Консультация невролога /

Увеличенны желудочки — вопрос №292693

741 просмотр

глубина переднего рога-6,6-4,2;антрального части и заднего рога 22,0-14,8; нижний рог 4,0-3,0 ; третий желудочек 5,7*4,7 у ребенка 4 мес.гипоксические проявления перивентрикулярно и субкортикально в лобно теменных отделах 1,5 степени, венозный отток ускорен.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По возможности прикрепите к вопросу протокол обследования. Расскажите, какие жалобы на ребенка: как спит, не наблюдаете пульсацию или набухание родничка при крике и плаче, нет ои сосудистого рисунка на висках? Частых и обильных срыгиваний? Подергиваний от резких звуков и дрожи подбородка и нижней губы, поперхивания при кормлении? Измерьте окружность головки и грудки, когда малыш проснется.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, несколько раз заметила родничек то пульсировал но не всегда , подбородок не дрожит, спит хорошо кушает тоже, с 2 мес срыгиваний нет, иногда дрожь есть на руках когда чего то пугается или резких движений
Детский невролог, Невролог
Вижу УЗИ, значительное увеличение в размерах левого желудочка: в норме передние рога до 4мм (у Вас - 6.6 мм) затылочные рога до 14мм (у Вас -22мм), 3 желудочек до 4мм. И за счет этого повышено внутричерепное давление (признак - ускорение венозного оттока). Желательно это полечить, т.к. повышение этого давления может приносить дискомфорт малышу.
Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, в т.ч. и из гол.мозга необходимы:
1) диуретик Диакарб по 1/4 табл утром по схеме 3дня даете, 2 дня пропускаете - так 2 недели. В дни приема диакарба Калия оротат или аспаркам по 1/4 3 раза в день, чтобы восполнить баланс калия, вымытого диакарбом.
2) для улучшения микроциркуляции в сосудах гол.мозга , улучления оттока - Стугерон 0.025 по 1/4 табл 2 раза в день (утром и до 16.00) 1 месяц
затем
3) отвар почечного чая или листьев брусники по 2 ч.л.3 раза в день 2 недели - он также выводит лишнюю жидкость.
Через 2 месяца контроль НСГ и консультация невролога очно + консультация окулиста, чтобы проверить сосуды глазного дна.
Клиент
Юлия, а сколько продолжать ? микстуру не надо?
Детский невролог, Невролог
Микстуру с цитралью или какую то другую?
Клиент
Юлия, окружность головы 41 см и груди 41, скажите это норма или ?
Детский невролог, Невролог
Это абсолютно нормально.
Невролог
У вас есть признаки внутричерепноей гипертензия, но у детей до6-8 мес это возможно, ничего страшного в этом нет. Учитывая умеренную вырпженость и наличие минимальных жалоб, надо пройти курс терпений; таб. Диокарба 1 /4утром по схеме 2дня прием и 2 перерыв. Вдни приёма Диокарба таблетки аспаркама 1/4 3 раза в день. Сироп пантогам 5.0 мл 2раза последний приём не позднее 17-00. Таб. Студенты 1/4 3раза все 1 мес. После лечения Контроль НСГ.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В целом страшного ничего нет, у деток часто обнаруживаются расширения, и лечить нужно лишь при условии жалоб (сильное беспокойство, частый плач, напряжение родничка, срыгивания обильные). лечение диуретиком - Диакарб 250 мг по четвертинке растолочь - натощак утром - 3 дня Данте, 2 отдыхаете - и так повторить ещё 2 раза . Так же этот период давать обязательно Аспаркам по четвертинке 3 раза в день.
Для улучшения оттока венозной крови Кавинтон или Циннаризин . Начните с Циннаризина 25 мг по четвертинке 3 раза в день -1 месяц.
Так как особых жалоб нет у Вас то можно ограничиться Артемом сиропа Пантогам по 2 мл 2 раза в день (по нарастающей в течение недели: в первый день давать 1 мл утром, 2й- 1 мл утром и 1 мл днём; 3й- 1 мл утром и 1 мл днём; 4й : 1,5 мл утром и 1 мл днём; 5й- 1,5 мл утром и 1,5 мл днём; 6й -2 мл утром и 1,5 мл днём, и с 7го дня по 2 мл утром и днём- и так принимать 2 месяца. Отмена так же постепенно в течение 1 недели.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,а жалобы сейчас какие? Что по осмотру невролог пишет? Сколько сейчас окружность головы?По НСГ есть нарушение ликворооттока,что часто бывает у детей до года на фоне гипоксии
Принятый ответ
Клиент
Евгения, окружность головы 41 и груди 41
Невролог
Это соответствует возрасту 4 месяца, расширение ликворных пространств может быть, без отсутствия жалоб лечение не требуется, наблюдение и нсг в динамике
Педиатр
Здравствуйте как развитие ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошее
Педиатр
Начните пантогам и глицин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо ли лишнее Доплер-исследование?
13 августа 2019
Надя, Казань
Вопрос закрыт
Резкий скачок ТТГ
18 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Вопрос по результатам узи
27 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Слабость, ломота
19 октября 2023
Ольга, Саянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна