Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
5 ответовДобрый день! Терапевт направил на суточный холтер в связи с тем, что у меня каждый день , по моим ощущениям, были перебои в работе сердца - замирания, пропуски, сильное сердцебиение. Вот результат холтера, просьба расшифровать, как понять заключение врача? Это опасно? Нужны...
Здравствуйте. По результатам мониторирования склонность к тахикардии в дневное время, брадикардия физиологична во время сна, тахикардия на нагрузке - норма. Пауз, ишемии нет. Выявлено умеренное количество желудочковой экстрасистолии - это внеочередные сокращения сердца, исходящие не из синусного узла, а из желудочков, это причина перебоев. При структурно здоровом сердце экстрасистолия опасности не представляет. Количество экстрасистол может увеличиваться при стрессе, переутомлении, анемии, дефиците железа, патологии щитовидной железы, электролитных изменениях, обострении хронических заболеваний, после перенесенных инфекций. Нужно сделать УЗИ сердца, сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты калий и магний для исключения внесердечных причин экстрасистолии, УЗИ ОБП - если есть жалобы со стороны ЖКТ. По результатам дообследования решение о назначении терапии. Обычно такое количество экстрасистол не требует специфической терапии, но возможно назначение лечения при плохой субъективной переносимости.
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 33 года, в течение трёх месяцев чувствую давящую боль в груди, боль под лопаткой слева учащённое сердцебиение ,от этого сильную тревожность и страх. Первый раз случилось со мной что-то непонятное в больнице ,в конце ноября, резко упало...
Елена, здравствуйте. Пока файлов нет Уточните, боль при пальпации есть? И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Просыпаюсь с утра, все нормально, начинаю собираться на работу и тут по взрастающей начинается сердцебиение и слабость, после завтрака пульс становится выше 100. Выхожу на работу, пока иду до машины 1 минуту сажусь, измеряю пульс 120, при...
Здравствуйте. По анализам норма, по холтеровскому мониторированию ЭКГ ритм синусовый, имеются наджелудочковые экстрасистолы. Как правило наджелудочковые экстрасистолы не опасны. Необходимо сделать УЗИ сердца, если по нему норма, то переживать не стоит-опасности нет. Скажите, пожалуйста, вы склонны к тревожности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение при ПП
4 ответаМне 36 лет, рост 158 см, вес 95 кг. Набираю сильно вес, хотя питаюсь правильно (суточный калораж- 1200-1400 ккал), абсолютно не ем "пищего мусора" и неправильных жиров (типа колбасы, пирожных, майонеза и пр.). Сахар не ем вообще (фитпарад). Физнагрузки нет, но стараюсь...
Здравствуйте.дефициты влияют на вес,нужно их устранить,и также на вес влияет повышенный пролактин. У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц. . У вас вас немного повышен Пролактин. Скорее всего это стрессовое повышение, однако, Вам необходимо его пересдать на третий-пятый день менструального цикла вместе с макропролактином. Если выяснится что пролактин повышен за счёт макропролактина то делать ничего не нужно, а если он будет повышен за счёт активной фракции, тогда необходимо будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Необходимо правильно подготовиться к исследованию. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до исследования. Половой покой за 3 дня до исследования. Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования. Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат. У вас повышены липидные фракции начинайте принимать розурвастатин 10 мг один раз в день, через месяц-контроль липидограммы
Здравствуйте! 4 месяца назад удалили матку. Сначала всё было ок. Около полутора месяце уже стабильно поднимается нижнее давление. До отметок 90-100. При том, верхнее держится в пределах нормы. Вот сейчас, например, 122/97 Состояние при этом прямо скажем плохое. Делала...
Добрый день! Придатки оставлены или удалены во время операции? Получаете ли заместительную гормональную терапию?
Толчки, замирания!
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста , беспокоят перебои в сердце, толчки в груди, сердце вроде бьется, потом пропуск удара и опять норма, ночью не могла уснуть. Это экстрасистолы? Что с ними делать, не могут они перерасти во что то серьезное. Начала пить Аспаркам, магний,...
Здравствуйте! Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами. Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни; в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это : -возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ; - учтивая нормальное количество экстрасистол по Холтеру (менее 1000 за сутки), описанные жалобы, вероятнее всего, связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях назначение грановксина оправдано Сколько уже по времени его принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы во время беременности.
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты . Ранее уже уточняла у вас по поводу экстрасистол . Приложила протокол осмотра врача кардиолога , там же описаны результаты ЭКГ и УЗИ сердца . Врач назначила лечение и пока пила таблетки было чуть лучше , но не сказала бы что намного ....
Здравствуйте! Учитывая хорошие данные узи сердца экстрасистолы не опасны и вопрос о тактике лечения зависит от их количества- это покажет Холтер ЭКГ . В первом триместре желательно воздержаться от приема препаратов , со второго триместра можно рассмотреть препараты из группы б-локаторов. Перебои также зависимы от психоэмоционального состояния поэтому нужна работа с психотерапевтом при тревожности и назначение возможных успокоительных препаратов.
Белок в моче
5 ответовДобрый день. Беременность 34-35 недели, сахарный диабет 1 типа. Киста левой почки с 12 лет, наблюдаю каждый год. В начале бер была 5 см. Полтора мес назад делала узи - киста выросла. 6.6 см. Сказали ничего критичного, все функционирует. Постоянно мониторю белок в моче из за...
Здравствуйте. Значение превышает норму, это . может указывать на функциональную или патологическую протеинурию. Если давление в норме, то это может быть изолированная протеинурия беременных, ничего страшного. Необходимо контроль анализа раз в 10 дней Необходим контроль общего анализа мочи на белок в динамике, контроль отеков и артериального давление.
Расчет питания для ребенка
6 ответовДобрый день! Не можем разобраться, сколько смеси давать малышу. Малыш: • 3 месяца • 7 600 г сейчас • 4 700 г при рождении • ИВ — смесь Hipp Combiotik Согласно инструкции, в 3–4 месяца необходимо давать 150 мл воды на 5 ложек смеси, кормить 6 раз в день. Однако в...
В таком случае можно уменьшить обьем разового кормления и уменьшить интервал между кормлениями, чтобы нп превысить суточный обьем, т.к. ребенку в 3 месяца интервалы между кормлениями рекомендуются не более 3х часов. Например, давать по 165 мл смеси каждые 3 часа, с перерывом на ночной сон. Такое поведение может быть связано со скачком роста, у ребенка активный рост и повышаются потребности в микро и макроэлементах. В таких случаях мы делаем кормления более частыми, но чуть меньшими по объему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сердце
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, мне пытались посадить сердце(сотрудники полиции) подробностей я не помню-часто терял сознание(сказали посадят сердце) использовали противогаз, электрошокер, может что то еще. Год прошел после этого, полгода лежал по больницам(ничего не...
Здравствуйте, для точной диагностики надо выполнить ЭКГ с нагрузкой ( велоэргометрия), после этого будет ясно что дальше делать