Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет?Преддиабет?
7 ответов2 беременности,гестационный сахарный диабет,последнюю беременность на инсулине (продленный днём 10 ел,ночью 50 ед,короткий 3 раза 34 ед)Роды тяжёлые,рожала в бреду из за высокого сахара.В данный момент ребенку 8 месяцев,на ГВ,начались опять скачки сахара,немеют...
Здравствуйте Гликированный хороший - по этому результату СД нет Немного повышена глюкоза - нужно пройти ПГТТ, чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена
Гестационный сахарный диабет
37 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Беременна срок 37 недель. На инсулине Левемир уже месяц, сначала колола 4 ед теперь 6. Но всё равно повышен сахар! На сроке 10 недель сдавала гликированный гемоглобин результат 5.4 был. Вопрос! у меня был сахарный диабет до беременности?Теперь у...
Добрый день. Мерить сахар нужно не ранее, чем через 1час, раньше будет недостоверно. Дозу левемира можно повышать на 1ед до достижения необходимых цифр гликемии. У Вас гестационный, т.е. развившийся во время беременности диабет. У ребенка риск диабета есть, но 100%,а значительно меньше. Самое главное-не иметь лишний вес. И Вы тоже в группе риска сахарного диабета 2типа. Гестационный диабет уйдет с родами, а вот диабет 2типа может развиться. Старайтесь следить за весом, и не забывать про физические нагрузки.
Геморрагический инсульт
12 ответовДобрый день! Вопрос в следующем: пожилой человек 85 лет 10 января случился геморрагический инсульт, в больнице пролежал 12 дней по КТ гематома до 20 мл, потом в больнице его заразили ковид и перевели в ковидный госпиталь, где он получал специфическое лечение в том числе...
От 11 февраля - Д димер был 1256, а от 13 февраля стал меньше - 887 , но тоже не норма, а 14 февраля Д -димер ( 1196) значительно повышен - это показатель тромбообразования. Я считаю прием антикоагулянтов нужен, пока Д-димер не придет в норму. Из перечисленных препаратов - самый такой мягкий относительно геморрагических осложнений - Эликвис. Принимать антикоагулянты риски конечно есть, и при имеющемся геморрагическом инсульта ранее, и даже без геморрагических осложнений риски кровотечений есть у любого их этих препаратов. Но с учетом Д-димера - препарат показан. При приеме Эликвиса Аспирин и его аналоги) не применять. На фоне приема сдавать желательно 1 раз в неделю свертывающую систему крови ( ПТИ, МНО, АЧТВ, Д-димер). Еженедельно доктор должен осмотреть анализы, пациента. одним словом тщательный контроль. По моему мнению риски от отказа от антикоагулянта их больше чем риски от возможных побочных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет????
1 ответДобрый день! Супругу 25 лет, месяц назад прошел медкомиссию где выявили повышенный сахар 17 мл. Потом заболел лежал с высокой температурой, во время болезни и пару дней после болезни очень сильно потеет ночью всегда в одно и тоже время. Сахар самый максимальный был 26, по...
Здравствуйте! У Вашего супруга сахарный диабет. Вероятно первого типа, т.к имеется молодой возраст. Но для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к GAD и АТ к клеткам поджелудочной железы. Исходя из типа сахарного диабета будет подбирать я лечение
Здравствуйте! Маме 75 лет, диабет 2 типа, на инсулине, перенесла инсульт. Мучается бессонницей. Подскажите, какие препараты можно принимать для сна и какие можно принимать на постоянной основе?
Здравствуйте! После перенесенного инсульта обычно назначают из препаратов хлорпротиксен 15 мг 1/2 таб на ночь или кветиапин 25 мг 1/2 таб на ночь, препараты рецептурные, принимать их можно длительно.
Анализ кфк
19 ответовДобрый вечер. сдали анализ КФК и результат показал 3449.7. Был инсульт и есть сахарный диабет. Подскажите что значит такой результат? отклонение от нормы ну уж очень велико.
Татьяна , я поняла. Эти показатели в норме ! ЛПНП очень низкий показатель, после инсульта вполне достаточно 1,4 - это целевой показатель ! Вполне вероятно, что подобрана избыточная доза статина , и это оказывает негативное влияние на организм ! Сейчас нужно полностью отменить Аторвастатин , через 1 месяц после нормализации КФК , нужно рассмотреть вопрос назначения более безопасного статина -розувастатина в небольшой дозе Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемаррогический инсульт
1 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. У отца 16 дней назад произошел геморрагический инсульт на фоне повышенного давления. В течение часа отвезли в больницу. Заключительный диагноз таков: Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу (от 22.11.24г) с...
Здравствуйте, по мере рассасывания гематомы, состояние будет улучшаться. Важно пройти все реабилитационные меры, а также продолжать их дома(заставлять гулять, одеваться кушать самому). Время восстановления у каждого индивидуальное , может понадобится от месяца и более
Ищемический инсульт
11 ответовДобрый день! Пишу от пациента. Мужчина-54 года.Прошлым летом случился инсульт(ишемический).Левосторонний парез,слюноотделение,нарушен глотательный рефлюкс.Передвигается.Себя обслуживает. Нарушена речь,чуть нарушена координация движения.2 раза проходил лечение - при...
Ознакомилась с представленным выписным эпикризом. В данном случае обычно рекомендуют при отсутствии аллергических реакций: -р-р Кортексин 10 мг в/м №10, 1 раз в день утром; - р-р Цитофлавин( Инозин + Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота) 10,0+р-р натрия хлорид 0,9%-200,0 в/в капельно №10, 1 раз в день, в первой половине дня; -к. Глиатилин ( Холина альфосцерат) 400 мг по 1 капс. 3 раза в день ( у;о;в) - 2 месяца. И должна быть профилактика повторного инсульта ( контроль АД, пульса 2 раза в год, ЛФК, липидный спектр, исключение вредных привычек).
Ишемический инсульт
15 ответовЗдравствуйте! Бабушка 91 год, 23 июня случилась транзиторная ишемическая атака, положили в больницу. После через 7 дней ишемический инсульт кардиоэмболический слева в бассейне ЛСМА. Сделана тромбаспирация. Выписана, по экг фибрилляция предсердий. Результаты холтера...
Здравствуйте Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) . Контроль АД, анализов крови Наблюдение кардиолога , участкового терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт ишемический
8 ответовЗдравствуйте. У отца был повторный инсульт. Выписали с больницы,назначили лекарства ежедневные. Однако,данные препараты совершенно не держат давление в норме.По вечероам достигает до 150/90,160/90. Утренний прием:паксил+индапамид 2,5 мг. Вечерний:лизиноприл 5мг,аспирин...
Виктория, здравствуйте! Лизиноприл работает в среднем 12 часов, поэтому обычно назначается два раза в сутки, в указанной схеме не хватает утреннего лизиноприла в дозировке, аналогичной вечерней - 5 мг. Возможно в стационаре давление было низким, поэтому назначен только вечерний прием для прикрытия ночных и ранних утренних часов, поскольку именно в это время наиболее часто случаются инсульты и инфаркты. Поскольку лизиноприл должен всосаться, дойти до точки приложения и начать работать, то эффект от вечернего приема оцениваем утром, а от утреннего - вечером. Таким образом то, что вечером давление растет, указывает на то, что утренняя таблетка лизиноприла заканчивает свое действие. Увеличение вечерней дозировки лизиноприла не имеет смысла - все равно действия препарата не хватит до вечера следующего дня плюс может быть снижение давления ниже целевых значений в обед, что тоже плохо - падает приток крови к мозгу.