Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папе 68 лет, болезнь Альцгеймера, ранняя форма. Принимает мемантин 20 мг утром, месяц назад назначили донепезил 5 мг вечером, реакция хорошая, 5 дней назад рекомендовали дозу удвоить, но состояние ухудшилось. Нужно ли вернуться к прежней дозировке?
Тогда необходимо снизить дозировку до 5 мг
КОК при мигрени без ауры
4 ответаДобрый день! Страдаю мигренью без ауры только перед месячными и в течении них. Гинеколог предложил предложил низкодозированные КОК с непрерывным приемом (без пропуска 7 дней). Подскажите какие препараты лучше рассмотреть ? И хорошая ли это тактика при мигрени.
Здравствуйте, Оксана. При возрасте женщины до 35 лет и наличии мигрени именно бед ауры согласно рекомендации ВОЗ прием КОК считается безопасным и не противопоказан. Если перед началом приема было зафиксировано, что нет иных потенциальных противопоказаний к приему КОК, обычно в таком случае рекомендуется стартовать с микродозированных КОК (с низкой дозой эстрогенов) и с нейтральным гестагеном в составе, чтобы в меньшей степени влиять на либидо, насколько это возможно. Препаратом выбора может стать, например, Зоэли или Эстеретта с натуральным эстрогеном в составе в низких дозах, это более безопасно и предпочтительно, чем синтетический этинилэстрадиол. Начинать прием рекомендуется в 1 день менструации, ежедневно принимают по 1 таблетке примерно в одно и то же время. Перерывов между самими упаковками не предусмотрено, он уже «заложен» в последние 4 безгормональные таблетки (это - меньше, чем 7-дневные перерывы в «старых» препаратах, если и такого 4-дневного интервала будет с избытком, можно рассмотреть совсем непрерывный режим, когда последние 4 таблетки просто пропускаются и сразу начинается следующая упаковка). Первые 3 месяца организм адаптируется к приему препарата, может отмечаться чувствительность молочных желез и внизу живота, иногда — ациклические мажущие кровянистые выделения, это — нормально для старта любых кок. По истечении адаптационного периода это сходит на «нет».
Анализы все в порядке, прогулов на отметку нету, взял справку об отсутствии судимости и справку о том, что не являюсь подвергнутым административному наказанию. Хорошая характеристика с работы. Есть ли смысл писать заявление на досрочное снятие с учета?
Да, смысл есть: при стабильной ремиссии, нормальных анализах, регулярных явках и хорошей характеристике можно подать заявление на досрочное снятие с учёта, решение индивидуальное и зависит от срока наблюдения (обычно не менее года) и оценки врача, в худшем случае просто откажут и скажут, когда можно повторить попытку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения
33 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, после месячных идут бежевые выделения, сегодня как 4 они закончились,но выделиния бежевые,зуда и запаха нету, цитологию сдавала ничего плохого не увидели,флора хорошая,стоит ли беспокоится что такие выделения? Спасибо за ответ
Здравствуйте! А узи малого таза как давно делали?
Высыпания на плечах
14 ответовВысыпания на плечах и лопатках не болят и не чешутся процентов 10 из них гнойные,выдавливаешь проходят через некоторое время опять появляются, на лопатках и ребрах стали появляться недавно. Не потею,одежда хорошая,с гигиеной проблем нет.
Сергей, фолликулярный гиперкератоз это пограничное состояние между болезнью и здоровой кожей, гусиная кожа простым языком. Лечения не требуется. Доя сглаживания тела можно использовать мазь уродерм 2 раза в день 1 месяц. При появлении высыпаний с белыми головками( фолликулита) можно наносить раствор зеркалин 2 раза в день 2-3 недели, такое может появляться на фоне потения.
Чувство нехватки воздуха
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, принимаю Конкор 2.5мг из-за тахикардии на протяжении 2х месяцев. Со вчерашнего дня появилось ощущение,что не могу полностью вдохнуть. При этом сатурация хорошая 98-99. Может ли это быть бронхоспазм из-за конкора?
Здравствуйте. Такое ощущение может возникать на фоне повышенной тревожности. Так же возможно ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии. В таком случае рекомендуется: Очный осмотр терапевта/ возможно невролога. До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день . НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды . ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды. Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день . Средний курс лечения 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня такой вопрос, ставят диагноз туберкулез, только по ренгенну и томографии, остальные анализы все хорошии, мокроты сдала 6 пробирок, отрицательно, манта отрицательно, кровь хорошая , может ли врач поставить точный диагноз дырки в левом легком сверху
Здравствуйте! Если имеются специфические изменения на рентгенограммах,то возможна постановка диагноза по результатам КТ и рентгенограмм.
Здравствуйте! Врач назначил с 12 по 36 неделю аспирин 150 мг. Причина - 35 лет и перенесенный ковид. Кровь хорошая, выкидышей не было, прошлая беременность прошла хорошо, узи по скринингу хорошее, кровь не готова. Прошу подтвердить или опровергнуть рекомендацию.
Оценка анамнеза (тромбоэмболии, инсульты в анамнезе), вес (имт), паритет беременности, возраст, оперативные вмешательства ( длительная иммобилизация вынужденная) - это все и др.используем для оценки факторов риска втэо. Я не могу полноценно собрать у Вас анамнез) спросить у врача на приеме: 1 балл это низкий риск и не требует назначения профилактики? У Вас 1 балл, почему назначаем. Возможно, баллов больше. И дождаться кровь скрининга. Там точно вопросов не должно быть. Высокий риск преэклампсии- аспирин пьем.
Дочка расчисала манту
1 ответЗдравствуйте, нам сделали Манту и дочь её чуть расчисала отметка 14мм,сдали кровь - хорошая, рентген тоже все в порядке отправили с этим к фтизиатру а он даже анализы не стал смотреть и говорит что 3х летний ребёнок болен
Здравствуйте, Татьяна. Какой диагноз выставил фтизиатр? Какие были предыдущие показатели Манту? Ребенку делали БЦЖ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный шов
1 ответДобрый вечер, вчера сняли швы после секторальной резекции груди. диагноз внутрипротоковая папиллома. Гистология хорошая. Заклеили шов пластырем, а под ним сочится жидкость , лимфа или еще что то совсем немного. температуры нет это норма или идти опять к врачу?
Добрый день! Это не норма, покажите своему хирургу