Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенок, 4 года, мучаться стал с аденоидами, второй степени, не может спать ночью, видно нос заложен но соплей нет, психует. Были у хорошего Лора, выписывала Левомицетин антибиотик в нос и внутрь. Но поскольку у нас проблемы с неврологией,...
Здравствуйте. Чтобы заподозрить аллергический ринит одной заложенности носа недостаточно, необходимы и другие симптомы: чихание, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым. (Аллергический ринит подозреваем при наличии 2 и более симптомов). В лечении гипертрофии аденоидов единственным эффективным лечением на данный момент являются противовоспалительные спреи по типу назонекса/авамиса длительными курсами (ни антибактериальные капли, ни туя, ни дексаметазон не являются лечением). В зависимости от клинического эффекта курс стандартный составляет месяц, но так же после осмотра очного врача может быть продлён на более длительный срок приёма (есть курсы и по 3 месяца, и по 6 месяцев). При гипертрофии аденоидов происходит отёк и воспаление, чтобы его снять нужны препараты, которые будут снимать отёк. Противовоспалительные спреи рекомендуется использовать по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую, предварительно необходимо промыть нос и кончик спрея направлять к наружному углу глаза. Дексаметазон капать не нужно, он не предназначен для местного использования. Аллергологическое обследование только при заложенности носа не требуется. Аллергия это клинический диагноз, в начале мы его должны заподозрить по симптомам. Для определения природы симптомов можно сдать риноцитограмму мазок из носа, за сутки не использовать спреи/капли. Это исследование на клеточный состав слизистой полости носа, позволяет разделить инфекцию от аллергии. При аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы. Гипертрофия аденоидов может происходить на фоне вирусных инфекций, не обязательно бактериальных. Стафилококк не виноват в ней.
Кашель при аденоидах у ребенка
9 ответовДобрый день. Ребенку 4 года. Во время и после каждых простуд и т.д. у ребенка начинается сильный кашель. Ведем к педиатру, в легких все чисто, и так постоянно. Лор говорит что это аденоиды. От кашля ничего не помогает и врачи говорят надо перерасти это. Хотелось бы услышить...
Здравствуйте Лор аденоиды смотрел? Как? Эндоскопически? Это нормальная ситуация при аденоидитах- кашель. Слизь из носоглотки стекает по задней стенке. Как дышит носик?
Как лечить насморк при аденоидах
9 ответовПроходили обследование. Врач ставит аденоиды первой степени. Сейчас начался насморк, как его лечить?
Здравствуйте Увеличение аденоидов первой степени может являться вариантом возрастной нормы в подобных случаях за счёт реакции лимфоидной ткани носоглотки у ребёнка на любые раздражители в том числе раннее перенесённые вирусные инфекции Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос при сильном отёке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования уточните пожалуйста как долго длится насморк на текущий момент? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года. С ноября храпит ночью, иногда с апное. На эндоскопии аденоиды 3 степени, гипертрофия миндалин. При этом никаких соплей. Лор предложил сдать анализы на аллергию. Иммуноглобулин Е 67, эозинофильный катионный белок 70, фадиатоп детский 2,48. Как...
Марина, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы, аллергия присутствует, необходимо найти конкретные аллергены и устранить контакт с ними. Это могут быть продукты питания, например, молоко, глютен, респираторные аллергены. Угадать невозможно, надо сделать аллергопанель методом ImmunoCap полную на 112 аллергенов или сделать педиатрическую аллергопанель на самые распространённые аллергены. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Воспаление аденоидов
1 ответУ меня второй день температура 39, восполились горло, а на аденоидах Белый с черным налет, болит голова, ломит всё тело , слева больше восполились глотать не очень приятно, воспалился ещё и зуб , что это
Добрый день. Скорее, хронический тонзиллит в стадии обострения и/или фарингит в стадии обострения. Сейчас полоскать горло мирамистином или гексоралом 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день, наносить местно виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день. Температуру снижать можно ибупрофеном или парацетамолом после 38 градусов или общем плохом самочувствии.
Какие анализы сдавать?
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 года. Аденоиды 2-3 степени. Замечаю, что после сладкого сын начинает сильнее хрюкать, сопеть, при этом соплей нет, нос сухой. Сдавали иммуноглобулин Е, ничего не показал. Какие анализы ещё необходимо сдать, чтобы понять почему после сладкого (которое...
Надежда, здравствуйте! Какой уровень иммуноглобулина Е? Сделайте риноцитограмму, это мазок из носа, чтобы посмотреть какой процесс, аллергический или инфекционный в носу. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий кашель 2,5 мес
36 ответовРебенку 2,8 лет Переболел орви в ноябре , остался Кашель сухой , продолжается 2,5 мес. После сна и при физ нагрузках Обследованы полностью у пульмонолога , аллерголога . Ставят просто гиперактивность бронхов . Монтелукаст 2-3 мес Консультировать лором Ставить аденоиды 1...
Золотистый стафилококк в полости носа нужно лечить только в одном случае (когда есть корки сухие в полости носа ). Антибиотик Зиннат давно не выпускается , антибиотиком выбора может быть пенициллиновая группа -это первая линия антибиотика ,которая может назначаться при патологии лор органов . Если в мазке была бы выявлена маракселла или пневмококк ,то решение об антибиотикотерапии стоило бы вынести на рассмотрение ,но стафилококк в таких ситуациях антибиотиком внутрь не лечится . Можно пересдать посев через 14 дней и посмотреть какая Флора еще будет .
Кашель приступами
13 ответовЗдравствуйте! У ребёнка аденоиды 2 типа, 2,5 года сыну! Постоянный насморк, только вылечили, через пару недель снова. Кашель приступами сухой сильный ночью бывал иногда, сейчас уже неделю приступы и днём и ночью несколько раз в сутки, постоянно орошаем аквариносоль, сейчас...
Здравствуйте. А как дышит ребёнок носом? Храпит?
Добрый день. Ребёнку 2 года и 6 месяцев. Уже почти месяц не проходит насморк и кашель. Температуры не было. Ночью храпит, нос почти всегда заложен, по утрам сильный кашель с отделением мокроты. ЛОР при обследовании сказал, что проблема в аденоидах, назначил Протаргол,...
Здравствуйте Мазок из носика на микрофлору сдавали? И эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки проводился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий сахар гипогликемия
7 ответовРебенку 3 месяца, низкий сахар 1,3 , 2,2. Капают глюкозу 10% и все равно не поднимается, 2,6 или 2,4. Замеряли и до и после еды и толку ноль, низкий сахар. Сам ребенок ведет себя активно, агукает. Только при сахаре ниже 1,1 бывают приступы судорог и апное. С чем может быть...
Здравствуйте. Стоит проверить кортизол, ТТГ, ИФР 1, С пептид в крови. В момент падения сахара без клиники провести грудное кормление, можно дать раствор глюкозы. Наблюдение в условиях стационара. Во время беременности гестационный диабет не ставили?