Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно правый тазобедренный сустав, больно лежать на боку, заниматься спортом, затруднительно двигаюсь. Массажи не улучшили ситуацию. Невролог рекомендаций никаких не дала. По снимку ортопед мне сказал что перелома нет и на этом всё Что делать и как лечить?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Подтвердить на МРТ ТБС или УЗИ области большого вертела. МРТ предпочтительно. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Косолапит сынок
1 ответЗдраствуйте,сыну 11 мес.в 9 начал ходить,косолапит и ступни во внутрь ставит при ходьбе,наш ортопед назначает массажи,и бандажи на ноги.Живём в поселке,ездить в город на массажи нет вощжоности,это пройдёт? Или всё же нужно лечить
Добрый день. Пришлите в личном сообщении фото ножек и ссылку на видео ходьбы
ДТБС
1 ответЗдравствуйте! Девочке 6 мес, немного ассиметрия складок, рентген показал угол 22*, одно ядро больше другого в 2 раза( размеры не описали). Один ортопед выписывает и шину и процедуры, другой - не видит патологии и только процедуры и массаж. Как определиться?
Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограммы, посмотрим. Угол в 22градуса соответсвует норме. Но есть и другие параметры по которым проводится диагностика. О дисплазии подробно можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/displaziya.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривой палец на ноге у грудничка
2 ответаНормально ли, что такой палец у ребёнка на ноге? Никаких паталогий с рождения не ставили, все в норме. Ортопед осматривал номинально. Педиатр тоже бегло. невролог осматривал на рефлексы, все норм. УЗИ прошли все, тоже все хорошо. Возраст 4 месяца
На приложенном фото достоверных признаков патологии не определяется. Но это не гарантирует, что ее нет. Ортопед должен прощупать, сравнить со второй стопой. Возможно, будет показано УЗИ или рентгенография.
Болезнь Блаунта или рахит?
3 ответаДобрый день. Ребенку 1,6 имеется варусное искривление ножек. Ортопед направил на рентген и там в заключении написано: рентгенологические признаки болезни Блаунта с двух сторон. Пострахитическая деформация бедренных костей. Подскажите пожалуйста, какова вероятность что это...
Здравствуйте. Прикрепите фото ребёнка спереди, сзади и сбоку в трусах, в полный рост стоя. Анализы на витамин Д и Са прикрепите.
Диспластический синдром
1 ответЗдравствуйте! Сыну 5,5 лет, ортопед поставил нам диспластический и гипер мобильный синдром. Вес у него 18 кг, рост 116 см, очень худенький. Скажите пожалуйста чем кормить ребёнка, чтобы он поправился. Или как наращивать мышечную массу. Заранее спасибо за ответ.
кормить рационально. наращивать искусственно мышечную массу в столь раннем возрасте ничем нельзя. вопросы питания стоит адресовать педиатру, эндокринологу. ребенку в принципе требуется адекватная физическая нагрузка, с т.зрения рациональной детской медицины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 14 лет. За 2 месяца перенес 3 рентгена (или КТ)лёгких в двух проекциях (пневмония) и рентген (или КТ)позвоночника в двух проекциях (назначил ортопед). Подскажите пожалуйста, это опасно для здоровья? Очень переживаю. Заранее благодарна за ответ!
По рекомендациям ВОЗ детям в подростковом возрасте рекомендуется проводить рентгенологические исследования до 6 раз в год, а это суммарно ~ до 6 мЗв. Примерная доза рентгена легких – 0,05 мЗв, а позвоночника ~ 1 мЗв, получается, что ваша доза составляет около 2,15 мЗв, что в 2,5 раза меньше рекомендованной. Для справки: при необходимости возможно выходить за рамки без каких-либо последствий. Не переживайте, здоровья Вам!
Децентрация что это ?
16 ответовЗдравствуйте, подскажите что значит Децентрация тбс? Назначили снимок , т к на левой лешечке на одну складку больше и туго ножки в лягушку отводились . Ортопед сказал что все в норме , это гипертонус , назначил массаж . Подскажите нам требуется какое нибудь лечение ?
В Вашем случае децентрация - это ничего, вариант нормы. Она объясняет разницу в величине ацетабулярных углов, но они в норме, хотя и отличаются на 2 градуса. Массажа вполне достаточно. Повторите рентгенографию через 3 мес, на всякий случай. Больше ничего, все хорошо.
Врач-ортопед назначил рентгенографию всего позвоночника на предмет сколиоза(в двух проекциях), но рентген делают только по отделам. Можно ли сделать рентген сразу трёх отделов в день, и не вредно ли это? Я как понял сделают аж 6 снимков.
Здравствуйте! Можно, лучевая нагрузка при рентгене трех отделов позвоночника небольшая, намного меньше чем КТ одного отдела. Так что делайте не бойтесь,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артоскопию делать или нет
1 ответДобрый день. Поставили по МРТ разрыв мениска по типу ручки лейки. Один ортопед рекомендует артоскопию,другой сомневается,лезть или нет. Ещё по правой ноге обнаружили нейропатию (энмг сделала). Имеется грыжа, протрузия в пояснице. Наступать и ходить могу по дому.
Здравствуйте, разрыв мениска по типу «ручки лейки», прямое показание к плановой артроскопической операции. Сомнений в этом никаких нет, и альтернатив тоже. Если не делать операцию, будет лоскутный разрыв с блоками сустава, прогрессированием артроза и хроническими болями в суставе.