Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 6 лет. Здоровый парень, из заболеваний - очаговая алопеция. Сейчас в стадии обострения. Причину, пока так и не нашли. Но пока не об этом. С осени, начал часто болеть. Чуть что - бронхит. За последние полгода, уже, наверное, три было. Часто заложен нос,...
Здравствуйте.
По ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( нейтропения) и сгущения крови(повышение гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов) . Острых воспалительных изменений нет.
Необходимо соблюдать питьевой режим не менее 30 мл/ кг веса ребёнка в сутки.
Повышены эозинофилы и иммуноглобулин Е, что говорит об аллегическом процессе.
Найдены антитела класса G к вирусу Эпштейн- Барр, что говорит о наличии иммунитета к нему, так как ранее ребенок его перенёс. Антитела М отрицательные, сейчас он не активен воспаления нет.
Асло повышается после перенесённых стрептококковых инфекциях, отслеживается в динамике, должен идти на снижение.
Таким образом, судя по данным анализам, кроме Лора необходима консультация аллерголога.
Добрый день. Были на приеме у Лора, диагноз аденоиды 2 ст. Рино стоп 3 раза по 2 впрыск., назонекс 2 раза по 1 впрыск., от кашля Каделак, в рот мирамистин. Через 2 недели сделали рентген поставили 3 степень, полидекс 3 раза в день, назонекс на ночь. Мирамистин 4 раза....
Здравствуйте
Сколько дней непрерывно вы использовали назонекс в нос? Ребёнок хорошо умеет сморкаться?
Рентген не является достоверным методом оценки аденоидов так как и носоглоточная слизь может имитировать наличие увеличение аденоидной ткани на снимке.
Планово вам стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки - это золотой стандарт диагностики аденоидов.
Не бывает ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Не исключали ли аллергию как вероятную причину таких симптомов?
Добрый день.
Ребенку 4 года. Во время и после каждых простуд и т.д. у ребенка начинается сильный кашель.
Ведем к педиатру, в легких все чисто, и так постоянно. Лор говорит что это аденоиды.
От кашля ничего не помогает и врачи говорят надо перерасти это. Хотелось бы услышить...
Здравствуйте
Лор аденоиды смотрел? Как? Эндоскопически?
Это нормальная ситуация при аденоидитах- кашель. Слизь из носоглотки стекает по задней стенке.
Как дышит носик?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Увеличение аденоидов первой степени может являться вариантом возрастной нормы в подобных случаях за счёт реакции лимфоидной ткани носоглотки у ребёнка на любые раздражители в том числе раннее перенесённые вирусные инфекции
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос при сильном отёке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
уточните пожалуйста как долго длится насморк на текущий момент? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенок, 4 года, мучаться стал с аденоидами, второй степени, не может спать ночью, видно нос заложен но соплей нет, психует. Были у хорошего Лора, выписывала Левомицетин антибиотик в нос и внутрь. Но поскольку у нас проблемы с неврологией,...
Здравствуйте.
Чтобы заподозрить аллергический ринит одной заложенности носа недостаточно, необходимы и другие симптомы: чихание, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым.
(Аллергический ринит подозреваем при наличии 2 и более симптомов).
В лечении гипертрофии аденоидов единственным эффективным лечением на данный момент являются противовоспалительные спреи по типу назонекса/авамиса длительными курсами (ни антибактериальные капли, ни туя, ни дексаметазон не являются лечением).
В зависимости от клинического эффекта курс стандартный составляет месяц, но так же после осмотра очного врача может быть продлён на более длительный срок приёма (есть курсы и по 3 месяца, и по 6 месяцев).
При гипертрофии аденоидов происходит отёк и воспаление, чтобы его снять нужны препараты, которые будут снимать отёк.
Противовоспалительные спреи рекомендуется использовать по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую, предварительно необходимо промыть нос и кончик спрея направлять к наружному углу глаза.
Дексаметазон капать не нужно, он не предназначен для местного использования.
Аллергологическое обследование только при заложенности носа не требуется.
Аллергия это клинический диагноз, в начале мы его должны заподозрить по симптомам.
Для определения природы симптомов можно сдать риноцитограмму мазок из носа, за сутки не использовать спреи/капли.
Это исследование на клеточный состав слизистой полости носа, позволяет разделить инфекцию от аллергии.
При аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы.
Гипертрофия аденоидов может происходить на фоне вирусных инфекций, не обязательно бактериальных. Стафилококк не виноват в ней.
Добрый день! Ребенку 2 г. 10 мес., есть аденоиды 3 степени и гипертрофия небных миндалин 1-2 степени. Болеет с 6 декабря, сначала были прозрачные сопли и по ОАК на 6 декабря были повышены СОЭ (49) и относительное количество нейтрофилов (45.8). Через пару дней добавился мокрый...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется обильные промывание солевыми растворами.
При гипертрофии аденоидов обычно рекомендуется дополнительно Назонекс.
Изофра - местный антибиотик без доказанной эффективности, но может нарушать местную флору, не рекомендуется к применению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребёнку 2 года и 6 месяцев. Уже почти месяц не проходит насморк и кашель. Температуры не было. Ночью храпит, нос почти всегда заложен, по утрам сильный кашель с отделением мокроты.
ЛОР при обследовании сказал, что проблема в аденоидах, назначил Протаргол,...
Здравствуйте! У ребёнка аденоиды 2 типа, 2,5 года сыну! Постоянный насморк, только вылечили, через пару недель снова. Кашель приступами сухой сильный ночью бывал иногда, сейчас уже неделю приступы и днём и ночью несколько раз в сутки, постоянно орошаем аквариносоль, сейчас...
Ребенку 3 месяца, низкий сахар 1,3 , 2,2. Капают глюкозу 10% и все равно не поднимается, 2,6 или 2,4. Замеряли и до и после еды и толку ноль, низкий сахар. Сам ребенок ведет себя активно, агукает. Только при сахаре ниже 1,1 бывают приступы судорог и апное. С чем может быть...
Здравствуйте. Стоит проверить кортизол, ТТГ, ИФР 1, С пептид в крови. В момент падения сахара без клиники провести грудное кормление, можно дать раствор глюкозы. Наблюдение в условиях стационара. Во время беременности гестационный диабет не ставили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте имею ожирение 2й степени , вес 125 , рост 180 , 40 лет , пытаюсь похудеть самостоятельно ,за счёт движения и ограничения в пище , но ! С трудом удается .
Являются ли мои вводные для назначения препарата Седжаро
В наличии ,апное ,гипертония ,жировой гепатоз...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин, кортизол в вечерней слюне (при наличии повышенного АД, ярких багровых стрий), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.