Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флюорография и кашель
29 ответовМучает неделю уже жуткий сухой кашель Температуры нет. Лечилась ацц, витамин ц, ножки парю, грею грудь спину, пью чай постоянно, сосалки всякие, ренгалин для рассасывание какие то сиропы травы от кашля. Ничего не помогает. Сегодня сделала флюрографию сдала анализ крови и ср...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный). Флюорография - это скрининговый, малоинформативный метод исследования; читают флюорографию специально обученные рентгенологи!! и даже эти врачи очень часто пропускают патологию на флюорографии, что в большей степени обусловлено не их компетенцией, а ограниченными возможностями данного исследования; основное назначение флюорографии - массовый скрининг на туберкулез.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Боль в горле в 3 триместре
1 ответЗдравствуйте! Уже больше месяца борюсь с болью в горле. Не понимаю, в чем причина.. анализы в норме. Моча и кровь. Сейчас идет 36 неделя беременности.. Подобное было в первом триместре, сдавала мазок, но ничего не показал анализ. Все было чисто. Горло за это время полоскала...
Здравствуйте! Вполне возможно что боль в горле из за заброса содержимого желудка и изжоги. Гевискон, Антарейд до 8 раз в сутки можно принимать. Если молоко переносите, пейте на протяжении дня по немногу. Для Вашего срока это нормально, матка сдавливает желудок и происходит обратный заброс содержимого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит сухой кашель
8 ответовДобрый день! 9 дней назад забооело горло. Температуры не было. Полоскал сутки фурациллином. Горло стало меньше болеть. Но появился дискомфорт в районе трахеи. Голос охрип. И последние 7 дней примерно в одной поре идет сухой кашель. И умеренный насморк- сопли зеленоватые....
Можно спросить леводропропизин - это действующее вещество левопронта либо бутамират - противокашлевой препарат тоже Да, анализ безусловно покажет вирусная или бактериальная инфекция
Здравствуйте! Переболел ковидом в июне,на в октябре сделал повторное КТ. Результаты КТ: Отмечается полное рассасывание участков пониженной воздушности по всем отделам обоих легких. На серии МСКТ в S2 правого легкого отмечается солидные очаги с четкими контурами, размерами...
Здравствуйте, Артём. Для разрыва лёгкого необходимы очень веские причины. Мелкие (вообще любые) солидные очаги не разрываются. Наоборот, с течением времени, ещё больше уплотняются и становятся малозаметными даже на КТ. Что касается спорта, заниматься конечно можно. Но умеренно, рекорды не бить. Пневмония у Вас рассосалась. Но сама лёгочная ткань восстанавливается немного медленнее. Поэтому, заниматься в тренажерном зале в пол силы, постепенно, медленно наращивая нагрузку.
Беспокоит горло
12 ответовНеделю назад появилась температура. 38.5 потом я сбивал её периодически(таблетками Найз).Пропил 3 дня антибиотик Амосин. Пью Ингавирин Сейчас 36.7. Сдавал мазок 27.11 на Ковид - результат положительный. Непонятно что происходит с горлом.(где-то 5 дней) Вроде как воспаление....
Добрый день, отёк и спазм, это характерно при ковид. Добавьте супрастин на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делали отцу УЗИ вен нижний конечностей и обнаружили признаки тромбоза. При этом присутствует злокачественное образование легкого. Врач-онколог рекомендует начать с Ксарелто 10 мг/день, но переживает за осложнения и кровотечения. Скажите, пожалуйста, действие...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ вен нижних конечностей. Ксарелто в первую очередь препятствует росту тромба и образованию новых. Рассасываться тромбы будут за счёт сил организма. Если тромб "загулял" - это уже тромбоэмболия, и он придёт с большой вероятностью в лёгкие.
Сильная боль в горле
42 ответаДобрый вечер ! Три дня беспокоит сильная боль в горле именно справа ( односторонняя боль), боль при глотании , разговоре и когда ем . Была у врача , он сказал отек есть одной миндалины , другая спокойная но без налета . Так же больно немного в шеи когда рукой трогаю под...
Желаю хорошего настроения! Будьте здоровы и все трудности преодолевайте с оптимизмом!!! Это не такая проблема в жизни!!!
Покраснение левой миндалины
13 ответовС пятницы 28 февраля я заболел ОРВИ (тесты на Ковид и Грипп отрицательные), выписали в понедельник 10 марта, но похоже заразил свою пожилую маму (75 лет). С вечера пятницы 7 марта у нее начались легкие покашливания. В субботу 8 марта интенсивность кашля сохранилась, но с...
Здравствуйте. Нет ощущения кома в горле из-за отёка миндалины? Цвет миндалины больше к интенсивной гиперемии или как на последней фотографии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно придумать антибиотик?
13 ответовДобрый день!Ребенку 6,5 месяцев.4 дня назад начал сопливить,были у врача назначила промывать нос аквамарисом и при сильной заложенности називин,1/4 лизобакта на корень языка(горло красное) Через два дня начался сильный острый кашель,температура 38,3 (2дня);Вчера и сегодня...
Здравствуйте! По анализу крови: -гемоглобин, эритроциты в норме - лейкоциты в норме - норма до 19 у детей до года - тромбоциты норма -нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет, норма - СОЭ повышен на фоне вирусной инфекции По данному анализу антибиотик не нужен, а лизобакт противопоказан до трех лет, поэтому лучше его применять не стоит. Цвет горла - это симтом, поэтому если горло не болит, то лечить гиперемию не нужно, по мере выздоровления она пройдет самостоятельно.