Консультация ортопеда /

Артрит, артроз — вопрос №2261619

111 просмотров

Добрый день. Помогите, пожалуйста. Бабушке 84 года, с ногами проблема давняя, толкового лечения не было. Выкручивание суставов на пальцах тоже давнее. Но вот последнее время (может с месяц) опухли ноги, больно когда трогаешь. Раньше передвигалась более менее, а сейчас стало невыносимо (ещё и типа шпоры на пятке). Из хронических только повышенное давление и то, периодами, чаще 120/70. Обследование в силу возраста и места жительства невозможно.
Посоветуйте, пожалуйста, что-то для обезболивания (может мази, гели) и возможно для снятие отёка. Чем ей можно помочь, чтоб хоть как-то облегчить жизнь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Добрый день. Для снятия воспаления и отека артра 90 мг с одновременным приемом омеза 20 мг утром. Возвышенное положение конечностей, хотя бы на низкую табуретку, когда сидит, но чтобы ногам было комфортно. Вечером - ванночки с морской солью. Изгелей посоветую дип рилиф, он вместе с ибупрофеном содержит ментол, будет некоторое охлаждающее действие. Для снятия отека - полуспиртовые компрессы- 10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Такие компрессы лучше делать на ночь, если с вечера есть возможность – обновлять каждые 3 часа. У пожилых людей присутствует венозная недостаточность, поэтому показан прием венотоников (детралекс, венарус).
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Начните клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имем дело с артрозом суставов.Сейчас наступило воспаление .
Для уточнения диагноза нужно выполнить рентгенографию "больных" суставов.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Таб. Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Судя по деформации пальцев, у пациентка длительно страдает ревматоидным артритом.
Сейчас наступило обострение.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Можно компрессы с Димексидом.

Так же рекомендую по согласованию в Вашим терапевтом однократно уколоть в попу Дипроспан.
После этой инъекции через день наступит существенное облегчение симптомов.
Насколько хватит - не знаю. Увлекаться им нельзя. Более 3-х рах в год колоть не рекомендуют.

Препарат серьёзный. Согласуйте с терапевтами можно ли Вам его уколоть. Но и помогает эффективно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снова начались боли. Диагноз СКВ
17 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Это артроз или подагрический артрит ?
21 июня 2020
Олег
Вопрос закрыт
Подагра или артрит? Что делать
2 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Не могу определиться с диагнозом.
6 июля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря
фотография пользователя
Откликнулся очень быстро. Вежлив, корректен, грамотность. Консультация оказалась очень полезна,...
— Любовь, г. Барнаул
фотография пользователя
Доброжелательный профессионал! Очно не добилась ни от кого такого понимания. Спасибо! Есть...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Мне всё понравилось.Отзывчивый на чужие страдания.Я спала всю ночь,впервые за 7 дней. Мне в...
— Анна
фотография пользователя
Шикарное! Даже не думала, что такой будет развернутый ответ! Милейший врач, и профи в своем...
— Инга