Камень в почке

Игорь Шадёркин29 Июля 2025

5.0

Уролог

Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи:

В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава.

Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней.

Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику.

Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.