Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В ноябре 2018 вывихнула надколенник. Мрт показоло:повреждение передней крестообразной связки правого колена. Врач назначил ксефокам, хондрогард, комбилипен, ношение ортеза, физио. Всё сделала, сняли ортез на 4 неделе, был небольшой отёк, но врач заверил что отёк...
Анна, если вам не могут провести какое либо обследование или провести оперативное лечение всегда можно взять направление в вышестоящее мед учреждение где вам смогут выполнить все необходимое
Добрый день! к врачу только в понедельник Делали мрт колена, болит при ходьбе и ноет в спокойном положении Заключение МР-картина артроза левого коленного сустава 1 ст с дегенеративными изменениями связок и менисков, разрыва заднего рога и тела внутреннего мениска (IIIа...
Здравствуйте, Наталья! Вам предстоит оперативное лечение- артроскопия коленного сустава. Необходимо устранить разрывы менисков(или ушивают или убирают повреждённую часть), восстановить более правильное положение надколенника. Восстановление после артроскопии длится обычно 1 месяц ,плюс /минус, физ нагрузки -не ранее 3х месяцев.
Перелом ладыжки
9 ответовЗдравствуйте,27 декабря ребенок играл в футбол и упал всем телом на правую ладыжку,в течении часа отвезли его в травпункт ,доктор сказал детский перелом ,наложил гипс и сказал около 3-4 недель его носить,на следующий день обратились в поликлинику для открытия больничного к...
Да, рентгенолог описавший снимок хоть и не очень разборчиво , но написал по своему , что костной патологии не определяется ! Это на мой взгляд так на самом деле ! Ну а травматолог решил немного перестраховаться и ничего страшного в этом нет ! Всё будет хорошо ! Здоровья сыночку ещё раз !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 декабря на баскетболе при приземлении получили сильную травму правого голеностопа, вздулась шишка на лодыжке и выше, сильнейший отек, в травмпункте перелом не увидели, через неделю тоже, но наложили на 2 недели лангету, пил первую неделю аркоксиа, омез, после снятия гипса,...
Здравствуйте Отек костного мозга означает внутрикостный ушиб, а не разрушение кости, это частая находка после спортивных травм с осевой нагрузкой. Такие изменения могут сохраняться на мрт несколько месяцев и сами по себе не означают осложнение. Повреждение передней и задней межберцовых связок и малоберцово-таранной связки объясняет длительный отек, боль и ощущение нестабильности. Начальные проявления остеоартроза в подобных ситуациях чаще отражают реакцию сустава на травму, а не самостоятельное заболевание Асептический некроз после травмы голеностопа развивается редко и, как правило связан с переломами таранной кости со смещением, чего у вас по описанию нет. Наличие кровоснабжения, отсутствие перелома и постепенное уменьшение боли говорят против этого Ускорение восстановления в первую очередь связано не с количеством процедур, а с правильной нагрузкой. В остром и подостром периоде обычно рекомендуют щадящий режим с частичной опорой, фиксирующий ортез средней жесткости, постепенный отказ от костылей по мере уменьшения боли и отека. Магнитотерапия может использоваться как вспомогательный метод, но ключевую роль играет поэтапная реабилитация: восстановление объема движений, затем укрепление мышц голени и тренировка устойчивости сустава. Из медикаментов чаще ориентируются на короткие курсы нпвс при болях и средства, уменьшающие отек, без длительного приема Работа в офисе обычно допустима, если есть возможность сидеть, держать ногу в приподнятом положении, делать перерывы для разминки и исключить длительную ходьбу. Полный рабочий день на ногах на этом этапе нежелателен, так как он поддерживает отек и замедляет восстановление
Нужна ли операция и какая ?
7 ответовСегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям. Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности. Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция). Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее. Если нет - распишу консервативное лечение.
Проблемы с голосом
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, что можно проверить и как? У меня проблемы с голосом. Когда я долго говорю или читаю вслух, то нужно напрягать голос. Голос напряженный, трудно проговаривать окончания. Начинает першить. Если прокричаться громко, то может сорваться голос...
Здравствуйте. Все-таки лучше изыскать возможность и посетить фониатра. Можно сделать фиброларингоскопию. Это более детальный осмотр по сравнению с осмотром невооруженным глазом. Если во время осмотра ЛОР-врача проблема не была обнаружена, возможно у вас есть дисфония. Т.е. проблемы с голосом из-за нарушения тонуса голосовых складок. Бывает повышенный тонус, пониженный и сочетание. В таких случаях назначают специальные упражнения (фонопедия) для коррекции голоса. У вас есть в сопутствующих ГЭРБ. Это тоже может влиять на качество голоса. Без осмотра специалистом тут не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Меня зовут Елена, мне 47 лет. 25 мая я подскользнулась, и получила вывих правого коленного сустава, нога пошла в сторону и у меня сместилась коленная чашка и встала на место.По рентгену кости все целы, только растяжение, разрыв и перенапряжение наружной...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска и частичным поврнждением зкс. мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),на фоне этого может появится стресс-контакт между суставными поверхностями и разрушение хряща. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Пропал голос у ребёнка
1 ответздравствуйте. у ребёнка 3 года 5 дней назад с утра пропал голос. Ходили к педиатору, сказал горло хорошее. Скорее всего связки надорвал, покричал. Прописал тёплое питьё, ингаляции с физраствором, греть ноги и горло. вскоре появился приступ кашля утром перед пробуждением И в...
Здравствуйте, Оксана. Вероятно, у ребенка ларингит. Лечение подобрано верно. Единственное, не мешало бы добавить местных антисептиков в горло и ингаляции делать не только во время приступа, а 2 раза в день: утром и вечером хотя бы дней 5, на ночь можно даже с гормонами, чтобы не развился ларингоспазм.
Травма колена
5 ответовПолучила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв...
Здравствуйте. Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически. Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность. Хотите его заменить на железный? Нога не сгибается, почему? Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать. Что делать нужно сейчас? Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж. Начнёте разработку, массаж, физиотерапию. Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки. Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лигаментоз
4 ответаВ марте упала на ногу именно на бедро. Боли при ходьбе в передней, боковой части бёдра, под ягодице в области паха. Рентген : возможно лигаментоз круглой связки правой бедренной кости. Сделала УЗИ : лигаментоз круглой связки бедренной кости. Боль только при ходьбе. Пару...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография диагностирует костно-травматические повреждения и артрозы. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае нужно исключать феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), косвенным признаком которого, является лигаментоз круглой связки. При ФАИ могут наблюдаться все описанные Вами симптомы. С учетом того, что Вы уже много всего пропили о прокололи, пока нужно ограничиться местными средствами, физиотерапией и ношением ортеза. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Да, блокады могут быть эффективны, но в сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.