Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие бицепса и надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Разные варианты воспаления сухожилий - это тендиноз и тендинопатия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти препараты "смазывают сустав", облегчая скольжение сухожилий и запускают регенерацию
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
ЛФК при импиджмент синдроме начинать через 2 недели https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте, МР картина наружной заместительной гидроцефалии
Очаговые изменения и проявления перивентрикупярного глиза
вещества мозга (церебральная микроангиопатия. Fazekas i)
Началась потеря памяти, судроги в ногах, постоянные головные боли ( спазмолетики не помогают),...
Здравствуйте. Ничего критичного по МРТ головного мозга нет. Описанные очаги глиоза сосудистого характера могут образовываться в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дают, следить за ними и лечить их не нужно.
Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, коагулограмма, калий, глюкоза.
Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Добрый день! Генетические риски развития тромбофилии. По генетическому тесту было выявлено отклонения в генах.
Сейчас планирую беременность.
Насколько серьезные результаты и стоит ли буть тревогу и предпринимать меры незамедлительно.
Возможно ли предотвратить их проявления ?...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, риски преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пишет жена. Мне ставят острый вульвовагинит. Сейчас на завершающей стадии лечения - анализы прекрасные. Попросила мужа сдать анализ. С мужем с первого проявления моего ухудшения секса не было ( уже 3 месяца). Пришли вот такие анализы: как ему лечиться?
Прошу совета. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, с нарушением статики (в виде сглаженного лордоза и С-образного сколиоза). Грыжа диска С5/С6, Протрузии дисков С3/С4, С6/С7, Проявления спондилоартроза, спондилеза С4-С7.
Боль в плече при поднимании руки может идти как на фоне грыжи - она давит на нервные корешки, отсюда же и онемения, так же проблема может быть в самом суставе- импиджмент синдроме - когда воспаляется вращательная манжета плеча.
Так как есть шум в ушах я посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи, при остеохондрозе и грыжах может идти влияние на позвоночные артерии.
Что я посоветую по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день 2 месяца ( сосудистый, от шума в ушах).
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( от онемения).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
так же не плохо идет гимнастика на шею по Шишонину , но вне обострения болей.
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.- 3 недели.
Физиолечение: лазеротерапия на шейный отдел, иглорефлексотерапия, и электрофорез с карипазимом.
По поводу нагрузок: в период обострения не желательно, особенно турник с учётом того что болит плечо приподнимании руки. Гири сейчас тоже пока отложить и именно ЛФК выполнять на шею. Как значительно станет лучше, можно пробовать нагрузки, и заниматься в том случае если они не провоцируют боль.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность того, что анализ крови на сифилис методом рпр даст ложноотрицательный результат при подозрении на клинические проявления вторичной стадии? С разницей больше двух недель , оба анализа отрицательные.
И в какое время...
Сифилис может быть похожим на разные кожные заболевания. Раньше его называли "большой обезьяной".
Когда есть сомнения, что сыпь сифилитическая, берется анализ крови на сифилис и на основании этого подтверждается или исключается сифилис.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не слабый зуд и ощущение воспаления в мочевыводящем канале члена уже 2 недели, усиливается во время позыва к мочеиспусканию и немного в начале процесса. Выделений, покраснений, частых мочеиспусканий нет. Защищенный половой акт был за месяц до проявления
Добрый день, у вас есть жалобы. Это все же "вещь" субъективная, надо выполнить анализы. Хотя бы двухстаканную пробу мочи чтобы понимать на каком уровне воспалительный процесс (лучше конечно трехстаканную).
Постановка диагноза зависит от того, в какой пробе мочи обнаружены изменения:
1-я порция — болезни мочеиспускательного канала, такие как уретрит, стриктура уретры, травма, онкопатология;
2-я порция — болезни мочевого пузыря, мочеточников, почек, такие как цистит, пиелонефрит, нефролитиаз, гломерулонефрит, опухоли;
3-я порция (только при трехстаканной пробе) — болезни мочевого пузыря (шеечный цистит, полипы, рак), заболевания предстательной железы у мужчин.
глубина переднего рога-6,6-4,2;антрального части и заднего рога 22,0-14,8; нижний рог 4,0-3,0 ; третий желудочек 5,7*4,7 у ребенка 4 мес.гипоксические проявления перивентрикулярно и субкортикально в лобно теменных отделах 1,5 степени, венозный отток ускорен.
Здравствуйте! По возможности прикрепите к вопросу протокол обследования. Расскажите, какие жалобы на ребенка: как спит, не наблюдаете пульсацию или набухание родничка при крике и плаче, нет ои сосудистого рисунка на висках? Частых и обильных срыгиваний? Подергиваний от резких звуков и дрожи подбородка и нижней губы, поперхивания при кормлении? Измерьте окружность головки и грудки, когда малыш проснется.
У ребёнка 5ый день волнообразно в области пупка болит живот. Сдали анализы крови и мочи, врач инфекционист сказал что это аллергия, хотя у ребёнка никогда не было проявления аллергий. Ребенку 6 лет. В анализе большое количество эозинофилов
Здравствуйте.
По анализу крови - эозинофилия (повышение эозинофилов).
Причин этого две - аллергия и глистные инвазии, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ крови на ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин (с максимально возможным набором гельминтов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок (1,8г) две недели назад на улице на асфальте споткнулся и ударился лбом и носом. После этого когда теперь плачет то у него трясутся губы. Могут быть такие неврологические проявления от того что упал или нет?
Да, эти проявления могут быть от того, что ребёнок упал, ударился и организм его испытал стресс. Дрожание губ-как защитная посттресовая реакция организма .
В травмпункт после падения обращались? Рентген черепа делали?