Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи , уже задавала вопрос , с 1 января болею правосторонней пневмонией , проведено лечение, два антибиотика, позавчера сдала кровь все показатели в норме кроме соэ, соэ 38; врач сказал так бывает после болезни, сегодня отправили на рентген , результат...
7-ой день 39.2; 39.4. Диагноз пневмония правостороняя средне-долевая. С 4-го болезни Пьём Амоксиклав 500мг×2р в д. Делаем инголяции с Пульмикортом 2мг×2мл 2р×в д. На 3-ий день приёма антибиотика- темп.не спадает, появился кашель сильнее намного чем был и появились боли в...
Здравствуйте,
Пневмонии могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные пневмонии лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения пневмонии. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе пневмонии может общий анализ крови. Сдавали ли общий анализ крови?
если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная пневмония (по анализу крови), то температура может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно она вызвана атипичной флорой. Поэтому надо сдать
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных пневмоний, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин.
Кроме того надо сдать кровь на показатели, указывающие на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, ферритин, д-димер)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребёнок с 19.11.20 находился на лечении сначала катарального гайморита (амоксиклав 7 дней), 30.12.20 был поставлен диагноз левостороняя нижнесегментарная пневмония (лечение 9 дней цефтриаксон и 5 дней азитромицин). Последний день лечения...
Здравствуйте. Конечно, после такого длительного течения заболевания, ребенку нужен восстановительный период. Домашний режим в течении недели, прием витаминД 1000мг, вит С500, свежий воздух, питьевой режим30-50 мл кг/сутки, дыхательная гимнастика, освобождение от физкультуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 года кашляет хрипы. Сказали сделать общий анализ крови чтобы определить пневмония или бронхит? Что по этому анализу можно сказать? Пневмония или бронхит? Лечимся только ингаляциями Беродуал Пульмикорт.
Здравствуйте.
Пневмония не выявляется по ОАК, чтобы понять пневмония или бронхит необходим рентген лёгких.
По ОАК можем понять вирус или бактерия. И нужен ли антибиотик.
Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Здравствуйте. У ребенка 4 дня температура 38-38.5. Красное горло , заложенность носа, сдали тест на грипп, ковид отрицательно . КАК и мочу , моча в норме . Принимали жаропонижающее, орошаем зев Тантум Верде. Еще ребенок принимает препарат железа тИнтересует расшифровка крови...
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
— преобладание лимфоцитов над нейтрофилами признак вирусной инфекции
Антибиотик в таком случае не показан,
Продолжать только симптоматическое лечение,
Промывать нос, если будет сохраняться высокая температура без положительной динамики, то повторно оценить анализ крови через 3—4 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3,5 года, вес 17кг, болеет 3 сутки, по крови бактериальная инфекция, врачом назначен антибиотик моксиклав 250мг+62, 5мг 1таблетка/3 р в сутки, правильно ли рассчитана дозировка?
Здравствуйте.
Амоксиклав дозируется 40-50 мг/ кг в сутки.
На вес ребёнка 680- 850 мг.
Дозировка 250 мг 3 раза в день входит в данный диапазон. Назначено верно
Здравствуйте, мужчина 53 года болеет 7 день, сильный сухой мучительной кашель без отхождения мокроты. Последние 2 дня поднялась температура 37.3. Сатурация 96. Терапевт слушала 2 раза в лёгких чисто. Решили сделать снимок на всякий случай и там очаговая пневмония верхней доли...
Добрый день.
По анализам имеются признаки воспалительного процесса (повышены лейкоциты, СРБ), но цифры не критичные. Если есть анализы, которые сдавали ранее, то можете так же их описать или прикрепить к вопросу до более детальной оценки.
Комбинация Амоксиклава и Цефтриаксона не совсем рациональная, так как у этих антибиотиков практически одинаковый спектр противомикробного действия.
С учетом жалоб на сильный длительный кашель обычно подозревают и наличие атипичной флоры (хламидии и микоплазмы). Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализов на антитела класса М и G к данным бактериям. При положительном титре IgM можно предполагать, что инфекционный процесс может быть вызван этими бактериями. Тогда проводят коррекцию лечения, добавляют антибиотики из других групп (например, Макролиды- Азитромицин, Кларитромицин) или
фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).
Рутинно при пневмонии ингаляции не назначаются, только по показаниям. Если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней. Пульмикорт при пневмонии обычно назначается с осторожностью, так как препарат может снижать местный иммунитет в дыхательных путях .
При сухом кашле муколитики обычно не назначаются, так как они могут только усиливать кашлевой рефлекс. Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней. При появлении мокроты эти препараты обычно отменяются.
Здравствуйте. Сыну 7 лет, при подготовке к операции по удалению аденоидов сделали рентген грудной клетки, на снимке - пневмония. ( признаки очаговой правосторонней пневмонии с локализацией в верхней доле)
Т.е. температуры нет, послушали 2 врача - хрипов, обструкций ничего...
Не переживайте, Надежда, антибиотик должен справиться, если Манту отрицательная - это хорошо, все плохое вы исключили у ребенка. Рентгенконтроль сделать можно на 7е -10е сутки после начала приёма антибиотика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1г 8 месяцев. В сентябре пошла в сад, начала постоянно болеть. Был длительно влажный кашель и насморк. Причем отделяемое из носа стекало в носоглотку, было прозрачное. Лор связывал это с прорезыванием верхних клыков и моляров. Педиатр назначила...