Связки коленного сустава

Расул Гелимов9 Декабря 2025

4.7

Ортопед

Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.(частичное повреждение пкс и дегенеративные изменения менисков)Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне возможной чрезмерной физической нагрузки) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко9 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Здравствуйте.
Вот это "повреждение всех отделов латерального мениска" нуждается в уточнении.
Это может быть разрыв, а могут быть точечные повреждения.
Разрыв требует операции, а если его нет, лечат консервативно.

Для разрыва мениска травма не обязательна.
За время активной жизни мениске накапливаются мелкие повреждения, которые постом без травмы сливаются и образуют разрыв.
К травматологу лучше сходить. Пусть он посмотрит диск и решит, какая степень повреждения у латерального мениска.

Если разрыва нет, то консервативно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.

Александр Победин9 Декабря 2025

4.0

Ортопед

Здравствуйте. По результатам МРТ описаны умеренные изменения: частичное повреждение передней крестообразной связки, начальные дегенеративные изменения в менисках и синовит, то есть накопление жидкости в суставе. Такое часто встречается и при непрямых нагрузках: длительный спуск по лестнице, бег по уклону, резкое увеличение нагрузки, даже неудобный поворот ноги. Необязательно должен быть эпизод травмы
Подобные находки не всегда требуют операции. Частичные повреждения ПКС и изменения мениска по типу 2 степени по Stoller обычно лечат консервативно: уменьшением нагрузки, противовоспалительными средствами, физиотерапией, укреплением мышц бедра и контролем движений колена. Боль при спуске с лестницы типична для перегрузки переднего отдела сустава и раздражения суставной сумки
Целесообразность очного визита к ортопеду есть, особенно для оценки стабильности колена, которую невозможно проверить по МРТ. Если сустав устойчив, лечение будет консервативным. Если есть ощущение подкашивания или нестабильности, врач предложит варианты реабилитации и уточнит, нужна ли дополнительная диагностика.