Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины ваша боль носит исключительно механический характер, а пугающие термины из заключений МРТ не являются ее прямой причиной.
Найденные на МРТ поясницы протрузии до 4 мм, грыжи Шморля и «остеохондроз» это не болезни, а нормальные возрастные изменения, своеобразные «морщины» позвоночника. Они встречаются у половины здоровых людей вашего возраста и сами по себе не болят. Опасных защемлений нервов или повреждений спинного мозга у вас нет. Однако выявленный артроз тазобедренных суставов меняет биомеханику таза, из-за чего при ходьбе поясница вынуждена брать на себя избыточную компенсаторную нагрузку, что и вызывает ноющую боль.
Дискомфорт при сидении и просмотре телефона классическая постуральная реакция на длительную статику. Когда вы опускаете голову к экрану и сутулитесь, нетренированные мышцы и связки спины быстро устают. Спина в этот момент не «разрушается», она просто сигнализирует о дефиците выносливости и нарушении эргономики.
Поэтому фокус лечения смещается с попыток «вылечить снимок МРТ» на адаптацию тела к повседневным нагрузкам. Золотой стандарт терапии это движение. Вам необходимо постепенно укреплять мышцы кора и ягодиц, а также развивать мобильность тазобедренных суставов с помощью ЛФК. Пассивные методы, такие как массаж, хондропротекторы, мази или капельницы, не решают биомеханических проблем и обладают крайне низкой доказательной базой.
Для быстрого облегчения состояния начните с простых бытовых привычек: поднимайте смартфон на уровень глаз, чтобы не сгибать шею, и прерывайте сидение каждые 20–30 минут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов
Здравствуйте, Галина. Такие симптомы бывают при обструктивном бронхите или бронхиальной астме. Для лечения как правило используют небулайзерную терапию с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Посмотрите, пожалуйста, ЭКГ на часах. Сейчас у меня менструация и пульс падает до 59-55 в минуту сидя. Так же у меня нашли стеноз чревного ствола на узи 90-95%. Сидя давление как падает, может сводить челюсть, лицо, падать пульс. С чем это связано? ЭКГ...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол мониторования ЭКГ
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Здравстауйте.Моей маме 65 лет,последнее время у нее стала болеть спина,в основном лежа,так что иногда тяжело спать,а также боль при резком движении,а сидя и стоя не болит особо,но сидя начинают болеть ягодицы.Она ходила к врачу,все проверили,сказали,что похоже на проблему с...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Сколиоз-искривление позвоночника
Переломов не описано
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день. Были боли в пояснице и правой стороне бедра и всей ноги, с положения сидя и лёжа трудно было встать с болью. Сейчас стала боль постоянная, боль намного сильней усиливается лёжа и сидя, ночью не сплю от боли. Есть заключение мрт:артроз кпс. Подскажи пожалуйста что...
Добрый день. Артроз Кпс как таковой боли не вызывает. Прикрепите результаты исследования.
Опишите чётко боль: где именно она локализуется, куда отдаёт ? Отдаёт ли она в пах, ягодицу или по ноге идёт? Боль острая? Ноющая? Есть онемение этой зоны?
Принимали ли вы ща жио пю время противовоспалительные?
Боли давно ввс беспокоят?
Не болеете ли вы псориазом?
Обращались ли вы к неврологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.