Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 29 недель, падает железо. Сейчас гемоглобин 107, Ферритин 17,9, сывороточное железо 14,9, ОЖСС 81.1, латентная железосвязывающая способность 66.3. Стоит ли ставить капельницу с железом?
Железо сейчас пью ферлатум, 2 раза в день.
Есть риск приэкпласии, пью на...
Добрый вечер, Мария!
Для третьего триместра норма гемоглобина от 105г/л , соответственно у Вас нет анемии
Это происходит за счет увеличения количества жидкой части крови и кровь в каком то смысле разбавляется и клеток кажется меньше
Уровень Ферритина ниже 30мкг/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения
Но учитывая отсутствие анемии и беременность самым безопасным способом восполнения являются пероральные форм
Ферлатума может быть недостаточно, поэтому попробуйте заменить препарат
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
При неэффективности используются капельницы, расчет идет на вес и гемоглобин
Здравствуйте, с февраля по анализам низкий гемоглобин и ферритин, принимаю железо, гемоглобин в ОАК поднимается, а ферритин совсем немного, оставаясь достаточно низким. Может ли это быть связано с проблемой по женски, или могут быть другие причины. Как поднять ферритин
Действительны
Продолжите приём тотемы, только после очередных менструаций ее необходимо принимать по 1амп 2 раза в день в течение 10 дней
Можно заменить ее на другие препараты железа (ферлатум фол, мальтофер)
Добрый день. 30 лет, есть фибромиома (8*12см), аутоиммунный тиреоидит (принимаю эутирокс - 1мес), гемоглобин всегда был норма, этот раз чуть меньше 120 и гинеколога смутили рассказы про обильные кровотечения, сдали ферритин - 7,41, гематолог сказала что может быть анализ не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, в августе 2022 года была миома и обильные менструации, в итоге гемоглобин 60 ферритин 5, железо 3,8. В ноябре 2022 была операция по удалению матки. Гемоглобин поднялся до 140, а ферритин 11. Последние три месяца пила Сорбифер по 1 таб в...
Здравствуйте, целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Можно рассмотреть прием препаратов железа помягче в такой ситуации- ферретаб, ферлатум, тотема, при плохой переносимости можно принимать через день.
Здравствуйте, сдала анализы, гемоглобин 95, ферритин 3.7, сывороточное железо 3.1. УЗИ органов брюшной полости в норме, по ФГС гастрит. По симптомам: быстрая утомляемость, вне зависимости от времени сна- ощущение недосыпа
Здравствуйте.
Анемия железодефицитная легкой степени тяжести (снижен гемоглобин ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
По причинам анемии нужно разбираться. Кроме ФГДС еще пройти:
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
Ферритин 12 при гемоглобине 132, и повышен магний 1,28.
Калий , натрий, хлор в пределах нормы.
Ттг 1,145.
Нужно ли что то еще сдать, и как поднять железо и снизить магний?
Добрый вечер! Принимали ли вы какие-то добавки с магнием за последние полгода ?
Действительно, ферритин низкий, он должен быть не менее 40, а лучше равен вашему весу. В таких случаях рекомендую принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять ферритин одна диета не сможет, но поможет удержать его на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) .
Не разрешается железо принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
❗️ Для выявления причины снижения Ферритина 1)сдайте кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия 2) пройдите ФГДС 3) посетите гинеколога с полным осмотром
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 01 февраля сдавала анализ крови, который показал повышенный уровень железа 28,8 (8.00-26.00) и ферритин 23,4 (10.0-120.0)
Можно ли поднять уровень ферритина, не подняв при этом железо?
Здравствуйте, Алина. В данной ситуации я бы пока не рекомендовал принимать препараты железа, анализы у Вас совсем неплохие.
А по поводу чего хотите начать терапию, есть какие жалобы или просто хотите подкорректировать анализы?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 2 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 мес, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль. Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1-2 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена, здравствуйте!
У Вас имеется железодефицитная анемия легкой степени. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (Тардиферон, Тотема, Сорбифер Дурулес) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Также у Вас пограничный уровень фолиевой кислоты, необходимо пропить курс фолиевой кислоты по 1 мг в день в течение месяца.