Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаБабушка 88 лет после перелома шейки бедра лежит уже полтора месяца дома, уход хороший. Делает посильную гимнастику, растираем мышцы. Стали неметь ноги от колен, деревенеют мышцы правой ноги где перелом. Основной вопрос - когда начинать ставить на ноги? Пока только...
Здравствуйте. Уже пора вставать. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит активизацию Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. Сначала учите стоять. Будет тяжело. Будет кружиться голова, подгибаться ноги. Нужно, чтобы кто-то страховал. Стоять 1-2 минуты сначала, 3-4 раза в день. Примерно через неделю уже будет стоять уверенно. Потом приступать к ходьбе с ходунками. Насчёт костыле я бы не рисковал. Насчёт мышц - можно лёгкий массаж. Сами делайте. Растирайте согревающими мазями. Начнёт вставать - мышцы заработают.
Вывих плеча
3 ответа2 года назад был первичный вывих плеча, за последние 2 года плечо вылетало еще 4 раза Сделал МРТ Заключение: Исход повреждения Хил Сакса, признаки костного повреждения Банкарта, частичное повреждение сухожилия подлапаточной мышцы, тендиоз надкостной мышцы реактивный синовит...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан критичный разрыв суставной губы (костный Банкарт). Клинически - привычный вывих плеча, нестабильность. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы оптимально в ЦИТО сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли внизу живота
13 ответовЗдравствуйте, доктор. Это Алексей.Мне 60. Месяца 3 беспокоит боль в районе ремня. Побежать не реально, сразу тянущая тупая боль, как будто на разрыв мышцы. Трузию сделали, простата в норме, где-то 40. Мочевой так может ныть? Или всё-таки надорвал мышцы живота?
Здравствуйте, Алексей. По описанию боль в районе ремня, особенно усиливающаяся при беге, может иметь как урологическую, так и мышечно-связочную природу. 1. Боль из-за мочевого пузыря или простаты возможна, так как мочевой пузырь обычно болит при наполнении, мочеиспускании или сразу после него. Ноющая боль может быть при хроническом простатите , особенно если есть дискомфорт в паху, внизу живота, в промежности. 2. Боль тупая, тянущая, усиливающаяся при движении, беге возможна при надрыве или воспалении мышц передней брюшной стенки или мышц, идущих к паху. Особенно вероятно, если был физический стресс, тяжести, неудобное движение. Иногда это может быть проявлением грыжи (паховой, бедренной) даже если визуально она не выпячивается. При грыже боль часто отдаёт в пах, усиливается при натуживании и беге. Очень важен сейчас очный осмотр хирурга, чтобы исключить грыжу, мышечные надрывы, УЗИ брюшной стенки и паховой области стоя поможет исключить скрытые грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в бедре
28 ответовДобрый день! Подскажите, жжение и ощушение ползание мурашек в бедре в передней части правой ноги , при ходьбе на коротких расстояниях начинают болеть мышцы голени впереди и мышцы бедра, в последствии наступает хромота.Нога не опухшая ,оттенок кожи нормальный . В чем может...
По описанию жалоб по поводу жжения в области бедра по передней поверхности нельзя исключить нейропатию латерального кожного нерва бедра. В лечении обычно используется препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Для снятия отека с нерва проводятся инъекции дексаметазона по схеме 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. По необходимости проводится блокада в область нерва под узи контролем. По поводу боли в мышцах рекомендуется консультация ортопеда для исключения плоскостопия и других ортопедических причин, также назначают узи сосудов нижних конечностей с целью исключения атеросклероза сосудов.
Ломает тело от укола тирзетта
14 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, перешла с Велгии 2,4 на тирзетту 5.0 ,врач так посоветовал, поставила укол ,а к вечеру стало,ломать все тело. Болят все мышцы, ужасно. Сегодня новый день,а тело так все и болит, не могу дотронутся, все мышцы очень болят.
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с индивидуальной реакцией организма на введение тирзепатида, его влияние на нервные окончания и обменные процессы в тканях может приводить к возникновению так называемого гриппоподобного синдрома Такие симптомы часто встречаются в начале терапии и обычно проходят самостоятельно в течение 2-3 дней по мере распределения препарата в организме Для облегчение таких состояний могут быть рекомендованы мягкие обезболивающие средства из группы НПВС, например, ибупрофен Если дискомфорт сохраняется дольше, можно обсудить с лечащим врачом коррекцию дозировки
безымянный палец правой руки плохо сгибается,были дни когда он как у робота типа выскакивал,болел, Болят мышцы на обеих ногах начиная от ягодиц и верхние мышцы до колен,втираю =дип хит= и пью мелоксикам,Как говорится по божески,А началось год назад с шишек на больших пальцах...
Здравствуйте! В вас идет конфликт самообесценивания,самокритики по психосоматике. Желание что то успеть и сделать но не можете? Когда у вас впервые появились симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и тенденит
10 ответовЗдравствуйте! Скажите, возможно -ли развитие тендинита при дегенеративном горизонтальном разрыве мениска 3а степени? Болит вся нога. По результатам УЗИ - "УЗ признакии хронического тендинита проксимального отдела сухожилия двуглавой мышцы и полусухожильной мышцы правого...
При разрыве мениска 3а в суставе всегда есть воспаление, синовит. Периодически воспаление обостряется и может переходить на связки, вызывая тендинит. Но УЗИ - это весьма приблизительный вид обследования для коленного сустава. Если последнего МРТ прошло 6 мес или более, его нужно повторить. Вполне возможно, что 3а уже стал 3б и без артроскопии не обойтись. Пока до МРТ можно снять обострение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине в область наибольшей болезненности. Врачебная процедура. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Асептический некроз тбс
5 ответовДобрый день! У меня двусторонний асептический некроз тбс. 1/2 стадия. Не хромаю. Подвижность суставов хороший. Слегка с правой стороны есть болезность при ротации. Есть ощущение артрофии ягодичных мыщц. Болят мышцы. Лфк ежедневно делаю. Лечение принимаю. Как можно...
Здравствуйте. Гипотрофия (атрофия) мышц вследствие уменьшения нагрузки - полностью обратимое состояние и наименьшая из проблем при асептическом некрозе. Лечится ЛФК, плавание, массаж, электромиостимуляция по 10 процедур раз в 2 мес. Основное в лечении некроза - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же возможны оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (туннелизация и др). Рекомендую проконсультироваться в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Болит и ломит все тело
11 ответовПомогите разобраться. Уже неделю болит и ломит все тело и мышцы, как-будто после жесткой тренировки в спортзале или как-будто побили. Болит и ноет все, мышцы суставы косточки, тяжело ходить, ломит сильно поясница и даже больно сидеть, чуствую как болят ягодичные мышцы....
Здравствуйте, Камила, горло не красное? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болят паха
4 ответаСправа: Подвздошно-бедренная не изменена. Подвздошно-гребешковая,вертельные сумки не визуализируются. Контуры: Головки бедренной кости неровный,четкий, с остеофитами до 1мм Гиалиновый хрящ толщиной до 0,6мм,ровный,четкий. Структура хрящевой губы...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет и что вызывает боль - не понятно. Лечение каждого из описанных на УЗИ состояний имеет свои особенности. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Противопоказаний по УЗИ к данным уколам нет, но стоит ли их колоть, я очень сомневаюсь.