Консультация онколога /

РМЖ сТ4bN3aM0G3 IIIC ст. — вопрос №967285

610 просмотров

Уважаемые доктора! Диагноз моей мамы (65 лет). Классический Her2позитивный тип. Проведены 6 курсов неоадъювантной химиотерапии по схеме ТСРН с 29.10.21 по 24.02.22 г.
Положительная динамика.
Гормонотерапия: 22.03.22 - Трастузумаб + Пертузумаб
Далее была выполнена лучевая терапия: количество фракций: 30, с 04.04.22 по 24.05.22
КТ от 08.07.22:
Заключение: КТ-картина вероятно соответствует остаточной опухолевой ткани в структуре правой молочной железы без динамики размеров при сравнении с данными КТ от 10.03.22 г.
Других, патологических изменений, характерных для неопластического процесса, не выявлено.
Также у мамы диабет, 2 тип. Подскажите, можем ли мы надеяться на операцию. В данный момент ее не рассматривают. И по возможности, предложите наилучшего специалиста к кому можно обратиться в данной ситуации. На сегодняшний день наблюдаемся в МКНЦ им. Логинова.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите выписку с диагнозом, ИГХ гистологией и обследования
Онколог
Здравствуйте! Прикрепите крайнюю выписку после лечения и протоколы обследований.
Клиент
Юлия, выписки прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Онколог
Просмотрела ваши документы. При первично-неоперабельном местно-распространённом раке молочной железы требуется проведение химиотерапии, так же учитывая Her2статус, таргетной терапии. По выписке не совсем поняла почему после химиотерапии отмечалась положительная динамика, так как образование увеличилось в 2 раза. Если полного или частичного ответа не было достигнуто на фоне лечения, операцию можно не рассматривать. Лучевая терапия вам проведена по радикальной программе. Если вам провели лучевую терапию, значит мастэктомию после химиотерапии выполнить было нельзя. По результату кт после проведения лучевой терапии отмечается лечебный патоморфоз в области лимфатических узлов, но размеры опухоли остались прежними. На метастатические очаги лечение подействовало. В данной ситуации должно рассматриваться лекарственное лечение.
Клиент
Юлия, добрый вечер. Подскажите, что делать в нашем плачевном положении? Операция точно невозможна даже очень сильным хирургом? Поймите меня правильно, примите ситуацию, как свою. У меня уже не сил. В Блохина нам не помогут? Что делать? Не хочу терять маму.
Онколог
Я вам ответила в личные сообщения к кому подойти на консультацию в Москве и куда.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

С учётом стадии на 1 этапе должно быть лекарственное лечение (вам его провели), далее при эффекте после полного контрольного обследования и исключения мтс в др.органы, должна быть операция (если позволяет состояние пациентки). Почему после лекарственного лечения провели лучевую терапию не совсем понятно из выписок. Этот вопрос надо обсуждать с вашим онкологом.
Возможно есть проблемы из-за объёма опухоли и возможности закрытия раны после операции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики и какие
12 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Тошнота у ребенка
5 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Мажущие выделения на ждём плюс
21 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва