Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу назначено лечение энзалутамидом с проведением проверки состояния через 3 месяца: КТ, МРТ, ПСА. При каких условиях будет продолжена гормональная терапия?
Добрый день, этот препарат принимается на постоянной основе, под контролем КТ, МРТ , ПСА ( для оценки эффективности) отменяется при прогрессировании заболевания
В анализе лейкоциты 30-35-37, норма 0-10, остальные в норме, ФСГ, ЛГ, ПСА норма, пролактин 450, возможно, неправильная подготовка
Алексей, добрый день. Да, действительно, лейкоциты в секрете простаты у вас выше нормы, но если никаких жалоб нет, специально это лечить не нужно — лейкоцит сам по себе не болезнь. В вашем возрасте основное внимание стоит уделять состоянию предстательной железы: если есть проблемы с мочеиспусканием — рекомендую сделать ПСА, УЗИ простаты с определением остаточной мочи и урофлоуметрию. Если всё в порядке и жалоб нет, никакого лечения не требуется. Если всё же появятся жалобы (дискомфорт, боль, частое или затруднённое мочеиспускание), тогда стоит сдать посев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам — дальше уже по результатам. ПСА, ФСГ, ЛГ у вас в норме — это хорошо. Пролактин немного повышен, но это может быть связано с неправильной подготовкой к анализу, повторять специально не нужно, если нет других жалоб.
Очаг в предстательной железе
4 ответаЗдравствуйте, несколько лет назад поставили гиперплазию. Периодически сдаю ПСА. Летом было более-менее, в октябре и декабре повысились. Возраст 55 лет.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать По совокупности данных: - PI-RADS4 по МРТ - повышение ПСА - достаточно молодой возраст и значимое повышение ПСА для такого возраста - ВНЕ СОМНЕНИЙ рекомендуется проведение морфологической верификации диагноза - то есть биопсии предстательной железы под УЗ-контролем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит поясница .Можно ли проводить физео процедуры для ее лечения через 1,5 года после после лучевой терапии простаты, ПСА сейчас 0,002
Здравствуйте. Вам противопоказаны активные тепловые и интенсивные электропроцедуры на область малого таза и простаты (ванны, парафин, грязи, выраженное УВЧ). На область поясницы при отсутствии метастатического поражения позвоночника обычно допускаются мягкие виды физиотерапии и лечебная физкультура.
Аденома простаты
4 ответаСоотношение свободного и общего ПСА 16.3%. Трузи- аденома предстательной железы, гиперэхогенные включения в предстательной железе до 3 мм. Какие мои действия?
Здравствуйте. Представлено крайне мало сведений. Какие жалобы? Как можете оценить качество мочеиспускания? Прикрепите, пожалуйста, файлы с результатам обследований: Анализ на ПСА, УЗИ предстательной железы.
Аневризма головного мозга
9 ответовДобрый день. У меня нашли в области ПМА-ПСА справа мешотчатую аневризму размером 4х4.7х3.5мм купол направлен в право. Что советуете делать?
Здравствуйте. Мешотчатая аневризма ПМА–ПСА 4–5 мм — малый размер, но локализация с повышенным риском разрыва, поэтому показано очное обсуждение с сосудистым нейрохирургом. Тактика: дообследование (КТА/ДСА) для оценки шейки и анатомии и выбор между наблюдением и профилактическим лечением (эндоваскулярное коилирование/стентирование или клипирование). При отсутствии факторов риска допустимо динамическое наблюдение (контроль МРА/КТА через 6–12 мес), но при наличии гипертонии, курения, роста/симптомов — склоняемся к лечению. До решения — строгий контроль АД, отказ от курения, исключить тяжёлые нагрузки и резкие подъёмы давления. При внезапной «самой сильной» головной боли, рвоте, нарушении сознания — экстренно в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ационарная карцинома
12 ответовЗдравствуйте. У пожилого человека 85 лет при биопсии предстательной железы выявлена ационарная карцинома по Глиссону 8 (4+4) баллов, опухолевый рост в столбиках №1-3 и №7-12, по площади из правой доли от 20 до 40% , из левой от 70 до 90% Анализ крови на ПСА общий 17,660 ПСА...
Здравствуйте. Только по биопсии определить стадию невозможно. Для стадирования обычно рекомендуют выполнить дообследование - КТ или МРТ малого таза и исследование для исключения метастазов в кости, предпочтительно ПСМА ПЭТ-КТ, а при его недоступности - остеосцинтиграфию. Если уже делали, прикрепите обсудим. Учитывая возраст 85 лет, основным методом лечения чаще становится гормональная терапия. Если метастазов нет, возможно также проведение лучевой терапии в сочетании с гормональным лечением. Если выявлены метастазы, также начинают с гормональной терапии, при необходимости дополняя ее современными препаратами. Прогноз зависит прежде всего от стадии заболевания, наличия метастазов и общего состояния, все очень индивидуально.
После брахитерапии спустя 8 лет идет рост ПСА.С февраля 2023г.лечение Золодекс и бикалумид 6 месяцев,ПСА 0,49.После 3 -х месячного перерыва лечения идёт рост ПСА до 9,2.Назначено лечение Газорелином 3,6 мг 1раз в28 дней,Омник 1 капсула,антиандроген 2 поколения(абиратерон 250...
Здравствуйте Абиратерон применяется ВСЕГДА на фоне непрерывного использования гормональных уколов - например, Гозерелина Доза Абиратерона 1000 мг в сутки
Рак предстательной железы
7 ответов02.2024 г поставлен диагноз рак предстательной железы T3bN0M0, IS UP 3,стадия 3,клиническая группа 2.Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, общая сумма по Глисону 7(4+3), с наличием периневральной инвазии. ПСА- 90,70 нг/ мл от 01.2024г. Сделана лучевая терапия, и...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия Лучевая терапия - как метод радикального лечения Гормонотерапия - подготовка к лучевой терапии и закпрепление ее эффекта по завершении Гормонотерапия при 3 стадии рака простаты продолжается до 3 лет после завершения лучевой терапии Объективно по ПСА (а это в подобных ситуациях даже важнее чем МРТ) - полный ответ - ПСА упал почти до нуля! По МРТ нет никаких признаков активности опухоли - есть лишь фиброз - что вполне нормально - и опухолевая и нормальная ткань простаты замещается при гормонолучевой терапии на соединительную ткань Таким образом, и по ПСА и по МРТ отличный эффект на лечение!! Через 3 года по завершении лучевой терапии гормонотерапию прекращают и каждые 3 месяца мониторируют цифру ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Половая дисфункция
16 ответовДлительное время принимаю таблетки финастери, стал замечать ухудшение потенции, отсутствие желания. Недавно только узнал про такую побочку от этих таблеток. Но мне их назначили когда у меня был повышенный пса, и у меня аденом второй степени и удалена одна почка по причине...
Добрый день, Константин. Прекращение Финастерида может привести к постепенному росту предстательной железы и повышению ПСА к исходным значениям, а симптомы аденомы могут усилитьсяя. Других препаратов, полностью лишенных сексуальных побочек, нет. Альтернатива это альфа-блокаторы (Тамсулозин, Альфузозин), которые уменьшают симптомы мочеиспускания, но не влияют на рост простаты и ПСА. При ПСА выше нормы и истории рака почки контроль у уролога обязательный. Можно обсудить снижение дозы или смену на комбинацию альфа-блокатора с растительным препаратом, но эффект на размер простаты будет меньше.