Здравствуйте! Дочке 2года 10 месяцев. Два месяца назад поставили реактивный панкреатит, прошли курс креон-фосфалюгель-фламин-аципол -диета. Боли в животике были иногда после приема пищи, не длительно. Состояние улучшилось, стул не беспокоил. Но 10.04 утром дочь резко...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте, Наталья!
По представленным результатам анализа кала выявлено повышение уровня кальпротектина (до 301,95 мкг/г при норме <214) и положительная реакция на скрытую кровь. Эти изменения могут указывать на воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте. При этом в копрограмме есть признаки нарушенного пищеварения (кислая реакция, неоформленный стул, небольшое количество изменённых мышечных волокон, клостридии), что может быть связано с ферментной недостаточностью после перенесённого панкреатита. Представленная картина может быть связана с обострением реактивного панкреатита, воспалением слизистой желудка или кишечника, а также нарушением пищеварения на фоне чувствительности к продуктам питания.
Если состояние ребёнка в настоящее время стабильное — сохраняется аппетит, нет рвоты, температуры, выраженной вялости или частых болей — в такой ситуации обычно допустимо дождаться очного приёма врача 15 апреля. Но при ухудшении состояния (усилении боли, появлении рвоты, температуры, отказе от еды и питья, изменении стула — появлении слизи, крови) рекомендуется обратиться за медицинской помощью немедленно, так как может потребоваться срочная диагностика и лечение. До осмотра врачом при эпизодах боли в животе у ребёнка обычно разрешается применение фосфалюгеля (в возрастной дозировке — по ½–1 ч.л. после еды до 3 раз в день), а также ферментных препаратов (например, креон 10000 — по 1 капсуле во время основного приёма пищи, содержимое капсулы можно высыпать в пюре или жидкую пищу). В рационе лучше временно исключить продукты, которые могли провоцировать дискомфорт (тыква, капуста, соки, жирное, молочное, сладкое). После очной консультации возможно уточнение диагноза и коррекция терапии.