Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В продолжении поста
https://sprosivracha.com/questions/1900862-podagra-ili-artrit
Доделали все узи.
Пожалуйста подскажите диагноз и назначение, нужна ли диета №6?
Вальсакор заменили.
Заранее благодарю.
Снимки прилагаю.
Здравствуйте.
Изучила еще раз прошлый вопрос.
По УЗИ есть признаки синовита. Явных эрозий не описывают, но это может быть связано с недавним началом ревматоидного артрита. Плюс, описывают утолщение синовиальной оболочки в межфаланговых суставах.
Больше данных за ревматоидный артрит. Поэтому я бы рекомендовала оставлять метотрексат в терапии. Но с доктором очно обсудить вопрос повышения дозы. Рабочая доза метотрексата для достижения ремиссии 20-25мг/нед.
Диету номер 6 строго соблюдать не нужно, но придерживаться средиземноморского типа питания рекомендую.
Приветствую всех, уважаемые доктора. В 2023 году, после 3 родов, у меня обнаружился РА. Проявилось это спонтанно,остро. Воспалились суставы на пальцах рук,ног,лучезапястные,плечевые. Передвигалась с трудом. По результатам анализов и клинике,был поставлен диагноз...
Здравствуйте,Ольга!
Повышение РФ и боль,припухлость в мелких суставах кистей действительно могут быть признаками ревматоидного артрита. Конечно же для уточнения как правило в таких ситуациях рекомендуют сдать ещё специфические антитела: АССР,антитела к виментину. И выполнить узи или МРТ ( в идеале) кистей рук. Чтобы визуализировать наличие признаков артрита. И однозначно ответить на ваш вопрос.
Лечение РА -базисная терапия. Очень жаль,что вы отменили ее,так как это могло способствовать прогрессированию заболевания. Если плохо переносился метотрексат,то с врачом ревматологом необходимо было подбирать альтернативный базисный препарат,такие есть. Например лефлуномид,сульфасалазин.
Скажите псориаза нет у вас? Скованность в кистях рук есть? Фото кистей можете прикрепить? Боль в суставах в покое? Руку в кулак собрать можете без боли?
По поводу повышения АСЛо сразу напишу. Это не значит,что у вас сейчас стрептококковая инфекция. Это значит,что вы переболели ей в прошлом. И поэтому остались антитела. Лечить их не нужно. И сдавать в принципе не нужно было. Они отражают просто факт встречи со стрептококком в этой жизни и никак не влияют на суставы ваши сейчас.
Добрый день. Помогите, пожалуйста. Бабушке 84 года, с ногами проблема давняя, толкового лечения не было. Выкручивание суставов на пальцах тоже давнее. Но вот последнее время (может с месяц) опухли ноги, больно когда трогаешь. Раньше передвигалась более менее, а сейчас стало...
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Начните клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставил диагноз терапевт, но лечения не назначил. Очного приема к ревматологу в ближайшее время не возможно получить. Подскажите, что можно сделать?
По клинике: мужчина, пальцы рук распрямить не может, говорит, что сильно болит. Он даже перчатки нитяные одеть...
Здравствуйте.
По анализам есть превышение маркера воспаления, а также специфических маркеров на ревматоидный артрит. Это в совокупностью с описанной скованностью скорее всего говорит о ревматоидном артрите.
Терапевт вероятно направляет к ревматологу для уточнения диагноза и назначения терапии. Это верная тактика. Но ревматоидный артрит предполагает назначение базисной терапии (метотрексат, например) и часто гормональной (например, преднизолон). Такие препараты не назначаются удаленно. Должен быть регулярный контроль со стороны ревматолога.
На этапе планирования визита к ревматологу может быть показана только симптоматическая терапия (НПВС). Наиболее безопасными считаются селективные НПВС, например, целекоксиб. Но для ремиссии заболевания требуется специфическая терапия, а не просто симптоматическая
Началось с небольшого недомогания 26.01 и температуры 37, участковый терапевт выписал противовирусное, спустя 2 дня температура пришла в норму а далее уже 1.02 стала подниматься снова до 37-38 гр, с сопутствующей болью в коленных суставах и мышцах. Боль и температура уходили...
Вопрос для Диденко В В. Здравствуйте. На анализах не написано в каких единицах. Мочевая кислота (сыворотка из венозной крови) 28,87.
А в августе сдавала было 2,94. Подскажите пожалуйста, что пропить .
Здравствуйте.
Прикрепите ссылку на прошлый вопрос.
Пропить от чего?
Абсолютно не понятно по единицам измерения мочевой кислоты. Если было измерение в мг/дл, то в пересчете на мкмоль/л 28,87мг/дл = 1717мкмоль/л. Очень сомневаюсь, что был такой результат.
Нужен свежий адекватный анализ крови на мочевую кислоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Две недели назад с утра проснулся от боли. Опухла верхняя часть левой кисти с сильной болью костяшки среднего пальца.
Через несколько дней опухлость верхней части кисти прошла, костяшка(сустав соединяющий ладонь с пальцем) болит и осталась в том же опухлом...
Здравствуйте!
Асло никак не влияет на боль в суставах. Асло -это показатель того,что в жизни вы встречались со стрептококком и сформировалась иммунологическая память. Данный анализ сдавать не нужно и мониторить вообще. При болях и припухлости в кистях рук,необходимо дообследоваться:
1. Выполнить узи кистей
2. Сдать ОАК,СРБ,РФ,АССР,биохимию крови развернутую.
Сильная боль в плечевых и тазобедренных суставах. Назначен преднизолон, но резко повысился сахар в крови. Без диклофенака боль просто невыносимая. Мужчина, 74 года.
Здравствуйте, Руслан.
У Вас уставлен диагноз ревматоидный артрит? Какую терапию получаете?
Когда появилась боль в плечевых и тазобедренных суставах? Боль постоянная? Ночные боли есть?
Боль в тазобедренных локализуется в паху или по боковой поверхности бедра? Движения ограничены?
Руки за спину завести можете? Поднять выше головы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать о продвижении в медицине лекарственной терапии в лечении ревматоидного артрита. Химиотерапия достаточно агрессивно влияет на организм при лечении. Хотелось бы более щадящего лекарства. Есть ли такие, кроме НПВС и гормонов? Спасибо.
Здравствуйте! Есть генно-инженерная или биологическая терапия, почитатейте про анти ФНОальфа (адалимуммаб например) и другие антицитокиновые препараты.