Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Варикоцеле анестезия
1 ответЗдравствуйте! Я хочу сделать операцию варикоцеле, под местной анестезии,врач сказал, что будут ставить ультракаин. Подскажите применяется ли, ультракаин при урологических операциях местно? Мне казалось, что он только в стоматологии применяется. Читал в инструкции, что при...
Добрый день, конечно для местной анестезии можно использовать и ультракаин. Чтоб препарат не попал в сосуд , врач обязательно делает аспирационную пробу , перед введением препарата . Если кровь не попадает в шприц, значит можно вводить. Так что не переживайте
Рецидив варикоцеле
2 ответаМне 17 лет, поставили диагноз варикоцеле 3 степени. Сделали операцию (лапароскопию), но после операции ничего не улучшилось, хотя прошло больше недели. Даже наоборот, появилась небольшая боль в яичке. Вены остались расширенными и левое яичко сильно меньше правого. Прием у...
Доброго времени суток. Успокоить! Вены сразу никуда не исчезают, они постепенно будут становиться менее заметными. Яичко будет ровно таким, как и перед операцией. Оно не отрастет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмболизация при варикоцеле
3 ответаЗдравствуйте. Неделю назад была проведена эндоваскулярная эмболизация сосудов при варикоцеле. Сейчас в паху огромный синяк багрового цвета и прощупывается уплотнение с бугристой поверхностью в этой зоне. Что это может быть?
Доброго времени суток. Это скорее всего гематома с большой вероятностью . При любом вмешательстве бывает. Одно из самых частых послеоперационных осложнений. Но сильно переживать по этому поводу не стоит, так как в большинстве случаев они рассасываются бесследно и не требуют дополнительного вмешательства. С целью ускорения рассасывания гематом обычно используют: Снаружи наносится крем с гепарином. Лонгидаза свечи по 3.000 МЕ на ночь через день 10-20 шт на курс.
Тип операции при варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Подскажите ,при варикоцеле 4 степени ,операция Мармара делается ли? Или , при такой степени нужна другого типа операция ? .............................................................................................................
Добрый день. Делается. Хорошего Вам дня
Варикоцеле
12 ответовПри положение лежа слева и справа семенной канатик, одинаковый, а при положения стоя, правый становится больше, а левый без изменений, ну больше примерный диаметр 7 мм до 1 см. Слева прищупывается трубочка с зубочистку и трубочка чуть больше пастика ручки, а справа такая же...
Здравствуйте! Да, возможно. Никаких жалоб нет? Рекомендуется пройти УЗИ органов мошонки для исключения какой либо патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
3 ответаМоему сыну 16 лет. В октябре 2020 диагностировали Варикоцеле левого яичника, в ноябре того же года провели оперативное лечение (Иваниссевича слева). Через год врачи развели руками, т.к. опять диагностировали тоже самое, только еще больше. И на том же месте. Пояснив, что как...
Здравствуйте. Операцией выбора при варикоцеле это микрохирургическая операция Мармара. Достаточно много уролгов владеют этой методикой.
После операции варикоцеле
1 ответЗдравствуйте! 16 июня мне делали операцию варикоцеле 3 степени с левой строны. И примерно 2 дня назад стала беспокоить маленькая шишка вроде в вене, слевой стороны члена, полскажите подалуйста что это?
Добрый день. Ничего страшного нет. Но на контрольном осмотре обратите внимание врача.
Варикоцеле у парня
25 ответовЗдравствуйте.У сына,21 год(,невысокого роста,худощавый,есть небольшой дефицит веса, где-то в 2014 была операция по поводу перекрута гидатиды правого яичка)в начале мая появились тянущие боли в паху.Обратился к врачу,сделали УЗИ,анализы сдал,поставили диагноз варикоцеле с...
Добрый день! Вы совершенно правы, лечение варикоцеле только оперативное. Покахания к оперативному лечению - это боли в мошонки и (или) нарушения в спермограграмме. То есть Вам нужно сделать ещё спермограмму. Если ни того , ни другого у Вас нет, то операция не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про варикоцеле
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос от мужа: С 17 лет варикоцеле слева. Сейчас 33 года перенес три операции. Мармара, Ивансевича, Эмболизация. После операций был небольшой эффект, но варикоцеле снова появлялось. Болевых ощущений не было, никак не беспокоило. В последнее время (1-2 недели)...
Добрый день, сначала немного поумничаю - в случае рецидива в диагнозе стадии варикоцеле не выставляются. Далее, почему у пациента рецидив? мне непонятно, ну ладно Иваниссевича, ну ладно Мармара операция , но эмболизация как раз и "призвана" окончательно решить вопрос с внутренней семенной веной. Что то тут не так, может у пациента просто поверхностные вены кожи мошонки выражены сильно? тогда это не варикоцеле. А как еще подтвердить рецидив? на фоне нормального количества сперматозоидов резкое снижение их подвижности. Что в спермограмме?