Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Помогите разобраться
6 ответовДобрый день, начну с того что у меня обнаружили гепатит с, сейчас на ПВТ, биохимия норма, ОАК норма, фиброз 0, до терапии начались проблемы, сначала появился светлый кал иногда запор появилось бурление в желудке и кишечника, врач назначил Креон, Урсосан и Дюфалак по...
Здравствуйте . На сегодняшний день стул с какой регулярностью ? Прикрепите протокол Фгдс , узи , копрограмму .
Анализ гастропанель,отклонпния
41 ответДобрый день. Пожалуйста прокоментируйте мою гастропанель. Сдавала этот анализ т.к. полтора года не могу найти причину эозинофилии. Перед ФГДС направили сдать сначало такой анализ. Самостоятельно не могу разобраться с результатом, к врачу на следующей неделе только пойду. Из...
Добрый день. А вам эозинофильный гастрит исключили? Биопсию брали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и обострение
14 ответовЗдравствуйте, обострился гэрб,начал лечение после обострения: Ганатон,Ребагит,Нексиум. Стараюсь соблюдать диету,антирефлюксный режим(не ложится сразу после еды,приподнятая подушка,дроьные порции 5 раз в день) Но сегодня решил прилечь после небольшого ужина и после этого...
Здравствуйте! У человека в сознании, ничего в дыхательные пути заброситься не может, сработает кашлевой рефлекс и не даст попасть пищевым массам в дыхательные пути. Касательно терапии, которую Вы получаете, то нексиум и ганатон абсолютно обоснован, а вот ребагит не окажет прямого эффекта на лечение ГЭРБ, это всё же гастропротектор. В данном случае не хватает только жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), которые обладают защитным эффектом для слизистой оболочки пищевода. Одышки при заболеваниях органов ЖКТ не бывает. Проблема возможна в органах сердечно сосудистой системы или бронхолегочной или же на фоне тревожного расстройства, тут необходимо разбираться и в идеале показаться доктору очно.
Общий анализ кала расшифровка
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа ребенка (1,5 года). У ребенка повышенное газообразование, вздутие живота, плохо спит (вероятно по этой причине). В кале непереваренная пища. Сыпь на ножках и щеках. Ставили аллергию на БКМ, безмолочная диета...
Здравствуйте! По анализу кала имеется неполностью переварренная клетчатка и жиры, это говорит о недостаточной активности правильных ьактерий у ребёнка, если хорошее узи. Рекомендую пропить бифидум бактерин по 1 флакону 3 раза в день, 10 дней , хилак форте 5 капель 3 раза в день, 1 месяц. Улучшение должно в течение 2 суток начаться, снизиться газообразование.
Желудок беспокоит
20 ответовДобрый вечер! У меня недели 3 как присутствует тяжесть в животе почти после каждого приёма пищи. Иногда бывает отрыжка. В основном после ужина чувствую сильную тяжесть в животе и тошноту (Ужин обычно часов в 9, ложусь в 12). Пища однообразная: ужин. картошка вареная, салаты...
Надежда, здравствуйте. Вышеописанные жалобы обычно связаны с функциональным нарушением моторики желудка в виде замедления скорости эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку, поэтому на этом фоне могут возникать такие симптомы,как отрыжка, тяжесть, тошнота и тд. Причинами данных нарушений могут быть стрессы, тревожность, инфекция хеликобактер, погрешности питания, переедание, приём лекарственных препаратов/БАДов и тд. В таких случаях рекомендуется дообследование: - ЭФГДС (гастроскопия) - 13С уреазный дыхательный тест на инфекцию Н. pylori Для облегчения самочувствия в похожих ситуациях обычно рекомендуют: - для нормализации моторики желудка препарат из группы прокинетиков, например, Итоприд (Ганатон, Итомед) по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель - для снижения кислотности препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды до 4х недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 22 декабря у меня началась тошнота, пища не переваривалась совсем. Печень начала болеть с 26 дек. Стала пить фосфоглив. Только бульоны ела. Желудок промывала, легче становилось. сделала УЗИ, ФГДС, колоноскопия 4 января. Потом 8 числа сходила на приём к...
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости не читабельно! Что за образование в селезёнке, разобрались!? Кт с контрастированием выполняли?
Удаление зуба
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи!Во вторник мне удалили зуб(6) на котором была киста.В больницу я пришла с опухшей щекой,с болью.Врач мне удалил зуб,полностью,показал кисту, наложил немного швов,для быстрого заживления.Мне прописали -ципролет 2р д,нимесулид 2рд.Через два дня...
Афтозный стоматит проявляется такими белыми округлыми изъязвлениями, может быть боль и жжение. После чистки зубов и полоскания полости рта еле тёплым (не горячим) раствором Фурацилина (можно поделать ванночки- набрать в рот и подержать 1-2 минуты), потом чистым стерильным марлевым тампоном (продаются марлевые салфетки) немного просушить и нанести "Метрогил дента"- в течение дня. На ночь перед сном после чистки зубов и полоскания: пасту для местного применения - "Солкосерил дентальная адгезивная паста" или "Асепта" бальзам, они наносится на слизистую местно и ложатся пленочкой. Час после нанесения не есть. Чаще полоскайте Фурацилином или просто Мирамистином пшикайте. "Лизобакт" в таблетках, хорошо рассасывать раза 3-4 в день. Можно на это место где язвочки прям приложить таблетку Лизобакта, очень хорошо помогает или раскроить её и прям на это место. "Холисал" гель можно наносить, так как боль присутствует.
Результаты анализов
4 ответаЗдравствуйте!Посмотрите пожалуйста, результаты исследований свекрови, ей 62 года. Подскажите пожалуйста, каков может быть план лечения и сильно ли серьёзно, то что в описании? На фотках ЭКГ и эхо сердца. Холестерин повышен. Вообще он все время был выше нормы. Доктора сказали,...
Здравствуйте! По данным ЭКГ есть признаки склонности к повышению артериального давления. Это же подтверждается данными ЭХОКГ - признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки. Что же касается нарушение обмена холестерина - да, действительно, ЛПНП значительно повышен - выше 5 ммоль/л. Это послужило причиной развитие атеросклероза (атеросклероз аорты подтвержден по ЭХОКГ) Позиция доктора по отсрочке начала лечения верная - необходимо нормализовать состояние поджелудочной железы =для этого при адекватном лечении достаточно месяца. Затем начать нормализацию липидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Мне 63 года. Последнее время очень сохнет слизистая носа, горла. Не просто сохнет, а высыхает до слипания. В горле, на уровне ямочки, ощущение, что скребутся кошкм постоянно. Некоторая пища тоже вызывает ощущение царапок. Голос часто охрипает, особеенно утром....
Если терапевт подозревает онко запишитесь на консультацию к онкологу, гематологу, узи если больше 3-х месяца лучше повторить