Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Нужна ваша консультация. В прошлом году получил травму коленного сустава при прыжках на скакалке. Почувствовал боль в районе медиального мениска. Первое время было больно операться на ногу и сгибать её в колене. Так-же испытывал большой дискомфорт сидя...
28 дней в гипсе. Перелом малой берцовой кости в средей трети, перелом внутренней лодыжки и разрыв синдесмоза. Медиальная лодыжка зафиксирована спицами. Головка малой берцовой кости прификсированна винтом. Боль нижие коленного сустава с тыльной стороны. Наложен гипс до средней...
Добрый день. Если прошло 4 недели то необходимо сделать рентген голени на предмет срощения малоберцовой кости, и если срослась то гипс укоротить до в/3 голени, освободив при этомколено.
Сделала мрт и рентген т.з.бедрененного сустава справа.
Боль с внутренней стороны бедра ближе к паху. Периодами брль ниже колена. Боль и в покое ( ночью) и днем
Иногда больно ходить.
Пропила коксиб по 1 т 10 дней и алмаг 10 дней.
Боль менее выраженная. Но она есть.
Что мне...
Здравствуйте. Артроз 1- ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Вызывает сомнение расшифровка МРТ. По МРТ должно болеть по наружной поверхности бедра, а не в паху.
Ну, и вообще, так описано, что никакого различия между двумя суставами нет. Такого просто не бывает.
Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. Он-лан то же такие сервисы есть.
По симптомам и локализации боли похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, HILT терапия 10-12 процедур, ударно-волновая терапия 6-7 процедур.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последний год испытываю сильную боль в левом плечевом суставе, ограничение в движении руки. Рентген показал ортроз 1-2 степени. Так же поставили диагноз латеральный эпиконделит локтевого сустава обоих рук. 3 раза за год поставила дипроспан внутримышечно при...
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться, будут частые рецидивы боли.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Переохлаждение с физнагрузками на колени. Начали болеть коленные суставы, на рентгене нет патологий, узи показало синовит с признаками гидроартроза. Сначала не могла даже ходить нормально, адские боли, сейчас более менее и в это время делаю УЗИ. До этого проблем с коленями не...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Беспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ.
Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального
слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться.
П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования тазобедренного сустава спустя 3 месяца в описании рентгена написано вертельная область остеопенична. Что это значит? Нужна повторная операция?
Здравствуйте! Беспокоит периодическое заклинивание и пронзающая боль в первых от ногтя фалангах больших пальцев рук. Боль не постоянно, а периодическое как бы выскакивание сустава, заклинивание и в этот момент пронзающая боль в пальце. Движения пальца в этот момент ограничены...
Добрый день.
Какие именно пальцы кистей вас беспокоят? При каком движении происходит щелчок? Сами суставы не припухают? Есть ли нагрузка на кисти в жизни?
То, что у вас по снимку, не вызывает таких жалоб, это естественный процесс истощения хряща и формирование артроза, он проявляется деформацией, болям только при интенсивных нагрузках и после них. Никаких щелчков и заклинивания он не вызывает. Такие жалобы как правило связаны с повреждением сухожильно- связочного аппарата, типо тендиноза связок.
Здравствуйте!
Мне 40 лет. Недавно заметила, что когда поднимаю руку, испытываю боль возле локтевого сустава с внешней стороны. Боль по характеру напоминает боль при сильной усталости или иногда бывает обжигающей. К врачу пока не обращалась. Что это? Какой прогноз? И как лечить?
Добрый день!
Меняется ли визуально область локтя? Отёк, припухлость, гиперемия, гипертермия?
Стоит сделать снимок сустава и УЗИ сустава с прилегающими мягкими тканями.
Первое, что приходит в голову - эпикандилит или иррадиация, в виду дорсопатии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте уважаемые специалисты. Хотелось бы адекватного профессионального мнения и адексатного эффиктивного лечения. около 4-х недель тянущая боль под коленом. С утра все хорошо, но если к примеру долго сидеть или лежать, как буд то затекает нога и потом очень дискомфортно...
Добрый день!
Описываемые на рентгене изменения являются нормой по возрасту и никаких дискомфортных ощущений не дает.
Артроз не причина ваших жалоб.
Вам нужно исключать патологию связочного аппарата и наличие кисты Бейкера. Данные изменения не определить на рентгене - вам необходимо выполнить УЗИ.