Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Обнаружили узлы в щитовидке.
Год назад был один, стало два.
Прикрепляю результат узи.
Стоит волноваться?
Что, кроме йодомарина нужно принимать, чтобы избавиться от них?
Здравствуйте! Нет препарата, который бы помогал рассосать узлы. Йодомарин может помочь снизить риски по росту и появлению новых. На сегодняшний день узлы маленькие , требуется только узи наблюдение 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин однократно , если не сдавали
Добрый день, у мамы (69 лет) обнаружили узлы щитовидной железы на узи Наличие образований в щитовидной железе:
В правой доле виз-ся гипоэхогенные образования 6х4мм, в нижнем полюсе- 9.4х8.7ММ,
по переднему контуру изоэхогенное образование 16.5х10мм, с нечетким контуром, с...
Здравствуйте, Анастасия!
В вашей ситуации важно понимать, что основное внимание сейчас привлекают не столько узлы щитовидной железы, сколько изменения в анализах, связанные с кальцием и паратгормоном.
По УЗИ есть множественные узлы щж, включая образования размером около 13-16 мм с нечеткими контурами и смешанным кровотоком. Такие узлы не являются однозначно злокачественными. Нет описания по системе Tirads,поэтрму сложно сказать нужно ли проволить пункцию,но изоэхогенные образования обычно не злокачественные. В идеале пройти узи щж у другого специалиста с описанием по системе Tirads.
Повышение ат тпо при нормальном ТТГ говорит о здоровом носительстве антител. Раз в год достаточно пповозиться контроль ттг и рассмотреть прием Селен 100мкг/сутки 4-8 нед курсом 2-3 раза в год.
Повышен ионизированный кальций и резко повышен паратгормон. Такое сочетание чаще всего указывает на первичный гиперпаратиреоз, который обычно связан с аденомой ПЩЖ. Это состояние может проявляться слабостью, головокружением, повышением артериального давления, ухудшением течения сахарного диабета, а также со временем может влиять на кости и почки. Описанные вами жалобы могут быть связаны именно с этим нарушением. В такой ситуации требуется подтверждение диагноза с повторным определением кальция, фосфора и уровня витамина Д, а также проведение узи ПЩЖ, при необходимости сцинтиграфия.
Повышенный уровень глюкозы, о возможном наличии сахарного диабета, что также требует коррекции терапии. Незначительное повышение гомоцистеина не является критичной проблемой на данный момент. В случае подтверждения первичного гиперпаратиреоза основным методом лечения является хирургическое удаление аденомы ПЩЖ, после чего показатели обычно нормализуются и самочувствие улучшается.
Здравствуйте. Наличие узла не дает такие жалобы.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в течении трех лет наблюдаю узлы в щитовидке, размеры не увеличиваются. Дважды делали пункцию, Bethesda 3 пишут атипия неопределенного значения. По анализам Т3 -4,38 Т4 11,87 ТТГ 2,00 Кальцитонин 1,6 По УЗИ в правой доле узел 27/14/17 tirads 4, в левой 7/5/5...
Здравствуйте
При получении дважды при биопсии результата Бетесда 3 рекомендуют оперативное лечение. Как вариант- забрать стекла и сделать по ним молекулярно- генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Этот анализ более точный.
Кальцитонин исключает только один вид онкологии. Бетесда 3 чаще бывает фолликулярная аденома доброкачественная, но она склонна к росту. Также возможен небольшой процент онкологии, поэтому рекомендовано оперативное лечение.
Здравствуйте Многоуважаемые, Доктора! У меня к Вам, такой вопрос, у моей супруги незначительная усталость, хочется спать, нервозность бывает, бывает как бы дышать трудно ,но при этом аппетит нормальный, но анализы не очень, увеличенные узлы щитовидной железы, все анализы...
Здравствуйте
По анализам имеется субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св. в норме). В таком случае терапия показана при планировании беременности или при ТТГ более 10. На данный момент терапия не требуется
Печеночные ферменты и ГГТ повышены. Не принимала ли она алкоголь за 48 с до сдачи анализов, препараты, есть заболевания печени?
По узи объем железы в норме. Имеется большой узелок. По современным стандартам узлы более 1 см подлежат пункции
Если не сдавали кровь на кальцитонин, то нужно сдать. Это стандартный анализ при обнаружении новых узлов
Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).
Нужно не забывайть принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Врач -онколог настаивает на удалении узла в щитовидной железе. Диагноз поставили Папиллярная карцинома, может можно понаблюдать за узлом и не делать операцию?
Здравствуйте.при папиллярном раке щитовидной железе -наблюдение не показано
Рекомендую в плановом порядке обратиться к хирургу онкологу для решения о вопросе хода операции
Так как это злокачественное образование и обнаружено в первой стадии -ждать не имеет смысла ,так как имеет свойство метастазировать
В дальнейшем нужна будет заместительная терапия левотироксином натрия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. О чем говорит заключение tirads 4. Проведено узи щитовидной железы. Найдено кистозно солидное образование, женщина 57 лет. Могу отправить узи щитовидной железы. Многочисленные узлы в обеих долях.
В левой доле узел 1,41*1,02*1,01 (неоднородное за счёт анэхогенного и солидного с кальцинатами, четкими, ровными контурами, при ЦДК кровоток усилен) и 3 узла в правой доле гипоэхогенных с кальцинатами и ровными четкими контурами до 1 см.
В левой ставят Tirads4, в правой...
Здравствуйте!
Узелки Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности 6-17%, и подлежат пункции при размере более 1,5 см. Узелки Тирадс 3 имеют низкий риск злокачественности , до 4%, их пунктируют при размере более 2 см.
В подобной ситуации рекомендуют все же выполнить биопсию узелка левой доли, так как размер достаточно большой, именно по результатам данной процедуры можно сказать какой узелок по составу.
Перед биопсией рекомендуют сдать анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы, если он будет выше нормы, то во время биопсии делают смыв иглы на кальцитонин.
Если результат пункции будет -доброкачественный узел, то узелки только наблюдают, делают узи контроль раз в год.
Чаще всего, причиной образования узлов является йододефицит, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
По анализам рекомендуют проверить функцию щитовидной железы:
Сдать анализы на : ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Также стараются держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня обнаружился узелок в щитовидной железе. И восспаление лимфоузлов шеи. Прилагаю заключение УЗИ. Подскажите пожалуйста насколько это опасно? И как лечить?