Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделя приема золофта
13 ответовВрач назначил золофт 50 мг утром.Принимаю около 7 дней.Для прикрытия стрезам одну капсулу 50 мг. Нарушился сон.Вопрос : можно ли заменить стрезам на атаракс.
Здравствуйте. Атаракс является более предпочтительным препаратом в качестве терапии прикрытия на этапе адаптации к антидепрессанту и для коррекции нарушений сна, поэтому обычно рекомендуется замена стрезама на атаракс. Следует учитывать, что препарат может вызвать снижение артериального давления, поэтому требуется его контроль.
ГСД 36 неделя
8 ответовДобрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте! При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти. Целевые показатели Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром Акцент белок это омлет сыр творог Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы Осторожность с гипогликемией Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть Необходимо следить за самочувствием Перед обедом ваша текущая доза 4 ед. Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина Пока увеличивать ее не нужно Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Гсд 30 неделя
11 ответовБеременность 30 недель, сахар на тощак был 5.0, 5.1. Сейчас сахар на тощак по глюкометру 5.3, 5.4 через час после еды от 7.4 до 8.5 смотря что поем. Эндокринолог даже слушать не стала про диету сразу назначила инсулин 4 ед.на ночь Не ставила. За всю беременность набрала 5.5...
Здравствуйте. Лучше, конечно, проконсультироваться с эндокринологами. Но обычно, в нашей практике при таких сахарах достаточно диетотерапии. Вам нужно продолжать замерять уровень сахара натощак и после еды. Соблюдать диету. Записывать в дневник. Консультация эндокринолога для оценки результатов самоконтроля гликемии. Также нужно проводить гепатоплацентомерию плода 1р/3 недели, т к размеры печени плода чувствительны к высокому уровню сахара в крови. При выполнении всех рекомендации беременность будет протекать благополучно ?.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 17 неделя
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли какие нормы на сколько увеличивается окружность живота в середине беременности за неделю, за две? У меня 16 недель и 2 дня, мерила около 12 дней назад, было 95, сейчас 96,5-97 см. Всего на 1,5-2 см прибавилось за 12 дней (мерила...
Здравствуйте. Все индивидуально. Если окружность живота растёт, значит и малыш растёт. Анэмбриония и дальнейшие исходы беременности никак не связаны. Если сильно переживаете, можете сходить на узи и послушать сердцебиение своего крохи. Врач в отпуске? Вы можете пойти к другому доктору в поликлинике, так как приём беременных, ставших на учёт по беременности, должен быть раз в 2 недели
Хгч 6 неделя
5 ответовДобрый день! На 4-5 неделе сдавала хгч (1 июня) - 7154, на 6 неделе прирост - 41000 (8июня). Только предстоит узи на этой неделе для подтверждения беременности. На прошлом УЗИ еще ничего не было видно. Подскажите, прирост меня смутил, это норма или нет?
Здравствуйте, Анна. Не волнуйтесь. Ваш прирост ХГЧ — абсолютно нормальный, и то, что вы смутились, связано с тем , что после уровня 2000 мЕд/мл (и особенно после 6000) оценивать прирост уже не нужно, так как динамика замедляется естественным образом. Рекомендуется прогресс беременности оценивать на узи.
Беременность 35 неделя
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, беременность 34 недели и 5 дней, болят кисти рук,иногда ощущение что кость за кость заходит. Гинеколог прописал кальций, но улучшений не наблюдаю! Что мне делать??
Анастасия, добрый вечер! Это может быть из-за сдавления позвоночника маткой и ущемления нервов. Пройдет только после родоразрешения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 36 неделя
12 ответовИзвиняюсь , что так поздно . Сейчас на животе , в низу живота обнаружила круг белого цвета , плотностью отличается от остального живота , похоже на отек , но могу ошибаться ?♀️ в растерянности , никогда такое не видела и не знаю , стоит паниковать или ничего страшного ,...
По фото действительно похоже на локальный отёк. Лучше в плановом порядке обратиться к вашему врачу, сдать общий анализ мочи на предмет наличия белка. Главное не переживайте, на волнуйтесь. Просто отеки передней брюшной стенки требуют наблюдения.
Доплер, 23 неделя
18 ответовДобрый день. Подскажите такой вопрос, с самого начала беременности у меня ПИ то слева то справа повышены, иногда бывает норма. По 1 скринингу поставили риск поздней приэклампсии. С 22 недели беспокоят запоры, а сегодня так скрутило живот, что хотела вызывать скорую,...
Здравствуйте, Полина. Повода для волнения нет. Изменение пульсационного индекса в одной маточной артерии вызывает гипоксию плода и никак отрицательно на малыше не сказывается. Это транзиторное , проходящее состояние. Ключевую роль для оценки состояния плода играет плодово-плацентарный кровоток (в артерии пуповины, аорте плода, средней мозговой артерии), а не только маточно-плацентарный. Выбранная терапия верная, повода для переживаний не.
Выделения 5 неделя
28 ответовЗдравствуйте. Беременность 5 недель и 1 день. В 4 недели и 4 дня на узи увидели плодное яйцо в матке 4,2мм. Желтое тело 1,4. После двух зб назначили дюфастон утром и вечером, днем Утрожестан. На сегодняшний день беспокоят выделения бежевого цвета. До белья не доходят,...
Здравствуйте. В первую очередь рекомендую Вам не смешивать 2 препарата прогестерона. Оставить вагинально утрожестан 200 утром и вечером. Такие выделения- норма при беременности, это не кровь, не угроза прерывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 неделя беременности
10 ответовПодскажите пожалуйста, на 19 неделе шевеления малыша в разное время и не каждый день, норма?
Здравствуйте, Мария. Понимаю вашу тревогу. Но в 19 недель беременности допустимо ощущать шевеления нерегулярно, так как малыш ещё очень маленький. Обычно регулярно ежедневно шевеления начинают ощущаться с 20 недель, а с 24 недель именно ощутимые "пиночки". Когда малыш подрастет и может как следует пнуть маму. Пока же шевеления могут напоминать " щекотание", перестальтику кишечника, небольшую вибрацию.