СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Добрый день! Терапевт направил на суточный холтер в связи с тем, что у меня каждый день , по моим ощущениям, были перебои в работе сердца - замирания, пропуски, сильное сердцебиение. Вот результат холтера, просьба расшифровать, как понять заключение врача? Это опасно? Нужны ли ещё исследования сердца? Спасибо! За 21:28 ч мониторирования регистрировался основной ритм — синусовый с эпизодами синусовых аритмий. Среднесуточная ЧСС — 81 уд/мин, среднедневная ЧСС — 92 уд/мин, средненочная ЧСС — 63 уд/мин, минимальная ЧСС — 46 уд/мин (03:51, «сон»), максимальная ЧСС — 144 уд/мин (11:08, «подъем по лестнице на 6 этаж»). Нормальный циркадный профиль (ЦИ 1,44). Эктопическая активность представлена 1500 (1474/день, 26/ночь, максимально 258/час) мономорфными желудочковыми экстрасистолами (1498 одиночных, 13 эпизодов аллоритмии по типу би-квадригеминии). Пауз, длительностью более 2000 мс и диагностически значимых отклонений сегмента ST не зарегистрировано.

Нет
41 год
29 Сентября 2023·Просмотров: 217·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам мониторирования склонность к тахикардии в дневное время, брадикардия физиологична во время сна, тахикардия на нагрузке - норма. Пауз, ишемии нет. Выявлено умеренное количество желудочковой экстрасистолии - это внеочередные сокращения сердца, исходящие не из синусного узла, а из желудочков, это причина перебоев.
При структурно здоровом сердце экстрасистолия опасности не представляет. Количество экстрасистол может увеличиваться при стрессе, переутомлении, анемии, дефиците железа, патологии щитовидной железы, электролитных изменениях, обострении хронических заболеваний, после перенесенных инфекций.
Нужно сделать УЗИ сердца, сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты калий и магний для исключения внесердечных причин экстрасистолии, УЗИ ОБП - если есть жалобы со стороны ЖКТ.
По результатам дообследования решение о назначении терапии. Обычно такое количество экстрасистол не требует специфической терапии, но возможно назначение лечения при плохой субъективной переносимости.

Принятый ответ

Есть желудочковые экстрасистолы. Вероятно, это субстрат жалоб.
Как лечить надо решать со своим врачом.
Скорее всего, не опасно.
Делали эхокг?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным холтеровского мониторирования выявлены нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии в умеренном количестве, нарушения доброкачественные и не требуют антиаритмической терапии, но если субъективно мешают назначение препаратов может обсуждаться.
Дополнительное рекомендуется провести эхокардиографию, сдать анализы на ттг, т4 cв, электролиты (калий и магний).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь???? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.