Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин на диализе.
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, на диализе 6 месяцев, анализы крови прикрепляю,на фоне диализа высокий фосфор и креатинин. Это нормально? Анализ сдан до диализа.После процедуры упадок сил, слабость, ломота в теле. Ещё есть сахарный диабет
В ваших назначениях нет препарата, который устранял бы гиперфосфатемию. Это отдельная группа препаратов (фосфатбиндеры), которые пациенты принимают во время еды, чтобы выводить фосфор, съеденный с пищей (Ренагель, Селамерекс). Это необходимо, чтобы снизить риск костной болезни. Если при этом у Вас есть вторичный гиперпаратиреоз (повышен Паратиреоидный гормон), то необходим приём кальцимиметиков и увеличение диализной дозы (время диализа увеличить до 4:30, перевести на ГДФ).
Диффузные изменения паренхимы почек
13 ответовУменьшение количества выделяемой мочи. Кальций в крови 2.58, цистатин с - 0.99, калий 5.04, натрий-138, хлор 104,8, креатинин-64,3, скф-101.63 фосфор 0.83, альбумин 44.52, мочевина-4,13, в моче гемоглобин 10(+) , и слизь, бактерии (+)
По узи у Вас описывают диффузные изменения в почках, которые часто встречаются придлительном приеме НПВП вне зависимости от способа введения в организм. Описанные Вами эпизоды снижения диуреза, особенно если они совпадают с курсом приема обезболивающих, тоже указывают эту проблему. Патология называется хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Сейчас я могу только предположить его наличие. Требуется наблюдение в динамике. В любом случае, для профилактики его возникновения или прогрессирования старайтесь избегать ненормированного приема обезболивающих ( только когда это действительно необходимо), очень осторожно с поливитаминными комплексами - не превышать курс, от приема растительных БАДов лучше отказаться. Антибиотики и мочегонные только по назначению врача. Обязательно пейте достаточное количество жидкости, определенных цифр нет, но не менее 1 литра зимой и 1,5 литром летом. Контроль АД хотя бы 1 раз в неделю. Если есть повышение, тогда прием гипотензивных постоянно Контроль общего анализа мочи, крови и биохимии ( общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий, мочевая кислота) 1 раз в год. Нефролог 1 раз в год.
Остеопения
10 ответовЗдравствуйте. Я сделала денситометрию поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов. Результаты прикрепила. Подскажите, пожалуйста, на сколько всё плохо и какие еще обследования надо пройти? Анализы крови на кальций, фосфор, ттг и т4 в норме.
Добрый день! У вас по данным остеоденситометрии остеопения, при норме гормонов и уровня кальция. Какой у вас рост и вес? Вы гормоны ГКС (глюкокортикостероиды принимали в виде таблеток, капель в нос, уколов)? На витамин Д сдавали? Какие есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Блаунта?
9 ответовЗдравствуйте, ребёнок пошла в 8,5 месяцев, сейчас ей 10 месяцев, ноги колесом и стопы вовнутрь. Кровь на витамин д, фосфор, кальций норма. По рентгену подозрение на болезнь Блаунта. Действительно ли эта болезнь так рано диагностируются?
Здравствуйте, по снимку на болезнь Блаунта не похоже. По возрасту развитие болезни Блаунта начинается с 3х-4х лет. В целом, все дети рождаются с О-образными ногами. В большинстве случаев такая проблема ножек решается сама собой со временем и в процессе роста. Специального лечения не требуется, если проблема не сохраняется после двухлетнего возраста. Рекомендуется делать общеукрепляющие массажы, ЛФК, заниматься плаванием. Окончательный диагноз можно поставить только после 5-ти лет, когда ноги приобретают окончательную кривизну. До этого возраста возможны существенные колебания углов кривизны в обе стороны. Необходимо наблюдаться у ортопеда 2 раза в год. Повторить Рентгенограммы через 6 мес.
Понижен витамин д
8 ответовЗдравствуйте, здал анализы на витамин д и обмен минералов.Витамин д понижен 19 (норма 30-150) и фосфор повышен 1.55 (норма 0.7-1.5) а остальные в норме. Можно мне принимать витамин д при повышенном неорганическом фосфоре?
