Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
4 ответаРебенку 9 ,5 месяцев, сдавали анализ мочи, в моче показатель Кристаллы ураты: единичные. Что это значит , опасно это или нет!
Единичные кристаллы уратов не опасны, если соблюдать питьевой режим. По диете обычно рекомендуют убрать соленое, копченое, жареное, но по возрасту ребенка думаю вы итак не едите копченое.
Здравствуйте, мне 53 года вес 81 кг. Повышена мочевая кислота 468 . В данный момент соблюдаю ПП и принимаю препарат аллопуринол 1. т.1 раз в день на 3 месяца. Прописал терапевт. Можно ли мне использовать диету с повышенным содержанием белка + овощи + контролируемые углеводы...
Здравствуйте. Скорее всего речь идёт о нарушении пуриного обмена (гиперурикемии). При уровне мочевой кислоты 468 мкмоль/л на фоне приёма аллопуринола диета с белком 2 г/кг нежелательна, так как повышает пуриновую нагрузку и может затруднять достижение целевых значений мочевой кислоты. Рекомендуется умеренное потребление белка (в среднем 1,2-1,5 г/кг), с преобладанием нежирных и менее пуриновых источников, достаточное потребление жидкости (если нет ограничений по сердцу и почкам), ограничение красного мяса и субпродуктов. С учётом сопутствующих заболеваний ЖКТ (гастрит, дивертикулёз) рацион также должен быть щадящим и с достаточным содержанием клетчатки. Коррекция диеты и контроль мочевой кислоты должны идти параллельно с оценкой функции почек и титрацией дозы аллопуринола до целевого уровня.
Аортальная регургитация
13 ответовМуж обратился к кардиологу по поводу нескольких эпизодов повышения давления до 150 и головокружение. Ему были назначены анализы, по результатам которых выявили повышенный уровень холестерина и мочевой кислоты, и УЗИ сердца, на котором выявили митральную регургитацию 1...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Регургитация физиологична, на аортального клапане минимальная регургитация. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб грудных позвонков
8 ответовБыло подение с крыши 4 этажа. Перелом таза ,кровь поднялась и произошло сдавливание грудных позвонков. При выписки поставлен диагноз ушиб грудных позвонков, нижняя параплегия. У мужа есть внутрення чувствительность ног( горят, обычные,колики,мурашки,на попе сидеть больно...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписной эпикриз и данные кт/мрт, если есть.
Добрый день. С 2016 года принимаю лекарства от повышенного давления. Ранее Эдарби Кло, сейчас более 5 лет индапамид 2.5 мг+ периндоприл 10 мг. С января 2026 года наблюдается снижении потенции, высокий уровень мочевой кислоты (418). Не курю, алкоголь не принимаю. Лишний вес,...
Здравствуйте! И индапамид, и хлорталидон (в составе Эдарби кло) могут повышать уровень мочевой кислоты. Здесь еще важно соблюдать диету и исключать продукты, богатые пуринами. Действительно, у валсартана меньше побочных эффектов в плане эректильной дисфункции Поэтому целесообразно заменить на валсартан, в комбинации с антагонистом кальциевых каналов (амлодипин, Леркамен).
Назначение витамина д
4 ответаОбратилась к ревматологу по поводу повышения мочевой кислоты 388, в течение примерно последних 2 лет держится на уровне 410-388, несильные боли в суставах тазобедренных, плечевых, косточки на стопах ног, палцы рук. Врач назначил аллопуринол 100 на постоянной основе,хондроитин...
Здравствуйте! Профилактическая дозировка витамина Д 2000МЕ ( аквадетрим 4 капли ), перед назначением рекомендуется сдать анализ ( витамин Д) исходя какой результат-тогда и подбираетчя другие дозировки. При гипервитаминозе ( высокие цифры витамина Д) может быть привести к гиперкальциемии - кальций начинает оседать в мягких тканях , в том числе и в почках и сосудах , вызывая почечную недостаточность и проблемы с сердцем. Поэтому, если не сдавали анализ витамина Д и не знаете какой результат, то обычно рекомендуется принимать 2000МЕ профилактическая дозировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, диагноз подагра, мочевая кислота 460. Врач назначил аллопуринол сначала 100, снижения МК не было, затем назначил 300 мг. МК снизилась до 300, но возникла побочка, слабость, утомляемость, сонливость. Врач понизил дозировку до 200, побочные явления...
Я бы Вам рекомендовала вернуться на аллопуринол 100мг/сут и соблюдать гипопуриновую диету, принимать 4 недели, сдать мочевую кислоту, если опять будет происходить повышение мочевой кислоты, то повысить дозу до 150мг/сут. Нужно найти ту дозу, которая бы и снижала мочевую кислоту, и не вызывала побочные реакции. У алопуринола возможность титрации дозы больше, чем у фебуксостата. Всего для снижения уровня мочевой кислоты зарегистрировано два препарата, поэтому нужно пробовать работать с ними.
Подагра сильная боль
10 ответовПревышена мочевая кислота 660. Сильная боль в запястье, колено и нога. Диета соблюдается. Ранее принимали колхикум, боль утихала, но на время. Не принимаю более месяца. Врачи никакой терапии не выписывали, пил при болях Нимесил + колхикум. В последнее время возникла резкая...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа!!!! 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Тофусы и подагра
7 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста, у папы осложнение подагры. Не смог встать с постели, говорит раздуло пальцы ног (прошу прощения за фото) вызвали врача, забрали его вечером, но в 3 часа ночи забрали его домой, т.к. его выписали лечиться дома. Скажите пожалуйста какие...
Здравствуйте! Левомеколь нужно продолжать для предупреждения инфицирования язв. Учитывая затяжное течение обострения, рекомендуется обратиться к врачу ревматологу для рассмотрения вопроса о госпитализации, возможно, нужна терапия глюкокортикостероидами. Уратснижающую терапию на данный момент принимать не рекомендуется, так как может затянуться обострение. В настоящее время начать принимать препараты НПВС - эторикоксиб 120 мг по 1 т 1 р в день, 10 дней + омепразол 20 мг утром и вечером на весь период приёма НПВС. Консультация нефролрга (высокий креатинин). Для поддержания почек - канефрон по 2 т 3 р в день, 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю на постоянной основе: УТРО Телзап Н 80/12,5 , бисопролол 10 мг, ВЕЧЕР Норвакс 10 мг, ПРИ КРИЗЕ моксонидин. Полгода ежедневно по ночам поднимается давление до 160/190 и пульс сейчас при этом стал очень высоким 110/120 уд/мин, также бывает пульс...
Здравствуйте. Учитывая тахикардию, следует сделать ЭКГ для уточнения ритма сердца. Бисопролол заменить на Беталок ЗОК 100 мг утром и 100 мг вечером. Вместо Норваска- Леркамен 20 мг. Также учитывая наличие ХСН, добавить верошпирон 25 мг утром, чтобы не было застоя в легких и отеков. На данной терапии рекомендуется каждые 3 мес контролировать креатинин+СКФ, уровень калия в крови, АЛТ, АСТ. Здоровья Вам