Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
РМЖ сТ4bN3aM0G3 IIIC ст.
7 ответовУважаемые доктора! Диагноз моей мамы (65 лет). Классический Her2позитивный тип. Проведены 6 курсов неоадъювантной химиотерапии по схеме ТСРН с 29.10.21 по 24.02.22 г. Положительная динамика. Гормонотерапия: 22.03.22 - Трастузумаб + Пертузумаб Далее была выполнена лучевая...
Я вам ответила в личные сообщения к кому подойти на консультацию в Москве и куда.
Есть вероятность что-то подцепить?
5 ответовЗдравствуйте! Совершил глупость. Объясню ситуацию. Был классический массаж спины и ног. Затем девушка мне рукой начала мастурбировать, до финиша дело не дошло попросил прекратить процесс. Длилось все минут 5-7. Девушка себя в интимных местах не трогала и я девушку не трогал....
Дмитрий, здравствуйте! В данной ситуации никакими инфекциями вы заразиться не могли, не переживайте. Интимные контакты с женой разрешены. Необходимости в сдаче анализов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк , боль между бровями
4 ответаДобрый день ! Сыну 18 лет , неделю назад заболел ОРВИ , с температурой 38,5 , держалась в течении 3 дней На данный момент беспокоит нос и кашель с трудно отделяемой мокротой , в носу очень много желто -зеленых соплей , густые , и небольшая боль между бровей , ощущает как...
Здравствуйте Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней. Трамицент это антибиотик и он не способен снять отек, вместо него обычно применяют спрей Назонекс или дезринит. Если нет возможности сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок, а симптоматика сохраняется, в таких случаях рекомендуют курс антибиотика. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Добрый день! Дочери 10 месяцев, ГВ+смесь Карбида 2 на козьем молоке. Прикорм - два полноценных приема. Завтрак (каша+фрукт) и обед (например, картофель, кабачок и кролик). Стала вводить молочку, ест 50 гр творожка (классический Агуша). Из препаратов - сейчас курс железа...
Здравствуйте! На фотографии стул вариант нормы . Смесь менять нет необходимости , для профилактики плотного стула рекомендуют предлагать водичку между кормлениями из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки .У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки . Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область . При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Тревожные состояния
1 ответЗдравствуйте. В августе прошлого года начались панические атаки. На каком фоне не выявлено. Тка как в то же время начался тромбоз нижних конечностей, 2 отека Квинке, сильные задыхания, такие, что и 1 метра нельзя было пройти. Была на приеме психиатра, назначили...
Здравствуйте, для эффективного лечения ПА необходим подбор Антидепрессантов (Эсциталопрам/Сертралин и др) они не вызывают зависимости/привыкания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски ВИЧ и иппп
23 ответаДобрый день! Был на сеансе эромассажа. Сданы мазок - через 15 дней Кровь ВИЧ, гепатиты, рв сифилис 15 дней Кровь вич, гепатиты, сифилис ифа - спустя 4 недели ПЦР кровь ВИЧ спустя 33 дня. Чувствительность 80 ( это нормальная чувствительность?) Все...
Да, он информативен примерно процентов на 80-85, конечно если бы что-то и было была бы высокая вероятность что на данном сроке ИФА показало плюс. Все будет хорошо, Я не вижу смысла сдавать анализы в принципе после той ситуации, только что для Вашего спокойствия.
Рвота у ребенка 2 года
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 2 года. Утром на завтрак съев омлет с помидором, вырвало обильно. Потом все было нормально, погуляли, на обед съела супчик картофельный, уложила на сон, после сна, на полдник дала творожок детский классический и фрукты из банки яблоко-абрикос, ее снова...
Здравствуйте. Это могло быть функциональное расстройство желудка. При рвоте можно дать суспензия мотилиум 0,25 мл/кг веса. Если появятся дополнительно жалобы в виде жидкого стула, болей в животе, учащения рвоты, вздутия, тогда обследование и расширенное лечение по ситуации.
Резь при мочеиспускании
4 ответаДобрый день! После защищенного полового акта (презерватив), после 5 дней, появилась резко сильная резь при мочеиспускании и ,как выяснилось, аденомовирусный коньюктевит (был на приеме у офтальмолога). Могут ли эти события быть связанными? Сдал ПЦР тест по моче на 5 день, при...
Доброго времени суток. Вирусы могут поражать любые слизистые, в том числе мочевых путей. Так что взаимосвязь прямая. Можно сдать 2-х стаканный анализ мочи. ИППП нет смысла искать, так же и мазок, так как клинические проявления не вызывают сомнения, что есть уретрит. Рекомендации следующие: Виферон свечи 3 млн ед на ночь 10 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды. Дополнительно можно Индометацин свечи по 100 мг 1 раз в день 3-4 дня ректально. Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 40 лет. Рост 192, вес около 95 кг. С рождения исправляли косолапие, осталась разная длинна ног, естественно не все идеально со спиной. Ортопедическую обувь, стельки не носит. Во взрослой жизни этой теме вообще внимание уделять перестал. Работа сидячая или за рулем. Уже...
Состояние не в начальной стадии. Возможно можно было бы и раньше начинать заниматься этим вопросом. В любом случае ВСЕГДА лечение начинается консервативно. Операция - крайний выбор метода лечения. Показания к оперативному лечению должны быть четко обозначены. Что мы хотим добиться оперативным путем. Надо смотреть, лечить пациента, а не его анализы, смотреть на выраженность болевого синдрома, качество жизни, функцию конечностей. Поговорите очно с травматологом, чтобы начать полный комплекс мероприятий (внутрисуставные иенъекции, физиотерапия, ЛФК, назначение курсов НПВС). Надо смотреть, что там за хондромное тело, что это за "суставная мышь". Она находится в полости сустава и провоцирует более быстрое разрушение суставных поверхностей. Желательно КТ сустава, повторюсь выполнить.