Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Девочка 8 лет, сдавала прыжки в длину и повредила связки, прошёл месяц , нога ещё болит, снимать тутор не готова, травмотолог сказал что это не нормально,что за месяц в таком возрасте не зажило и отправил на МРТ и к ортопеду, посмотрите пожалуйста заключение...
Здравствуйте. Не совсем понятно, как она в 8 лет не готова? В каком смысле? По срокам и по МРТ тутор пора было снимать ещё неделю назад и заменять на обычный мягкий ортез лёгкой степени фиксации. Пора начинать нагружать ногу, применять мази, компрессы, физиолечение, массаж, расхаживаться и разрабатывать сустав. Страхи понятны. Они и у взрослых тётенек встречаются. Для страхов есть родители, которые будут не готовность проверять, а помогут сделать первые шаги в ортезе, отвезут на физ процедуры, массаж и разработку.. Позитивный настрой родителей передаётся ребёнку. Боли, конечно, будут. Без них никогда не обходится. Никто после тутора сразу не бегает. Но уже пора расхаживаться. После снятия тутора назначают фонофорез с гидрокортизоном №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Диклак гель 3р в день, ортез Orlett DKN-203(P) Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. 3 четверть полное освобождение от физкультуры. 4 четверть - занятия по 2 группе здоровья.
Ушиб коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы: 1. Посттравматический синовит коленного сустава (Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба). Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ). 2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику). Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка"). 3. Гематома/фиброз в мягких тканях Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба. (Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова) Рекомендации по лечению 1. Охранительный режим Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели. При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу. 2. Местная терапия Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава). Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк). Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут. 3. Медикаментозное лечение НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли). Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц. 4. Физиотерапия УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов). Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления. 5. Упражнения (после стихания боли) Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек). Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов). 6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу) Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html
Ушиб коленного сустава
7 ответовДобрый день! 26.04 мама упала, после этого не может вставать до сегоднешнего дня! 28.04 были в бошьнице сказали перелома нет, возможно связки, наложили временный "гипс" отпустили домой. 26.05 поехали в травмпункт снимки прикладываю. Врач сказал, что нужно либо менять сустав...
Сейчас при болях можете принимать НПВП, например напроксен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
7 ответовИграя в футбол получил травму / колено сразу отекло и первые 2-3 дня еле еле наступал не ногу. Сделала МРТ (приложил видео и заключение) В заключение как сам понял и мениск и возможный разрыв ПКС Записался на прием к врачу он назначал лечение / отрез таблетки и гель 2...
Здравствуйте. Пока можно делать только пассивную разработку и ЛФК без нагрузки. В суставе ещё воспаление. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Когда отёк уйдёт, укол в сустав рекомендую сделать. Показания есть.
Мрт коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, прикрепляю результат мрт. Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция? Чего ожидать? Ко врачу только в понедельник. Делали рентген перелома нет. Можно ли носить гипс(лангетка) как сказали в травме до мрт?
В зависимости какой объем операции вам предложат, в любом случая операция является малоинвазивной длительно лежать в больнице не придется ,во всех учреждения по разному от 1 до 5 дней. Средние сроки восставнления от 2 до 4 месяцев при пластики связки.
МРТ Коленного сустава
1 ответДобрый день! Испытываю сильные боли в колене после нагрузки (например после спорта, или достаточно поползать вечер с детьми - на следующий день колено может воспалиться). В разное время я делал МРТ, описания я прикладываю к вопросу. В прошлом году консультировался со...
В правом коленном суставе - Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 1 ст. по Stoller. Киста Бейкера. Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. В левом коленном суставе - Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller. Киста Бейкера С обоих сторон Кисты Бейкера больших размеров (по 5см). Это пограничные размеры с показаниями к операции (если будет 6 и более см, тогда показана операция). На данный момент можно пройти комплекс консервативного лечения. Если боли будут сохранятся, тогда дело идет к операции по поводу Кист. На фоне противовоспалительного лечения кисты могут уменьшаться в размерах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что нам делать два месяца назад отцу прооперировали колено удалили мениск , колено болит постоянно ходить не может, врач назначает только мазь долгит , больше лечение ни какого не назначают, сделали МРТ, посмотрите заключение чем можно...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения коьорые можно лечить консервативно. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник средней степени фиксации, в ортопедическом салоне можно приобрести Тизанидин 4 мг только на ночь 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/д №3
Воспаление коленного сустава.
3 ответаДобрый вечер. 4 дня назад воспалился коленный сустав, появился отек, покраснения и нарастающая боль (в анамнезе надрыв миниска 15 лет назад). Было применено: таблетка мелоксикам и гель вольтарен. В ночь поднялась температура, до 37.5 ( снижалась самостоятельно) Боль на...
Здравствуйте. По фото имеем постперегрузочный артрит. Если не пройдёт за пару недель, нужно делать МРТ. При прогрессе отёка и красноты, появлении боли и температуры - срочно в больницу. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Мелоксикам) с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (или Вольтарен гель) не менее месяца. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ортроскопия коленного сустава
7 ответовДобрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы? Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте. 06.04 муж получил травму: упал закол (осколок горы) чуть выше колена на 10-15 см. Несколько недель держался большой отек. 30.04 делал МРТ, результат прикрепляю. Сейчас беспокоит то, что место травмы твердое, колено не сгибается полностью. Боль в колене начала...
Здравствуйте! По данным МРТ признаки отека костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости ,частичного повреждения ПКС и мениска Оперировать не нужно ,все должно полностью восстановиться В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 6 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ контроль через 8 недель Всего самого наилучшего!