Был выявлен РМЖ левой молочной железы люминальный тип B. ИГХ: Рецепторы эстрогенов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Рецепторы прогестеронов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP20: отрицательный (0) ИМ с Ki-67: 30% Заключение: инвазивная...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы, второй стадии заболевания (T2N1) После радикальной операции лечение состоит из трех этапов: 1- адъювантная химиотерапия- чаще всего назначают 4 курса по схеме DC или АС Не совсем понятно назначение еще 4 курсов Паклитаксела 2- лучевая терапия (учитывая поражение лимфоузлов - она строго обязательна) 3- длительная многолетняя гормонотерапия
Боли в суставах, повышенный АНФ
6 ответовДобрый день. После родов, в декабре 2022 г., стали беспокоить боли в суставах стоп и кистей. Присутствует утренняя скованность в течении 5-10 минут. Периодически бывают мигрирующие, не продолжительные боли в суставах пальцев рук и ног. Мышечная и общая слабость. С 2011 г....
Выполните УЗИ суставов кистей для исключения суставной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк, аденоиды
13 ответовДоброе время суток, ребенку 3 года ходит в сад начался насморк длительный, поставили аденоиды 2й степени и отит эксудативный делали типанометрию ушей вышел тип В прямая полоса, лечились назонекс, антибиотик флуимуцил дышали, и лимфамиазот, приехали после лечения уши...
Полидекса облегчает состояние только временно. Синупрет можно продолжать использовать, но какого-то эффекта от него не стоит ждать, доказанной эффективности у него нет. Более вероятно сейчас течение вирусной инфекции у ребенка
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пролежни на пятке
5 ответовпролежень на пятке, пузырь почти сдулся, часть приросла. больная с переломом таза, сильные боли в пятке не купируются кетоналом. Сопутствующие заболевания: диабет 2 тип, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей., гипертония, хпн 4.
Здравствуйте, Елена. Под пузырем жидкость может нагноится, желательно вызвать хирурга домой, возмолжно придется иссечь пузырь. Контролируйте глюкозу крови! В последующем, если нет аллергии на лекарства, можно будет перевязки с Бетадином и препараты улучшаюшие микроциркуляцию ( Сулодексид 2,0- 1р/д, в/в кап., 10 дней.) под наблюдением участкового терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишай на груди
7 ответовДобрый день! Какое-то высыпание на коже на груди, не проходит долгое время, возвращается вновь, особенно при стрессе. Похоже на лишай. Помогите, пожалуйста, определить тип и правильное лечение. Фото прикреплю ниже.
Здравствуйте На раздражительный дерматит похоже От потения, трений бывает каких либо Наружно крем акридерм гк 2р в день 10дн
Беспокоят высыпания на коже лица
7 ответовДочери 17лет, с 16 лет беспокоят обильные высыпания на лице в области лба и щек. Пользуется уходовой косметикой биодерма и сывороткой с азелаиновой кислотой 10%. Сухой тип кожи лица, улучшений нет
Здравствуйте! Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов. Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: Увеличение продукции кожного сала. Избыточный фолликулярный гиперкератоз. Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes). Воспаление. Обычно при такой картине достаточно наружной терапии Утром •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay •2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m Вечером •При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay Затем •Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ По схеме: 1 неделя- точечно на высыпания через день 2 неделя- через день на все лицо 3 неделя- на все лицо каждый день •Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+ Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов
Тревожный результат анализа
1 ответМне 21 год. Болят периодически суставы. Сдали АНФ 1:160 Гомогенный крупногранулярный тип, концентрация цик 32, патогенность цик 1.19. Что это значит? Это неизменные данные, или они меняются, нужно ли лечение?
Здравствуйте. Титр АНФ 1:160 является верхней границей нормы и не является диагностическим критерием. Концентрация ЦИК также неспецифичный критерий. Если беспокоят суставы в течение длительного времени, есть смысл сдать ОАК+СОЭ, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, холестерин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, РФ, СРБ), рентген наиболее болезненных суставов, флюорографию легких, ЭКГ, ОАМ. С результатами обследования явиться на очную консультацию к ревматологу для назначения терапии или плана дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура не уменьшается
26 ответовМаме 60 лет, 1 тип диабета. 11ый день температура 39,2, точнее начиналось с небольшой, но, буквально, день, два и выросла до 39,2. Она в стационаре. На кислороде. Динамика отсутствует. Что происходит?
Здравствуйте, ой деладтКТ? Какую терапию она получает? Возможно, развился уттокиеовый шторм на фоне ковида , ей должны были назначить гормоны, давать жаропонижающие препараты. Какая сатурация у нее?