Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана
14 ответовБеременность, 16-я неделя. Посчитала, что у мен ВТЭО 4 балла (ожирение 3 степени, курение до того, как узнала о беременности, высокое давление выше 140 в анамнезе, сейчас на таблетках, риск приэклампсии) Сдавала коагулограмма на 11 неделе, все в пределах нормы, только...
Добрый день! Да,верно Фибриноген и остальные показатели коагулограммы ожидаемо повышаются и это нормально . По описанию вижу 2 балла : ожирение и риск прэклампсии Курение имеет значение уже во время беременности Что дает основание для назначения Клексана уже после родов на срок 10 дней Но давайте еще раз посчитаем Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Отмена Клексана
4 ответаЗдравствуйте. Вотвремя беременности перенесла феморальный тромбоз слева. Сейчас по данным узи проходимость 80-90процентов. Ставят диагноз:посттрмботическая болезнь. Клапанная недостаточность. В октябре были роды. До сих пор пока колю Клексан по 0,4 в сутки. Сдавала в декабре...
Здравствуйте, Елена, смотрю анализы. Посмотрел. Можно переходить на ксарелто с клексана уже сейчас. Данные за 14.02. гораздо лучше по сравнению с предыдущими. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Расшифровать анализ крови
4 ответаПо анализу высокий уровень тромбоцитов.Он понизился по сравнению с предыдущим результатом, и все таки волнует этот вопрос.Дополнительные сведения: Я принимаю препараты железа, поэтому высокий моглобин. Я болела орви с 1 по 18 октября 2023.Я родила ребёнка 4 декабря 2022...
Здравствуйте. По результатам анализов и нынешнего, и предыдущего тромбоциты в норме - норма от 150 до 450. Относительное повышение на фоне дефицита железа возможно. Гемоглобин в норме - норма до 160, эритроцитов до 5.2, гематокрита до 53%. Необходимо соблюдение питьевого режима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
09.09 до приема Энокспарина 0,4 19.09, 08.10 после приема Энокспарина Потом переход на клексан 0,4 и повышение давление на фоне клексана (117/77,120/80) при обычном 100/60,110/64 23.10 ухудшение С чем связно ? Беременность 34 недели Что делать? Ложиться в...
Здравствуйте, Виктория. Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов, а не для коррекции показателей коагулограммы. Он не влияет на уровень Д-димера и фибриногена. Эти показатели прогрессивно увеличиваются во время беременности физиологически, специального лечения не требуют, на плод не влияют. На фоне получения инъекций клексана не требуется контроль коагулограммы. В редких случаях рекомендуется контроль анти-Ха активности.
Без клексана наступила беременность,как узнала сразу начала колоть 0,4 как в первую, Как думаете получится сохранить беременность или дело случая.
Здравствуйте, Алина. В таких случаях важно знать мутация Лейден гомо- или гетерозиготная? Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
Агрегация тромбоцитов
15 ответовЗдравствуйте ..в беременность сдавала агрегацию тромбоцитов-пришел вот такой анализ..принимаю тромбоасс-100 и клексан 0,2 (тромбоасс вечером) анализ сдавала утром до клексана .
Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15.11 была операция кесарево сечение, в роддоме кололи Клексан и назначали еще 10 дней после выписки, сегодня последний укол будет. При выписке сдавала коалуаграмма, и рекомендовано было пересдать из-за повышенного ачтв - 52, пересдала вчера и результат еще выше...
Анна, здравствуйте. Да, АЧТВ может быть повышен на фоне применения антикоагулянтов. Необходима оценка АЧТВ после прекращения уколов. Если будет сохраняться повышение АЧТВ, тогда необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда. Повышение показателя само по себе при отсутствии симптомов повышенной кровоточивости не опасно.
Полиформизм генов
2 ответаОбязательно ли при мутации генов фолатного цикла назначение клексана при планировании или наступлении беременности? Остальные гены в норме. В анамнезе замершая беременность, анэмбриония. Эндометриоз
Здравствуйте. Мутации генов фолатного цикла сами по себе не являются показанием для назначения НМГ. Но на этапе планирования стоит проверить уровень гомоцистеина
Клексан инъекции
1 ответПри введении клексана в плечо,, многие считают, не та всасываемость? Говорят необходимо ставить инъекцию в живот Правда? Чем это обусловлено? Обязательно всегда ставить в живот??????????????????????
не обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прилагаю результат УЗИ, а также назначение и результаты 1 скрининга. После него был назначен кардиомагнил 150, принимала всё это время. Прошу прокомментировать УЗИ и назначение клексана.
Здравствуйте. Назначение кардиомагнила обоснованно, принимать, в такой ситуации, его рекомендуют до 36 недель, так как имеется риск сзрп и преэклампсии. Дополнительно, периодически, могут посоветовать сдавать анализ мочи на суточный белок, вести контроль артериального давления . То, что дополнительно рекомендовали клексан, может быть связано с подсчетом баллов по втэо, для исключения рисков тромбоэмболических осложнений. По узи кровотоки в норме, состояние шейки матки и плаценты - в норме