Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ от 16.09.24 сакроилеит справа 3 стадия, слева 1. В описании рентгена указано, что суставные щели тазобедренных суставов не сужены, паталогий нет. Не понимаю, действительно ли ничего не видно, мне кажется, что изменения есть. Установлен диагноз в сентябре 2024:...
Здравствуйте! По описательной картине Рентгена видимо ваше исследование не вникли и оценили только лишь тазобедренные суставы. Сакроилеит - это изменения в крестцово подвздошных суставах, на снимке они имеются и соответствуют 3 стадии по kellgren с двух сторон, просто на рентгене не отчетливо видны эрозии , так как данная проекция не позволяет этого ( есть специальная укладка для рентгена под 45градусов, так называемые косые проекции, при которых можно получить больше информации). Также важно сказать , что наиболее информативным методом диагностики с высокой чувствительностью и специфичность является МРТ. Если вам принципиальна стадийность для определения активности нужно делать МРТ, это также решит все вопросы для МСЭ, и нужно стадировать по классификации единой, это важно, по какой именно может ваш ревматолог сказать, но наиболее распространена по Kellgren. Если остались вопросы , задавайте.
Скопление жидкости в легких
13 ответовЗдравствуйте. Делала мрт грудного отдела позвоночника в связи с болями и подозрением на анкилозирующий спондилит, в результате обнаружили жидкость в легких, направили на Кт. Температуры, одышки, кашля на данный момент нет. В последний раз болела в феврале, делала Кт легких,...
Здравствуйте. Чаще всего это последствия Ковид- инфекции. Жидкости незначительное количество. Начните Ибупрофен или Диклофенак после еды 7 дней, Верошпирон 25 мг утром 10 дней.
Красный глаз (сосидстая сеточка)
12 ответовЗдравствуйте. Уже как три недели обнаруживаю покраснение левого глаза, по началу не обращал внимания, потом начал капать Визином, покраснение снималось (не полностью), капаю 2 р.в д. Подскажите пожалуйста капли или мази. У меня анкилозирующий спондилит как я знаю он тоже...
Фото посмотрела, теперь лучше видно, имеется воспаление. Если глаз не гноится, антибиотики тут не нужны. Пока рекомендую прокапать антисептические капли Окомистин 4 раза в день 7 дней, противовоспалительный препарат Индоколлир по 1 капле 4 раза в день 7 дней, увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день 2-4 недели. Учитыввя наличие спондилита надо иметь настороженность в плане иридоциклита, как осложнения. Посмотрите, зрачки на свет одинаково реагируют сужением, одного размера зрачок на больном и здоровом глазу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болит спина
18 ответовДобрый день. Очень болит спина, особенно утром, ощущение, что отёк. Сделала МРТ, отек контактных передних углов тел L1-2, L3-4, протрузии, грыжа диска 3-4, не исключается спондилоартрит (сдавала, не подтвердился) назначали уколы, таблетки, ничего не помогает.
По лечению рекомендую: Таб.тексаред 20 мг1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Вит Гр В мильгамма 2,0 в / м 10 дней Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). Так же при хронической боли рассмотреть амитриптилин 25 мг по 1/ 2 т 2 раза в день длительно При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника. Если есть возможность плавание
На уровне L5-S1 с права в паравертебральных мягких тканях прибегая к правому дугоотросчатому суставу,определяется подковал рая киста 9*12*6 ММС четким наружным контуром и однородным жидкостным содержимым.Определяется отек костного мозга суставных отростков образующий данный...
Здравствуйте,со снимками как можно скорее постарайтесь попасть на очный осмотр нейрохирурга,решать вопрос, об оперативном лечение,по заключению серьезные изменения нервного корешка,сдавление данным кистозным образованием
Болезнь Бехтерева
1 ответревматолог сказала мне что у меня анкилозирующий спондилит. но при этом в заключении не написала этого ген б27 у меня положительный, прописала только целебрекс и омепразол, и через 3 месяца на прием к ней придти. в. группах у людей узнал что многим прописывают и сульфу и...
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? МРТ крестцово-подвздошных сочленений выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью НПВС 2 года
1 ответЗдравствуйте. У меня анкилозирующий спондилит, врач прописал мне лекарство НПВС Аркоксия. Пил я данный препарат в дозировке 90мг год постоянно. На следующий год в связи с улучшением разрешили снизить дозировку до 60 временами упортреблял всего 2 раза в неделю. Вопрос, влияет...
Здравствуйте, данный препарат может послужить причиной развития язвенной болезни, поэтому при длительном приеме НПВС рекомендованы препараты для защиты желудка. Можно использовать Ребагит, за полчаса до еды, а после уже прием НПВС
Камни в почках боль в левом боку
4 ответаУ свекрови хроническое заболевание Анкилозирующий спондилит, начались боли в левом боку, обратилась в свою поликлинику, нашли по УЗИ камни в правом боку, по анализам воспалительный процесс, из лечения сказали ждать, если что Обращаться в приёмный покой и лечение спазмалгон,...
Здравствуйте. Критичного ничего нет по узи. Результат узи почек указывает на микролит в левой почке до 3 мм, размер маленький, расширения чашечно - лоханочной системы это не вызывает, соответсвенно нарушения оттока мочи не выявлено. Воспалительного процесса по общему анализу мочи не обнаружено, умеренное количество белка может быть связано с погрешностями сбора. В таких случаях может рекомендоваться повторный контрольный анализ мочи с соблюдением всех правил сбора. Рекомендации по поводу микролита следующие: - Питьевой режим до 1,5-2 литров воды в день, для выведения микролита. - Растительные препараты: Марена красильная по 1 табл. 3 раза в день, 1 месяц; далее Цистон по 2 табл. 2 раза в день 2 месяцев или Канефрон по 2 табл. 3 раза в день, 2 месяца. - Периодически принимать с профилактической целью отвары трав (бруснивер или фитонефрол) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, ежемесячно меняя траву. Курс 3-4 месяца, повторять 1 раз в полгода. - Контроль УЗИ почек, анализа мочи, биохимии крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций крови) — через 6 мес., далее 1 раз в год. Продолжительность применения может меняться в зависимости от состояния.
Планирую беременность
1 ответПомогите пожалуйста 🙏 У меня анкилозирующий спондилит, двухсторонний сакроилеит, пью сульфасалазин и Мелоксикам, планирую беременность пью Элевит Детей нет . но очень хочу . ревматолог сказала выбрать что то одно либо здоровье либо беременность. Сакроилеит двухсторонний в...
Татьяна, здравствуйте! Беременность на при Болезни Бехтерева возможна. Болезнь не приговор. Но нужно смотреть сугубо индивидуально, однако есть несколько общих моментов: - Беременность должна быть запланированая ; - Беременность должна наступить на фоне минимальной активности, а в идеале в ремиссии; - Прием Сульфасалазина возможен при планировании и при беременности. Однако это ассоциировано с повышенной дозой приема Фолиевой кислоты (вместо 400 мкг, надо до 5 мг). - Замена Мелоксикама на неселективные НПВС (к примеру, Ибупрофен) и его отмена до 32 недели беременности. - Наблюдение у ревматолога не менее 1 раза в каждом триместре и через месяц после родов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат лучше
3 ответаДобрый день! Опухли колени и голеностоп, болт в пояснице.По МРТ двусторон.сакроилеит, HLA B-27 положит. С-реакт.белок немного повышен. Два врача ревматолога поставили диагноз псориатический спондилоартрит. Один врач выписал-сульфосалазин, другой-метотрексат. Какой препарат...
Здравствуйте. Метотрексат более эффективный препарат, он препарат первой линии при отсутствии противопоказаний. А также если не планируете беременность. Лечить псориатический артрит обязательно нужно с целью достижения ремиссии и предупреждения деструкции суставов. По своим пациентам могу сказать, что метотрексат действует эффективнее.