Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
3-ий день температура 38,5, снижается парацетамолом, вчера появилась такая сильная боль в горле, какой не было никогда. Не могу есть и пить. Не только больно глотать, но после еды (даже после теплого молока с маслом) горло жжет, болит, чешется, проходит минут...
Здравствуйте. У меня стоят диагнозы врожденная дисплазия т/б сустава, вторичный двусторонний коксартроз 1 ст, первичный двусторонний гонартроз 1 ст. Гонартроз проявляется небольшой непостоянной болью при сгибании колен и щелчками в коленных суставах. Принимаю...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке:
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий) - похоже на Ваш случай.
2.Формирующаяся киста Бейкера (нельзя исключать) - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Можно и Нимесил, но пропейте курсом.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Удалили нерв в зубе, поставили временную пломбу, через неделю постоянную, всегда оставалась ноющая боль, по истечении двух недель началась сильная боль, нарывами, болит вся правая сторона челюсти верх и низ, отдает в висок и ухо, 3ий день температура 37. Врачи ничего не могут...
Здравствуйте
По снимку есть небольшое выведение материала,некритичное,если не попало в нерв
Вы чувствуете боль именно в этом зубе или иррадиирует по челюсти боль?другие зкбы по пульпиту исключили?
5 по какому диагнозу лечили,на что жаловались изначально?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! 4 дня назад резко появилась боль под правым ребром ближе к позвоночнику. В феврале было тоже самое (думаю продуло). Врач назначал найз 100мг. 2 раза в день, втирание гель кетопрофен 5%. Долго пила и втирала... Сейчас найз не помогает и втирание тоже. Хотя...
Здравствуйте! Похоже на мышечно-тонический синдром, рекомендую Вам для снятия болевого синдрома в/м Артоксан 20 мг № 3, далее таб. Артоксан 20 мг утром после еды, 7-10 дней, для снятия спазма и тянущих ощущений Тизанидин 4 мг на ночь, начать с 1/2 таб на ночь 1-3 день, при нормальной переносимости с 4 дня - 1 таб на ночь до 14 дней, для комплекса лечения Комбилипен по 1 т 2р/д-1 мес. Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды, на время лечения. Местно Вольтарен эмульгель или Ибупрофен гель 2р/сут на болевые точки 7 дней, не греть, исключить сквозняки, физические перенапряжения. При сохранении клиники после лечения, необходимо МРТ грудного отдела позвоночника.Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! На протяжении более 6 месяцев чувствую внезапную сильную слабость , обычно вечером между 20 и 22 часов. Утром после сна не чувствую себя отдохнувшей, тело как будто очень тяжёлое, при физической нагрузке или ходьбе появляется сильная потливость, просто капельки...
Здравствуйте, утром встала как обычно, далее при наступании на ногу резко боль и на колено было не встать, сейчас лежу и ногу больно разгибать и сгибать, если не двигаюсь то не болит, до врача не дойти, чем облегчить боль до очного приема врача?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже второй месяц подряд замечаю, боль слева в паху. Если брать гинекологию, то сейчас середина цикла- овуляция.
Но есть момент, боль есть при поднятии левой ноги в колене. Думала что это боли при овуляции, но тогда почему это связано с ногой.
По гинекологии...
Ранее задавала вопрос до начала лечения. Так как это достаточно дорого, хотелось бы быть уверенной в правильности назначения.
Диагноз: Внутрисуставное повреждение правого коленного сустава . Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава 2 ст.
На первом...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Вводить Дипроспан не рекомендовал. Современные Протоколы его не рекомендуют.
Он может повреждать суставной хрящ, ослабляет связки и сухожилия.
Его рекомендуют только при выраженном синовите, который не купируется другими средствами.
-------------------------
Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Внутрисуставные уколы не входят в Протоколы лечения, но лучше их сделать, если есть возможность.
Поскольку в Протоколы не входят, то единой схемы введения препаратов нет. У каждого врача свой опыт и соображения.
Мы применяем:
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Это ауто плазма, обогащённая тромбоцитами. Она в несколько раз эффективнее обычной плазмы.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Обычно выбор делают в пользу препарата для однократного введения, чтобы несколько раз не лазить в сустав, увеличивая риск осложнений.
Вам рекомендовали очень много гиалуроновой кислоты, что вряд ли является оправданным.
Больше - не значит лучше. Висколонг явно избыточен, а вместо двух уколов Соло проще и дешевле сделать один Кросс.
Это мои соображения. Они не являются единственно верными. Основаны на личном опыте.
Скорейшего восстановления.
П.С. Местные средства рекомендуют применять длительно. Долобоне подойдёт, чередовать с гелями\мазями НПВС.
Так же рекомендуют носить ортез при физ нагрузках и не перегружать сустав.
Добрый день. Мужчина 37 лет, на протяжении длительного времени беспокоит боль в колене, последние 3 дня очень сильная. Также в эти дни к вечеру поднимается температура 37-38.1 Сделано мрт коленного сустава. До очного осмотра врача, прошу расшифровать результат мрт, а также...
Здравствуйте. В колене ортопедическая проблема, если читать мрт. И она никак не объясняет температуру. Надо осмотр ортопеда, как бы там какого остеомиелита не было. Я бы делала сцинтиграфию костей скелета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со здоровьем у брата., 37 лет. В начале марта сильная боль в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Не помню точно, но кажется делал Амелотекс и Мильгамму. Неделю назад началось онемение в ноге от колена до большого пальца. Сильная боль в грушевидной мышце...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт рекоменуют пояснично крестцового отдела позвоночника в таких случаях ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу