Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчекаменная болезнь
1 ответМожно ли делать операцию по удалению камня в желчном в 83 года
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение вопроса о необходимости, и возможности и сроках холецистэктомии у больных пожилого возраста принимают на основании: симптомов и анамнеза заболевания, наличии сопутствующей хронической патологии, результатов клинического, биохимического анализов крови, УЗИ брюшной полости.
Камни в почках
12 ответовЗдравствуйте. 2 дня мучался от сильной боли в правой области живота. Оказалась почечная колика. По результатам КТ обнаружили отход камня с правой почки. Узи не показывало. на 5-ый день камушек вышел и был сдан на анализ. Результаты КТ и анализа прикладываю. В каждой почке...
Всё верно. Успехов! ??
Камень в почке
7 ответовЗдравствуйте. В левой почке обнаружили камень 5мм в верхней лоханке, сказали что он сидит прочно и не шевелится, но у меня часто повышено давление, особенно нижнее, препараты гипотензивные не действуют, поэтому врачи предположили что все таки повышение нижнего давления...
Здравствуйте. Мочекаменная болезнь - это урологическое заболевание , вопрос об оперативном вмешательства решает уролог , но размер конкремента маленький, оттоку мочи не препятствует ,есть возможность самостоятельного выхода. Для определения химического состава необходимо сдать мочу на литогенные субстанции или в случае отхождения конкремента сдать непосредственно в лабораторию. Рекомендую сдать общий анализ мочи и крови , биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Причиной давления, которое сложно контролировать, может быть стеноз почечной артерии, для диагностики пройти УЗДС почечных сосудов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занятие на степпере
1 ответДобрый день! Можно ли заниматься на степпере при наличии камня в желчном пузыре?
Здравствуйте, да, можно
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Застрял камень и не выходит
14 ответовЗдравствуйте! Сделала КТ почек и мочевыводящих путей, обнаружился камень в устье мочеточника 6 на 4 мм, плотность 1174 ед. принимаю цистон, роватинекс, прошла курс свечей индометацином. Есть ли шансы на самостоятельное отхождение камня или все- таки придется делать операцию?...
Добрый вечер. Камень либо выйдет,либо нет и однозначного ответа никто не даст,тут определит исход временной фактор. Стандартно к терапии присоединяется Омник по капсуле 10 дней,чтобы помочь камню отойти. Через 3-4 недель узи контроль .Если за этот промежуток времени камень не выйдет,в таком случае применяется хирургические пособие. Экстренные показания для госпитализации: -некопируемый болевой синдром -повышение температуры тела,что может говорить об осложнении в виде обструктивного пиелонефрита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид анализа камня
1 ответПодскажите пожалуйста на какой анализ сдать камень который вышел после почечной колики? ИК спектрография подходит?
Здравствуйте. Камень, вышедший при почечной колике, рекомендуется направить на инструментальный анализ состава. Наиболее предпочтительно ИК-спектроскопия (FTIR) - метод выбора, позволяет точно определить тип камня (оксалаты, ураты, фосфаты, цистин и др.).
Химический состав камня
1 ответВевеллит (кальция оксалат моногидрат) 50% урат аммония 20% карбонатапатит 30%
Здравствуйте. Камень, состоящий из урата аммония (20%), карбонатопатита фосфата (30%) и ведделита (50%), указывает на смешанный тип мочевого камня. Это может указывать на различные метаболические или диетические факторы, способствующие его образованию. Ведделит (оксалат кальция) - основной компонент, что говорит о преобладании оксалатного компонента. Из рекомендаций: - диета: избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, свекла, орехи), уменьшите потребление белка и соли; - соблюдение питьевого режима: 30-40 мл/кг/сут., желательно чистой воды; - медицинский контроль: регулярно проверяйте pH мочи и уровень кальция, оксалатов и мочевой кислоты в организме; контроль УЗИ. - универсальная терапия: фитоуросептики (Канефрон Н, Оксалит, Цистон, Роватинекс).
Расшифровка анализа камня
7 ответовЗдравствуйте! Сдала камень на анализ. Пришел результат. Можно получить какие нибудь рекомендации? И помочь понять что значит камень который вышел, от чего отказаться? Что можно есть? И почему именно такой камень образовался? Никогда проблем не было, в январе вот вышел. Пока...
Здравствуйте. Это у Вас оксалатный камень. Оксалатный камень образуется из солей щавелевой кислоты, кальция и фосфора. Это частые камни при МКБ. Прицины образования оксалатных камней : особенности в питании, если больше потребляют продукты богатые щавелевой кислотой продукты: цитрусовые, листовую зелень и зеленые овощи, сливы, виноград,кофе, чае, шоколаде и избыток витамина С; генетический фактор; дисбиоз кишечника и др. Чего можно есть? Исключить все продукты содержащие в большом количестве щавелевую кислоту и витамин С.( почитайте в интернете много информации) Употребляйте жидкости больше до 30-40мл / кг. Контроль УЗИ почек и м/ пузыря и ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой тип камня ?
7 ответовЗдравствуйте, подскажите , пожалуйста, какой у меня тип камней в почках и какое лечение требуется ? По данным КТ с контрастом выявились конкременты обеих почек ( справа n=4, слева n=6-7) с плотность +306 …..+995HU и размерами от 2 мм до 3,5 мм
Здравствуйте. По данным компьютерной томографии указан слишком большой разброс плотности, поэтому сложно предположить какой состав камней. Самый достоверный способ это сдать на анализ камень, если он отойдёт с мочой. Для плановой диагностики причин камнеобразования рекомендуется сдать кровь на креатинин, мочевую кислоту, паратгормон, ионизированный кальций и проверить уровень витамина Д. Общие рекомендации по профилактике роста камней рецидивов камнеобразования: питьевой режим 2,5-3 литра жидкости (лучше воды) в сутки, ограничение потребления алкоголя и газировок, сбалансированное питание, ограничение потребление соли до 5 г в сутки, поддержание нормальной массы тела, физическая активность