Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Жен, 32 г. В Декабре стал побаливать копчик, поясница, возникло чувство покалывания между бедрами. Связала с многочасовой сидячей работой. Невролог выписал Мидокалм, Вольтарен, Некст, Нейромультивит. Боль ушла на 3-й день приема препаратов. Тогда анализы крови не...
Добрый день! В ноябре сломала ногу (винтовой перелом большеберцовой кости) и сделана операция штифт и спица. Снимки прилагаю до и после ( снимок сделан в конце января). Интресует вопрос можно ли уже удалять спицу ? Почти пол года прошло. Она мешает порой. Когда удаляют штифт?...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом костей голени, состояние после остеосинтеза блокирующим стержнем и спицей.
Сейчас желательно выполнить контрольные рентгенограммы для оценки процесса консолидации.
Интресует вопрос можно ли уже удалять спицу ? Почти пол года прошло. Она мешает порой.
- да, спица может доставлять дискомфорт, т.к конец ее находится в области связок голеностопного сустава.
Перед удалением выполняют контрольную рентгенографию.
Когда удаляют штифт? И надо ли удалять винты (можно ли уже сейчас их удалить вместе со спицей, или рано еще).
- штифт обычно удаляют не ранее чем через 1 год с момента операции.т.к. большеберцовая кость дольше срастается, чем малоберцовая.
Иногда требуется удаление статических винтов, если костная мозоль на большеберцовой кости недостато выраженная или появился диастаз.это называется динамизация, это стимулирует консолидацию.
И еще хотела бы спросить по поводу физической нагрузки? Можно ли вставать на колени, бегать , приседать, много ходить ? Ити не стоит. Если есть запреты - надолго ли или на всю жизнь.
- в теории на таких сроках уже можно.но желательно подтвердить все это контрольной рентгенографией.
Как правило после консолидации перелома все запреты снимаются и человек может вести обычный образ жизни и занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте,малышу через 2 недели 9 месяцев. В 8 месяцев только только начал сидеть,спина не всегда ровная,заваливается на бок. Не ползает,не стоит у опоры. Бегает в ходунках( где-то с 6 мес). Родился 4050кг. Невролог говорит что ленивый,рыхленький. Ходили два раза на...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но учитывая то что ребенок еще не освоил этот навык такое может быть в норме, в таком случае ходунки лучше убрать. Касаемо того что рыхленький, если при этом приобретает навыки такое может быть в норме. Важно делать гимнастику, если есть желание можно посещать плавание. Какой гемоглобин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился хруст (щелчки) в коленном суставе при приседании. 9 месяцев назад был импрессионный перелом мыщелка б.б. кости. Во время и после восстановления без хирургического вмешательства и уколов занимался ЛФК с реабилитологом. Некоторое время назад при приседаниях обратил...
У Вас было пограничное для артроскопии повреждение заднего рога медиального мениска. Приседания мениски не щадят и он вполне мог дорваться до полноценной 3а ст. Хруст может быть связан с ним или с изменением свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше.
Рекомендации
1. МРТ и сравнить с прошлым. Если разрыв мениска прогрессирует - артроскопия.
2. Если нет - приобрести спортивное питание для суставов, которое бы включало: хондроитин, глюкозамин, МСМ, коллаген и др компоненты. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и хруст прекратится сразу. Гиалуронка предохранила бы и мениск от дальнейшего разрыва.
3. Ноющая боль под чашечкой, скорее всего, - небольшое растяжение собственной связки надколенника. На МРТ увидим больше.
На протяжении нескольких месяцев отметил у себя боль в левом колене во время сгибания и разгибания, а также глубоких приседаний. Боль возникает только в момент движения. В покое она не беспокоит, ходить и двигаться не мешает. Лишнего веса нет, вредных привычек и экстремальных...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения менисков коленного сустава или импиджмента тела Гоффа.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Диагноз нужно уточнить и тогда будет понятно, что и как лечить, так же будут возможны достоверные прогнозы.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Ребенку 1 год и 3 месяца, самостоятельно не ходит. Стоит без поддержки, делает самостоятельно несколько шагов, и всё. Такое ощущение, что боится отпустить опору. Когда играет, делает несколько шагов. Может стоять и танцевать, приседать и вставать без опоры. Нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! На левой ноге слева от колена простреливает в течение 2 недель. Будто по венам током бьёт. Есть боли в пояснице и в целом спина не очень. Лечила спину у невролога, таблетки, аппликатор кузнецова, лфк, магниты Алмаг. Не особо помогло. После лечения стала...
Добрый день, для укрепления мышц спины необходимо делать зарядку, плавание помогает. По поводу прострелов проконсультируйтесь с неврологом повторно. Если боль в венах необходимо узи вен нижних конечностей. Для укрепления межпозвонковых диском можно препараты на основе хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день месяц
М,63г.
Первый раз ударил колено в 2015 Болело месяца два. Не опухало, боль при движении.
Затем ударился в январе 2021 Через мес хирург на всякий случай послал на рентген, сказал - "даже артроза нет"
Все лето 2022 ползал на коленях на стройке, в наколенниках.
Два мес...
Добрый день. Конечно если есть возможность выполнить Мрт-нужно сделать. Если нет,то хотя бы рентгенографию ( оценка костных и хрящевых структур) и узи ( оценка мягких тканей). Так же сдать кровь на СРБ,РФ,Мочевая кислота,ОАК. И по результатам смотреть уже. Сейчас можно начать нпвс для облегчения боли,учитывая сопутствующую патологию лучше Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут 5 дней. По поводу гимнастики: нужно разобраться сначала,что с коленом,потом уже рекомендации по этому вопросу давать.
Мне 60 лет. Боль в левом колене началась пол года назад без всякой внешней причины, нарастала постепенно. С начала болела задняя часть колена, затем боль переместилась на внутреннюю сторону. Если постукивать по косточкам ниже чашечки боль чувствуется, но, в основном где-то...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я посмотрел, Ваши анализы, нужно досдать, ОАК повторить.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить мягкий наколенник или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. В начале февраля была травма-падение и сильный удар коленом об лёд. Небольшая гематома была , боль в колене несколько дней, припухлость внизу колена, на которую 10 дней накладывала компресс(димексид, дексаметазон и...
Здравствуйте.
Хондромаляция надколенника 4 ст. Это совсем плохо? - это не хорошо, но имеет значение размер дефекта.
Он 2 на 5 мм. Не очень большой. Так что вполне терпимая ситуация.
Инвалидность грозит? - даже не надейтесь.
Чем лечить синовит? Синовит не большой. Лечить его интенсивно не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Рассматривают такие рекомендации (в ОМС и Протоколы не входят):
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.