Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено.
По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.
Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав.
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
прогноз благоприятный.
На протяжении года посещаю гематолога. Количество тромбоцитов в крови, если не пить таблетки в районе 15-25тыс., если начинаю пить преднизолон, то они поднимаются до 70-80. Когда заканчиваю пить, тромбоциты снова снижаются до 15-25 тыс. Гематолог поставил диагноз D69.6...
Здравствуйте, да , можете претендовать с иммунной тромбоцитопенией иметь ограничения по службе в армии. Нужно подготовить все документы и анализы,заключения гематолога и ,возможно, снова получить свежее заключение врача.
Здравствуйте. Принимаю оланазапин (сначала Золафрен, потом Адажио) в течение 3 с половиной лет. Прошлой зимой попробовала бросить, почти не спала 10 дней. Поэтому появился вопрос - возможно ли как-то отменить так препарат, чтобы не было этого синдрома отмены с продолжительной...
Здравствуйте. Я так понимаю Вы принимаете оланзапин не как снотворное, а как лекарство от основного заболевания, верно? Тогда почему Вы хотите прекратить его приём?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пила больше трёх месяцев Феварин в дозе 75 мг от ОКР и навязчивых мыслей. Психогенная тошнота, бессонница прошли, а мысли нет.
Сейчас перевели меня на Золофт 50 мг.
Врач сказала, что можно пить сразу Золофт и перестать пить Феварин. Синдрома отмены не...
Здравствуйте. Окр и навязчивости лечат АД + психотерапия. Не забудьте ещё через неделю две посетить врача, для корректировок дозировки препарата. + подключите работу с психологом
Здравствуйте! Делала узи 2 триместра на сроке 19 недель 5 дней. По протоколу узи без патологий . Я переживаю по поводу синдрома Жубера или умственного развития. Следует ли мне делать МРТ плода??? И почему врач сказал что в порядке и я не нуждаюсь в узи и дообследование,...
Кира, здравствуйте .
По результатам узи у вас все хорошо , малыш соответствует по всем параметрам соответствует сроку беременности , по весу - даже чуть крупнее своих сверстников на таком же сроке .
Никаких отклонений от развития нет , патологи внутренних органов не выявдено. Все у вас по узи хорошо . Никакое МРТ плода проводить не нужно.
В 30-32 недели проводится узи плода и доплерометрия , это рекомендательные сроки проведения узи плода , не обязательные . В приказе по ведению беременных указаны 2 обязательных скрининговых узи плода - 1 скрининг в 12-13 недель и 2 скрининг в 18-20 недель , в 30-32 недели делается по показаниям или желанию пациентки .
Добрый день! Беременность 32 недели, сходила на 3 скрининг, на узи сказали что Вены малого таза расширены до 12 мм с выраженным эффектом спонтанного контрастирования, без признаков сладж-синдрома и тромбоза. Чем это чревато? Можно ли ЕР? В промежности тоже есть видный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я два месяца лежала в больнице с сильной депрессивной фазой маниакально-депрессивного синдрома. Сначала давали труксал, потом 20 мг адажио в сутки и циклодол. Перед выпиской дозу адажио снизили до 10 мг в сутки. После снижения дозы я стала слышать чужой шепот...
Здравствуйте
Дозировку оланзапина нужно увеличить. Верните 20 мг обратно. Если необходимо,то и корректор добавьте. И, лучше,если вы обратитесь к своему лечащему психиатру. Иначе, дело может дойти до очередной госпитализации.
Удачи вам!!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Лечусь от депрессии, принимаю Алевал где-то неделю, сейчас пью две таблетки в день, утром и вечером. Вчера вечером резко ухудшилось настроение, было очень плохо, сейчас немного полегче. Пью еще Квентиапин,по одной таблетке в день, уже 3...
Здравствуйте. Все антидепрессанты имеют накопительный эффект в теч 14 дней. И в период этих первых 2 недель возможно даже некоторое ухудшение состояния. Это нормально. Поэтому для перекрытия этого эффекта, обычно назначают на первые 2 недели какой-либо транквизилизатор/седативный препарат.
Не бойтесь. Продолжайте прием лекарств.
Удачи вам!!
Здравствуйте. Последнее время сильно реагирую на изменение погоды (болят виски, сзади где шея). Решила для себя сделать МРТ. Вот такое описание получила. Подскажите, пожалуйста, тут что-то плохое? Бежать на очный прием к неврологу? П.С. В 2 года я перенесла гнойный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
неделю назад была пробежка с повышенной скоростной нагрузкой, в течение недели небольшой отек в нижней части коленного сустава и боли при хотьбе. В спокойном положении боли нет только при полном разгибании. Первые 4 дня лечения не было, но были физические нагрузки в виде...
? Добрый день, Олег
? На фото вы указываете на анатомическое образование "анзериновый бурсит гусиной лапки", которое даёт боль и отечность при физической нагрузке
? Сейчас ваша цель максимально ликвидировать боль и воспаление
? Противоспалительные препараты: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Долобене гель втирать локально 3 раза в день 5 дней
? Использование бандажа или эластичного бинта, кроме ночного времени
? В идеале надо выполнить инъекцию препарата Дипромета для блокады воспаления и отёка
? Сейчас покой и исключение ударной нагрузки, по-русски говоря не бегать, не прыгать 3 недели