Если живете в городе, то смог мешает проникать достаточно солнечному свету и мешает усвоению вит Д. Причины могут быть разные. Например непереносимость глютена или заболевания почек.
Паратгормон и остеокальцин
14 ответовПри мочекаменной болезни назначили анализы. .по результатам: УЗИ щитовидки в норме, Паратгормон 81,9, остеокальцин менее 2, витамин Д 20,8. Кальций, фосфор в норме. Что означает пониженный остеокальцин? На прием к врачу через неделю, волнуюсь сильно.
Здравствуйте, загрузите пожалуйста результаты анализов. Дефицит витамина Д, нужно принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ. Результаты анализов не могу понять витамин Д повышен, на фоне сниженного витамина Д или в пределах нормы, просто каждая лаборатория дает свои результаты. Снижение остеокальцина это хороший признак, наоборот плохо когда он повышен это значит , что есть резорбция или вымывания кальция из кости ( остеопороз, первичный гиперпаратиреоз, т.е. нарушение минерального обмена) Понижение остеокальцина, свидетельствует о том, что все в минеральным обменом в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повешенным парадгормон
8 ответовУ меня аутоиммунный териодит, гипотериоз, парадгормон 182,кальций, 1,99, фосфор 1,2 и кортизол снижен ст 3 1,07, сахарный диабет 2 типа, сахар 6,7, можно мне объяснить по анализам, почему высокий парадгормон, при этом снижен кальций
Здравствуйте. Для уточнения нужно сдать кровь на витамин Д, креатинин, щелочную фосфатазу. А также сдать кальций и фосфор в суточной моче.
Аллергия при гемодиализе
7 ответовДобрый день. На гемодиализе с 21.01.26. После гемодиализа началась аллергия в виде зуда кожи. Сегодня сменили гепарин на другое лекарство, но зуд продолжается. Какое можно использовать лекарство от аллергии, пока ищем причину. Фосфор в норме.
Сейчас уремия скорректирована на диализе. Нередко действительно аллергия бывает на гепарин. Но если он будет сохраняться и на Эноксапарине, то в таких случаях диализ проводят на препарате Фондапаринукс натрия. Аллергия может быть и на сам диализат. Тогда меняют диализат, которые будет из других материалов. Но это уже задача для диализных врачей. Проанализировать, что кроме диализа назначено в терапии впервые. Убираются все не жизненно необходимые препараты. Если аллерген будет присутствовать постоянно, то существенный эффект от антигистаминных препаратов маловероятен. Применяют на ГД лоратадин 10 мг, дезлоратадин 5 мг.
Здравствуйте.Витамин D меньше 3 , а кальция в норме и фосфор и магния и калия все в норме.Капли Вингатол не поднимет кальция? Я люблю молочку и думаю капли и молочные продукты все вместе не поднимет кальция?
Здравствуйте. С таким низким показателем витамина Д рекомендуется к приёму Препараты- Вигантол/Детримакс на выбор. Доза 7000 МЕ (14 капель) на 2 месяца, затем пересдать витамин Д для контроля, при нормализации уровня ( норма более 30), продолжать приём витамина Д в дозе 2000 МЕ(4капли) длительное время. Препарат рекомендуется принимать утром после завтрака, в сам завтрак включать продукты, богатые жиром- авокадо, орехи, сливочное масло, желток, так как витамин д является жирорастворимым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимия мочи
12 ответовПомогите расшифровать анализы ребенка .Ребенку 4 года.Сдавали биохимию мочи(суточная моча).Креатинин-2,19(референсные значения 5,30-15,90).Мочевая кислота -1,22(реферн.значения 1,48-4.43).Фосфор 8,53(референсные значения 12.90-42.00).Кальций -1.34(референсные значения 2.50-7.50)
Не стоит недооценивать данное состояние,которое может привести к камнеобразованию.По поводу оксалатов все понятно,а вот фосфаты скорее всего ложные,на фоне инфекции,этому свидетельство бактерии в моче.Вам необходимо сделать посев мочи.Начинайте пить Канефрон 1др*3р/с 1мес.Диета.