Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет.Анорексия, из которой пытаемся выбраться.Рост 170см, вес 41кг.Нет менструаций, на узи маленькая щитовидная железа, нехватка гормонов.Есть результаты узи и прочих анализов
Здравствуйте, по обследованию:
- холестерин высокий.
Как питается ребенок? Чем?
У родственников есть повышение холестерина постоянное?
-Вит д норма, с профилактикой принимать 2 кап постоянно
-билирубины повышены.
В наследстве есть повышение билирубинов?
Консультация гастроэнтеролога требуется тут.
-Ферритин норма.
Ребенок не болел в течение месяца?
-Ттг в норме, что говорит о хорошей работе щитовидной железы
- т3 и т4 н де нормы что говорит о йоддефиците, либо ошибке лаборатории.
В данной ситуации прием йодомарина 200 мкг в течение 3х мес, затем контроль ттг и т4 св и т3 св.
-ЛГ и фсг низкие.
Признаки полового развития есть?
Менструауий вообще не было?
Гинекологом консультировались?
Узи органов малого таза делали?
-по оак признаки перенесенной простуды.
-по узи объем щитовидки на нижней границе нормы, но объем нам не важен если щитовидка работает хорошо, так как нам важна функция. Она может дать маленькой , но работать замечательно.
У меня гипотериоз, пью эутирокс 37,5, ранее было назначено 50 мг. Беспокоит щитовидная железа - болит, дискомфорт, "душит".
Анализ крови ТТГ 0,02, сТ3 7,6, сТ4 30,8. У меня несколько аутоиммунных заболеваний, печень, сердце, суставы, последним обнаружили саркоидоз лёгких....
Здравствуйте! А у Вас точно подтверждённый диагноз гипотиреоз? И Ат-ТПО раньше находили повышенными?
Просто по Вашим последним анализам явный медикаментозный тиреотоксикоз.
Отмените приём эутирокса/тироксина с завтрашнего дня. Нужно разобраться теперь в вопросе, переели таблеток или щитовидная железа начала работать в другую сторону...была в гипо- функции, стала в гипер- функции.
Через 1 месяц пересдайте ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО.
Здравствуйте, Алексей!
Обычно снижение эритроцитарного индекса говорит о маленьком размере эритроцита, что часто возникает при скрытом дефиците железа.
Оптимально в таких случаях - оценка ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты.
Ферритин в идеале должен равняться вашему весу.
Остальные показатели, которые не выходят за пределы референса обычно говорят о норме🙏
А то есть об отсутствии признаков воспаления, анемии и нарушения тромбоцитарного звена!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сергей,здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● повышение базофилов может быть при глистной инвазии или аллергических реакциях .
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
●Отмечается небольшое повышение прямого билирубина, такое может возникнуть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов.
В данном случае, эффективным будет:
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
При наличии застойных явлений в желчном пузыре по результатам узи рекомендуется приём урсосана 10 мг на кг массы тела в сутки в течение 3 месяцев.
Здравствуйте!
К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По анализам повышено число лейкоцитов за счет эозинофилов - чаще всего признак аллергии или паразитарной инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал на яйца глист тркхкратно по парасеп.
Снижен эритроцитарный индекс - косвенный признак дефицита железа.
Снижен ферритин - признак дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале должен быть равен цифре вашего веса, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины недостаточным потреблением жидкости, избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Повышен с-реактивный белок незначительно, может указывать на воспаление незначительное.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет. Два года стоим на учёте у эндокринолога с диагнозом гипотиреоз. Диффузный зоб. Ежедневно принимает Теразол по 10 мг. За последние 2 месяца заметно увеличилась в размере щитовидная железа и состояние ухудшилось. Кроме того, что ей увеличили...
Здравствуйте. Какие последние показатели св.Т4 и ТТГ? При болезни Грейвса на фоне тирозола может увеличиваться щитовидная железа. Поэтому обычно переводят на сочетанную терапию тироксин и тирозол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты
По узи объем железы несколько выше нормы. Узелки разных размеров, в основном все по описанию доброкачественные. Есть несколько узелков со средним риском злокачественности (при тирадс 4 риск злокачественности 6-17%)
Два узелка (первые описанные) нуждаются в пункции
Вы ее сделали. Пункция не получилась, так как в пунктате много крови. При таком результате рекомендован повтор пункции
Пока операция не показана, так как неизвестен клеточный состав узла
Вы анализ на кальцитонин сдавали?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, если не сдавали
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)