Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болевой синдром сохраняется на протяжении месяца, болит в области между пяткой и голеностопом, сейчас уже боль более локализована и перешла на пятку и выше по икре. Две недели назад делала узи ахилова сухожилия - на узи сказали все нормально. Вчера сделала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По локализации боли, описанию рентгена и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Так же в процесс вовлечена подошвенная фасция - фасцит. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки или в область боли проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Чем снять болевой синдром?
6 ответов2 года назад осенью стал беспокоить седалищный нерв нога очень болит. Весной прошло все лето не беспокоило. Этой осенью опять началось, по нарастающей. Сейчас спать не могу. Прокалывали мовалис с Комбилепеном, никотиновой кислотой. Эффекта нет. Ставили 2 блокады, делали...
Здравствуйте. В вашем случае, учитывая хронический болевой синдром и неэффективность стандартного лечения, можно рассмотреть следующие варианты терапии. Для снятия боли и воспаления подойдут НПВП, такие как Диклофенак (50–100 мг в сутки в таблетках или в форме геля) или Мелоксикам (7.5–15 мг в сутки). Для улучшения нервной проводимости и снижения воспаления можно использовать Тиоктовую кислоту (300–600 мг в сутки) и Габапентин (300–600 мг дважды в день) или Прегабалин (75 мг дважды в день, с возможностью увеличения дозы). Для снятия мышечного спазма можно использовать Мидокалм (150 мг в сутки, возможно увеличение до 450 мг) или Баклофен (5–10 мг 3 раза в день). Витамины группы B, такие как Мильгамма или Комбилипен, помогут улучшить состояние нервной ткани (по 1 таблетке в день или инъекции 2 мл через день). Для местного обезболивания можно применять Диклофенак в геле или Кетонал, а также трансдермальные пластыри с лидокаином или диклофенаком. В случае сильных болей можно дополнить лечение Парацетамолом (500 мг 1–2 таблетки 4 раза в день, не более 4000 мг в сутки). Кроме того, стоит рассмотреть физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия или УВЧ, а также массаж и мануальную терапию, если это не противопоказано. Если лечение не дает должного эффекта, важно пройти дополнительные исследования, такие как МРТ, для исключения более серьезных заболеваний позвоночника.
Грыжи ШОП, болевой синдром
10 ответовОколо полугода беспокоят частые эпизоды (1-2 раза в месяц) болей в ШОП, мышечное напряжение шейно-воротниковой зоны, головокружение при поворотах головы. Обострение снимается массажем, приемом ибупрофена, местными нпвс. Стало беспокоить постоянное онемение левой руки, больше...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол 1 мл вм 3 дня. Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять болевой синдром?
8 ответовЗдравствуйте. Болеет мужчина, 72 года. Клинический диагноз: поясничная миелопатия, синдром умеренного нижнего парапареза невропатической боли. Фон: ДДЗП, состояние после декомпрессии латеральная микрохирургической на уровне L3-L4 слева. Боли в ногах при ходьбе, слабость....
Здравствуйте. Габапентин максимум 3600, но если 1800 без результата совсем, то постепенно отменить и или прегабалин или дулоксетин, препараты рецептурные.
Боли адские в пояснице, которые отдают в правую ногу, я родила 11.11.2024, мучаюсь 5 месяц. Пошла к неврологу прописал мидокалм 10 уколов и 10 мильгамма, прекратить лактации, но я не хочу бросать ГВ, есть ли альтернатива какая то, но и с болями не выносимо, ведь можно...
Здравствуйте! Мрт не проходили? Чем уже лечились?
Болевой синдром при подагре
3 ответаУ бабушки 85 лет, начались приступы подагры.Мочевая кислота сейчас 514, вздулись и болят руки. Из хронических заболевание диабет 2 типа инсулинозависимый(хумулин и хумалог), нмо почек, скф 44мл/мин, гипергомоцистеинемия. Перенесён ишемический инсульт и инфаркт(сделано...
Добрый вечер! С учётом имеющегося сердечно-сосудистого анамнеза, приём противовоспалительных возможен только из селективных препаратов: напроксен, целекоксиб, эторикоксиб. Курс 10-14 дней до купирования приступа. При отсутствии полного эффекта на фоне НПВП - возможно однократное введение Дипроспан 1,0 внутримышечно (1 ампула, без разведения). Приём гормонов в таблетированном виде (преднизолон, метипред) - не показан, в виду больших сосудистых рисков по возрасту и стентированию. По стабилизации состояния - необходимо рассмотреть вопрос о назначении аллопуринола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, острый болевой синдром
17 ответоввсё началось вчера ночью в 4 утра моему парню 23 лет защемило поясницу, он даже стонал от боли, темнело в глазах я дала кеторол таблетку, мидокалм лонг и намазала вольтареном чуть полегче стало ему больно вставать, переворачиваться, ходить и сидеть, скручивания...
Дарья, здравствуйте. В такой ситуации имеет место мышечно-тонический синдром в поясничном отделе позвоночника. В зависимости от симптомов он может быть на фоне повышения тонуса мышц только. Или с наличием грыжи поясничного отдела позвоночника дополнительно. Лечение в таких случаях инъекции или таблетки НПВС (Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак) для снижения воспаления. Миорелаксанты (Мидокалм 50/150 мг, Сирдалуд 2 мг) для снижения тонуса мышц. Если этих препаратов недостаточно, то возможно применение Дексаметазона или Преднизолона внутримышечно или внутривенно. Для стационарного лечения показания в таком случае если на фоне амбулаторного лечения самочувствие не улучшается.
Стойкий болевой тонический стндром
17 ответовС 2019 переодический болела спина,с 2021 года,она болит постоянно.не прекращая ,в оперативном лечении сначало было отказано,потом Я передумала и как-то не хочется... Стало жечь в ногах и стрелять... Выписали прегабалин по 300 мг 3 р в сутки без эффекта, только голова...
По возможности представьте снимки МРТ и рентгенорамму костей таза. При этом преобладает боль в спине или ноге,какой, или в обеих ногах? Необходимо определить источник Вашей хронической боли. грыжа. межпозвонковый сустав. крестцово-подвздошний сустав.
Болевой синдром в руке
18 ответовПациент 70 лет,с утра почувствовал боль в районе запястья,боль нарастала,температура поднялась до 38,кисть припухла. мочевая кислота-336,64 СРБ-18,44 РФ-10 антистрептолизин о-33,66. реактивный артрит?
артрит не быстро лечится,единственное, если отек и припухлость над суставом не спадет в период лечения- покажите травматологу, или хирургу. возможно назначат дополнительно физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки болевой синдром
1 ответДобрый день! Собака корги, 10 лет. С 2-х лет у нее наблюдаются эпизодические приступы: начинается ночью, рвота кашицей корма, белой или прозрачной слизью, слюной. Дыхание быстрое, при дыхании впадают бока, собака вялая, холодная, дрожат задние ноги. Аппетита нет, лежит не...
Уважаемая Глаша! Тот приступ, который Вы описываете у своей собаки, скорее всего является состоянием,которое называется по латински Nausea,те тошнота, симпотомокомплекс,который животное испытывает перед рвотой.Поскольку у животого имеется дивертикул пищевода, то и вполне возможно, что есть и хронический эзофагит и хронический гастрит. УЗИ в этом случае вспомогательный метод диагностики, а основной,это рентген с контрастом ( с барием). В пользу хронического гастрита, говорит застой корма в желудке после ночи (могут быть явления атрофического гастрита). Чтобы исключить хронический панкреатит,целесообразно сделать тест на cPL (Панкреатическую Липазу). Какие были показатели холестерина и триглицеридов при биохимическом анализе крови? А также показатели электролитного состава крови? Также хорошо будет сделать копрограмму.