Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! на протяжении 2-х лет болит коленный сустав.В последнее время боли уже уже почти не проходят даже при приеме обезболивающих препаратов. прошла МРТ исследование: Гонартроз 3 ст. (по Келгрену) с признаками хондромаляции 3-4 ст. медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте, Наталья! Ввести армовискон можно, в сочетании с эти препаратом хорошо работает препарат Артравир, это препарат Хондроитин сульфата, применять его нужно курсом, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат имеет накопительный эффект, поэтому ждать улучшения стоит не сразу
1)Расшифруйте,пожалуйста,снимок узи.Беременная,33 недели.
2)Беременность 33 нед,поставили внутрипеченочный холестаз,положили в стационар.Пролежала 7 дней.Лечение фото прилагаю АЛТ,АСТ,ЛДГ пришли в норму.Жк 99.9(до этого были 30.0).Вопрос:правильно ли сделали,что выписали с...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ирина, желчные кислоты могут расти даже на фоне лечения. Урсодезоксихолевая кислота не всегда сразу снижает показатель, её задача скорее уменьшить вредное действие желчных кислот и облегчить симптомы. Поэтому рост цифр в динамике, к сожалению, возможен. Поэтому в такой ситуации важнее регулярный контроль: анализ желчных кислот, КТГ и наблюдение за состоянием малыша. Иногда при высоких значениях просто усиливают наблюдение или корректируют лечение.
На УЗИ- снимке показан обычный фрагмент малыша: видно часть тела (похоже на профиль/туловище), но не уверена.
Почти год сильная боль в коленях. Усиливается при многохождении. НПВС особого эффекта не дают.
Сделала снимки в двух проекциях. Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени и остеофиты. Хирург поставил флексатрон плюс пять дней назад. Но боль всё равно не проходит. Что делать? И...
Здравствуйте!
Имеем дело с гонартрозом 1 -2 степени. При этом сильных болей не должно быть.
К сожалению рентгенография не является наиболее точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле сделала рча(авурт) , в августе на холтере появилась ав блокада 2 степени 1 тип ( симптомов не ощущаю). Весной прошла ввк, все отлично. Летом после стресса случился долгий приступ авур т, сделали рча. Могу ли я теперь с имеющимися данными устраиваться по...
Здравствуйте, Марина
По сути тут речь не о здоровье, а об административном моменте (годность)
Можно ответить определенно: если Вы действительно хотите служить по контракту, то результат от 23.08. 25 стоит оставить для себя, а непосредственно перед ВВК повторить ЭКГ (даже не Холтер).
И по результату ЭКГ могут быть следующие варианты:
1. нормальная ЭКГ, нет АВ-блокады - Вас могут признать годной, но с учетом РЧА (факт РЧА и АВУРТ в прошлом не является ограничением) могут направить на повторный Холтер.
Если на Холтере также не будет АВ-блокады (а такое вполне может быть, поскольку блокада может носить временный. преходящий характер) -
Вы будете годны к службе
2. Если на ЭКГ (или повторном Холтере) будет зарегистрирована АВ-блокада Мобиц 1 (1 тип) (как в августе) - то будет категория В "ограничено годен" и контракт может быть заключен, в зависимости от того, какая служба и какой род войск Вас интересует (т.е. в десант Вас не возьмут, а в обычную строевую часть - да)
3. Если по исследованию будет АВ-блокада 2, 2 тип - то категория скорее всего будет Д "не годен"
Здравствуйте. По календарю месячные были с 4 по 8 июня. Был незащищенный половой акт 5 июля, а 7 июля пришли месячные. Через 10 дней стала набухать грудь. Сдала тест на Хгч 21 июля - результат 2. Сделала тест - показал + 1-2 недели. Не могу понять, есть беременность, или тест...
Здравствуйте
Наиболее достоверным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ, который в данном случае показал отрицательный результат. Анализ крови на ХГЧ становится информативным через 10 – 12 дней после полового акта, то есть в вашем случае прошло достаточно времени
Здравствуйте, помогите пожалуйста что делать. Дочь 2,5 года. Проблемы с носом начались буквально три месяца назад, после перенесённого ОРВИ, стало «хрюкать в носу». Все, больше симптомов не было, ни храпа, ни отита, пошли к Лору, было назначено лечение: Назонекс на 10 дней,...
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики ребенку не нужны
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Препараты местных ГКС - нужно принимать минимум месяц, чтобы оценить их эффект
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца, чтобы снять отек в носоглотке
Добавьте к лечению Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней - чтобы снять отек
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Жалобы на кашель, сухой, чаще всего по утрам. Длится уже более двух месяцев. Рентген без паталогий. Также мучает одышка, около 2 лет, но в последнее время появляется даже в покое. После кашля тяжесть в груди и иногда жжение. Также присутствуют головокружение. С...
Посмотрела результаты холтера. Действительно , зарегистрирована АВ-блокада 2 степени, 1 тип в ночное время, паузы незначимые, это может быть в норме, причиной одышки и головокружений не является.
Ишемии нет, нарушений ритма нет. ЧСС в пределах нормы.
Немного снижен циркадный индекс ( нижняя граница нормы 1,24) - это соотношение дневной и ночной ЧСС. Возможно, в день суточного мониторирования ЭКГ вы мало двигались.
По поводу одышки и головокружений - рекомендую вам сделать Эхокардиографию для исключения патологии сердца.
Одышка может быть на фоне анемии , дефицита железа, патологии щитовидной железы (сдайте ОАК, ферритин, ТТГ), сделайте ФВД - функцию внешнего дыхания с целью исключения патологии дыхательной системы.
Консультация невролога. УЗИ сосудов шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника.
можно ли использовать вибромассажную накидку при ГБ 2 ст., АГ 3 - 1 степ.,ИБС кард, атеросклеротический ХС 2 , ДЭП 2, хронический бронх,остеохондроз шейного, грудного и крестцового отдела позвоночника, ДОА коленных суставов НФС 1
Упал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение.
Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.